研究健康教育對痛風(fēng)高危人群即高尿酸血癥患者的護(hù)理效果

楊 敏

（南京市高淳人民醫(yī)院，江蘇 南京 211300）

痛風(fēng)是一種代謝性風(fēng)濕病，近年來，痛風(fēng)患病人數(shù)逐漸增多，影響其日常生活質(zhì)量[1]。近些年隨著人們生活與飲食方面的不斷改變，導(dǎo)致近些年痛風(fēng)的發(fā)病率不斷提高。痛風(fēng)屬于一個長期性的疾病，在日常生活中如果不加以重視，很容易導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)生風(fēng)險的提高。針對痛風(fēng)高危人群即為高尿酸血癥患者予以積極護(hù)理干預(yù)和宣教，延緩其病情進(jìn)展，減少痛風(fēng)發(fā)病人數(shù)非常重要[2]。下文將2019年01月—2019年12月本醫(yī)院收入的50例痛風(fēng)高危人群即為高尿酸血癥患者納入數(shù)據(jù)統(tǒng)計項目資料，探索健康教育干預(yù)實施于痛風(fēng)高危人群即為高尿酸血癥患者中所得到的護(hù)理效果。

1 資料和方法

1.1 基線資料

將2019年01月—2019年12月本醫(yī)院收入的50例痛風(fēng)高危人群即為高尿酸血癥患者用作該文項目計算樣本內(nèi)容，各組別區(qū)分方法采用隨機(jī)抽簽方式，各項組別依次入組25例。參照組：年紀(jì)均數(shù)（52.73±3.86）歲；試驗組：年紀(jì)均數(shù)（52.66±3.34）歲。驗證各組痛風(fēng)高危人群即為高尿酸血癥患者一般指標(biāo)計算資料，各項分析數(shù)值結(jié)果表明較小范圍差距（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組予以一般健康教育干預(yù)，簡單講解疾病知識及注意項目等。試驗組予以全面健康教育干預(yù)：①合理飲食方面健康教育干預(yù)：告知患者不要進(jìn)食高嘌呤飲食，不吃動物內(nèi)臟，不喝果糖飲料等；指導(dǎo)患者多進(jìn)食含嘌呤比較少、可堿化尿液的飲食，可多吃蔬菜、水果等；告知患者不吸煙不喝酒，不進(jìn)食辛辣的飲食等。②改善生活方式方面健康教育干預(yù)：在急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)病情發(fā)作的時候，告訴患者需要臥床適當(dāng)休息，將患肢適宜墊高，規(guī)避患肢肢體負(fù)重，對患肢局處予以物理降溫處理，當(dāng)患者關(guān)節(jié)疼痛減輕之后再適宜運(yùn)動；在間歇期適宜接受運(yùn)動鍛煉，進(jìn)行有氧運(yùn)動，可以練散打、打太極拳等，不過需適當(dāng)勞逸相結(jié)合；告訴患者維持日常作息較為規(guī)律，平時不要熬夜；告訴患者穿較為舒適且大小合適的鞋子，規(guī)避太多摩擦，加強(qiáng)關(guān)節(jié)保暖等。在平常生活中也需要規(guī)避一些劇烈的運(yùn)動方式。③加強(qiáng)科普方面健康教育干預(yù)：為患者詳細(xì)介紹疾病基礎(chǔ)知識內(nèi)容，讓患者掌握平時注意要點(diǎn)；定時組織聯(lián)歡會，讓患者積極參考，加強(qiáng)病友之間互相交談等；采取微信平臺實施痛風(fēng)和高尿酸血癥對應(yīng)知識科普宣教；定時組織健康知識教育講座，為患者解決問題等。同時也可以鼓勵患者之間借助網(wǎng)絡(luò)聊天的方式進(jìn)行溝通交流，交流生活控制重點(diǎn)以及技巧，消除各種負(fù)面生活習(xí)慣，提高患者生存質(zhì)量。

1.3 有關(guān)指標(biāo)

計算依從所占百分?jǐn)?shù)、心腦血管并發(fā)癥所占百分?jǐn)?shù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次臨床對比研究應(yīng)用SPSS 19.0軟件完成數(shù)據(jù)的錄入與統(tǒng)計對比。數(shù)據(jù)錄入時核對，錄入后根據(jù)數(shù)據(jù)的類型進(jìn)行針對性處理。對于百分比數(shù)據(jù)采用x2值進(jìn)行檢驗分析，對于均數(shù)數(shù)據(jù)采用T值方式進(jìn)行檢驗分析，數(shù)據(jù)的處理均實行2次，結(jié)果在不一致時由2名人員進(jìn)行校核。P＜0.05為數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 依從所占百分?jǐn)?shù)

