趙新芳
(江蘇省蘇州市民康醫(yī)院,江蘇 蘇州 215137)
雙向情感障礙為心境障礙的一種,當(dāng)前尚不明確其發(fā)病機(jī)制,多認(rèn)為與遺傳、環(huán)境、心理以及生理均存在相關(guān)性[1]。發(fā)病期間,患者多伴有狂躁癥,對(duì)患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。本次研究主要探討雙向情感障礙狂躁癥發(fā)作患者應(yīng)用系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對(duì)認(rèn)知功能造成的影響,報(bào)道如下。
選取2017年8月~2019年8月收治的50例雙相情感障礙狂躁癥發(fā)作患者,隨機(jī)分為對(duì)照組(25例)與觀察組(25例)。觀察組患者中男14例、女11例,年齡24~75歲、平均(46.67±2.65)歲;對(duì)照組患者中男15例、女10例,年齡25~75歲、平均(46.39±2.71)歲。兩組患者一般資料對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理,包括生活指導(dǎo)、常規(guī)用藥、監(jiān)測(cè)生命體征等。上述基礎(chǔ)上給予觀察組系統(tǒng)護(hù)理干預(yù):①入院評(píng)估:入院后人性化接待,保持熱情,遞一杯水,為患者說(shuō)明醫(yī)院治療條件,解答患者的問(wèn)題;詳細(xì)記錄患者的病因、病史、臨床表現(xiàn)、家庭關(guān)系、用藥史等相關(guān)信息,為制定護(hù)理方案提供條件;②心理護(hù)理:主動(dòng)與患者交流,交流時(shí)語(yǔ)言齊親切,態(tài)度溫柔,緩解患者的抵觸情緒,掌握患者的心理狀態(tài);交流過(guò)程中,對(duì)患者的錯(cuò)誤認(rèn)知進(jìn)行糾正;對(duì)患者進(jìn)行健康教育;③情感支持:定期聯(lián)系家屬來(lái)探視患者,為家屬介紹治療進(jìn)展、病情,取得家屬的配合后,制定患者活動(dòng)計(jì)劃,教導(dǎo)家屬與患者共同活動(dòng)以給予患者心理安慰,也能轉(zhuǎn)移患者的注意力;④糾正患者的錯(cuò)誤認(rèn)知:采取訪談、啟發(fā)以及角色扮演等手段來(lái)糾正患者的錯(cuò)誤認(rèn)知,對(duì)患者的不理智想法進(jìn)行記錄,與患者共同分析其中存在的錯(cuò)誤,改善患者的認(rèn)知能力;⑤康復(fù)訓(xùn)練:結(jié)合患者實(shí)際進(jìn)行訓(xùn)練,護(hù)理人員進(jìn)行指導(dǎo),包括打乒乓球、聽音樂(lè)、慢走等,每次訓(xùn)練結(jié)束后均鼓勵(lì)患者;訓(xùn)練思維能力,促使患者養(yǎng)成閱讀的習(xí)慣,交流讀書心得等[2]。
比較兩組干預(yù)3月后的認(rèn)知功能,采用韋氏成人智力量表(WAIS-RC)從智商、操作智商以及語(yǔ)言智商評(píng)價(jià)患者的認(rèn)知功能,評(píng)分越高為認(rèn)知功能越好[3]。
觀察組智商、操作智商以及語(yǔ)言智商評(píng)分高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。
表1 兩組WAIS-RC ±s 評(píng)分對(duì)比(±s,分)

表1 兩組WAIS-RC ±s 評(píng)分對(duì)比(±s,分)
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雙相情感障礙狂躁癥屬于臨床常見(jiàn)精神障礙疾病之一,患者主要表現(xiàn)為情緒亢奮、活動(dòng)增多等,其具有難以徹底治愈、容易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)。受到病情的影響,患者的工作、生活都造成嚴(yán)重影響,還增加了家庭以及社會(huì)的壓力。積極治療、采取有效護(hù)理干預(yù)措施,促進(jìn)患者恢復(fù),這對(duì)改善患者的生活質(zhì)量,促使患者早日回歸社會(huì)具有重要作用[4]。
系統(tǒng)護(hù)理具有嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)、具有針對(duì)性的特點(diǎn),其根據(jù)患者的實(shí)際情況開展系統(tǒng)性、全方位、有目的的護(hù)理。從本次研究結(jié)果上看來(lái),經(jīng)系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)后,觀察患者的智商、操作智商以及語(yǔ)言智商評(píng)分均高于對(duì)照組,提示該護(hù)理方法可明顯改善患者的認(rèn)知功能。
綜上所述,系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)有助于改善雙相情感障礙狂躁癥發(fā)作患者的認(rèn)知功能。