試驗組依從所占百分?jǐn)?shù)和參照組統(tǒng)計項目資料予以相互評比加大，各項分析數(shù)值結(jié)果表明較大范圍差距（P＜0.05）。見表1。

表1 依從所占百分?jǐn)?shù)（n，%）

2.2 心腦血管并發(fā)癥所占百分?jǐn)?shù)

試驗組心腦血管并發(fā)癥所占百分?jǐn)?shù)和參照組統(tǒng)計項目資料予以相互評比減小，各項分析數(shù)值結(jié)果表明較大范圍差距（P＜0.05）。見表2。

表2 心腦血管并發(fā)癥所占百分?jǐn)?shù)（n，%）

3 討 論

痛風(fēng)為因為嘌呤代謝異常和/或尿酸排出降低而導(dǎo)致的疾病之一，可存在高尿酸血癥，急性關(guān)節(jié)炎重復(fù)發(fā)生，發(fā)生痛風(fēng)性腎病情況等，在中老年男性及部分絕經(jīng)后女性中比較多見，而且，存在高脂血癥、身體較為肥胖、患有2型糖尿病等情況的患者更容易發(fā)病[3]。臨床中痛風(fēng)患者的特征在于無癥狀高尿酸血癥、急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作、痛風(fēng)石沉積、痛風(fēng)石性慢性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)畸形等，患者會出現(xiàn)痛風(fēng)性腎病，大多數(shù)是以中老年男性患者以及少數(shù)的絕經(jīng)女性為主，高脂血癥、肥胖以及2型糖尿病患者發(fā)生痛風(fēng)的可能性更高。在臨床中醫(yī)護(hù)人員需要做好對患者與患者家屬的教育，這也是提高患者綜合預(yù)后的關(guān)鍵。

全面健康教育干預(yù)能夠予以痛風(fēng)高危人群即為高尿酸血癥患者多個方面健康宣教，指導(dǎo)患者減少高嘌呤飲食，維持日常生活習(xí)慣較為健康，適宜運(yùn)動鍛煉，予以患者鼓舞及支持，定時組織健康知識教育講座，促使其配合性提升[4]。在本次研究中也發(fā)現(xiàn)，針對全面健康教育干預(yù)、一般健康教育干預(yù)予以比較，選擇前一種干預(yù)方式的痛風(fēng)高危人群即為高尿酸血癥患者依從所占百分?jǐn)?shù)增多，心腦血管并發(fā)癥所占百分?jǐn)?shù)減少。表示全面健康教育干預(yù)用于痛風(fēng)高危人群即為高尿酸血癥患者能夠促使其疾病正確認(rèn)知情況加強(qiáng)，降低痛風(fēng)發(fā)作情況，構(gòu)建健康生活習(xí)慣，減輕痛風(fēng)高危人群即為高尿酸血癥患者病情，促使其依從性提升，減少心腦血管并發(fā)癥情況。

本次研究結(jié)果顯示，試驗組依從所占百分?jǐn)?shù)和參照組統(tǒng)計項目資料予以相互評比加大，各項分析數(shù)值結(jié)果表明較大范圍差距（P＜0.05）；試驗組心腦血管并發(fā)癥所占百分?jǐn)?shù)和參照組統(tǒng)計項目資料予以相互評比減小，各項分析數(shù)值結(jié)果表明較大范圍差距（P＜0.05）。本次研究結(jié)果顯示對于痛風(fēng)高危人群，采取全面性健康教育，可以促使患者的綜合康復(fù)狀態(tài)得到顯著改善，可以有效提高患者的綜合預(yù)后水平，可以作為常規(guī)干預(yù)模式。

綜上所述，為痛風(fēng)高危人群即為高尿酸血癥患者選擇全面健康教育干預(yù)體現(xiàn)出較優(yōu)護(hù)理服務(wù)效果，進(jìn)而促使痛風(fēng)高危人群即為高尿酸血癥患者依從度加強(qiáng)，降低心腦血管并發(fā)癥的出現(xiàn)，顯示重要護(hù)理干預(yù)優(yōu)勢之處。