比較研究瑞舒伐他汀鈣片與阿托伐他汀鈣片治療冠心病的臨床效果

董曉勇

（中鐵十七局集團有限公司中心醫院心血管科，山西 太原 030032）

冠心病是血管系統中發病率較高的一種，隨著人們生活環境、生活習慣以及飲食結構的不斷變化，冠心病的發病率也在逐年上升，且人們年齡越大，患病率越高，嚴重威脅我國老年人的身體健康[1]。藥物治療是冠心病治療中較為常見的治療方式，隨著相關治療研究的不斷發展，可供選擇的藥物類型也越來越多。基于此，自我院收治的2000例冠心病患者中隨機抽取100例作為研究對象，探究冠心病患者治療中瑞舒伐他汀鈣片與阿托伐他汀鈣片的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

自我院2017年8月～2018年8月收治的2000例冠心病患者中隨機抽取100例作為研究對象，將其通過電腦隨機法分為對照組和實驗組，對照組50例，男26例，女24例；年齡56～77歲，平均（65.3±1.2）歲；BMI指數22～27 kg/m2，平均BMI指數（25.3±3.5）kg/m2；實驗組50例，男28例，女22例；年齡57～75歲，平均（65.6±1.4）歲；BMI指數23～26 kg/m2，平均BMI指數（25.7±3.5）kg/m2；患者均無肝臟以及腎臟等嚴重受損情況；患者均無糖尿病、高血壓情況；患者參與本次研究之前一個月之內均未服用過任何血脂作用的藥物；患者均無藥物過敏情況；患者均未參與同期其他臨床研究；患者及家屬完全知曉本次研究所有相關要求并自愿簽署參與知情書；100例患者基本資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

患者入院后均根據患者的基本情況選擇相適合的阿司匹林腸溶片、硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑進行基礎抗血小板聚集、擴冠、控制心室率、降壓治療，但是不使用其他抗炎或者血脂水平調節藥物進行治療，對照組在基礎治療同時使用阿托伐他汀鈣片（生產廠家：北京市嘉林藥業股份有限公司；產品批號：國藥準字H19990258；藥品規格：20 mg*7片）治療，單次用藥量為20 mg，用藥方式為口服，每天服藥一次；實驗組在基礎治療的同時使用瑞舒伐他汀鈣片（生產廠家：阿斯利康藥業(中國)有限公司；產品批號：國藥準字J20170009；藥品規格：10 mg×7片/盒）治療，單次用藥量為10 mg，用藥方式為口服，每天服藥一次；所有患者均進行連續12個月的藥物治療，且在此期間不服用其他血脂調節藥物。

1.3 觀察指標

詳細統計100例患者治療前以及治療一年后血脂檢查中甘油三酯、血漿總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇以及低密度脂蛋白膽固醇水平，分組計算各項均值后對比；分組統計100例患者治療后肌痛、肝區不適、惡心嘔吐以及皮癢皮疹的發生率并進行對比。

1.4 統計學方法

2 結 果

2.1 分組對比100例患者治療前后各項血脂水平指標

100例患者治療前血脂檢查中甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇以及低密度脂蛋白膽固醇水平檢測結果對比，差異無統計學意義（P＞0.05），實驗組患者治療后甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇水平均低于對照組，高密度脂蛋白膽固醇高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 100例患者治療前后各項血脂水平指標分組對比（±s）

表1 100例患者治療前后各項血脂水平指標分組對比（±s）

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2.2 分組對比100例患者治療后副作用發生情況

100例患者治療后藥物副作用發生率對比來看，實驗組與對照組相比明顯較低，差異有統計學意義（P＜0.05）。

實驗組50例，無肌痛，無肝區不適，惡心嘔吐1例，無皮癢皮疹，總發生率1例。

對照組50例，肌痛1例，肝區不適1例，惡心嘔吐3例，皮癢皮疹2例，總發生率7例。

3 討 論

阿托伐他汀鈣片以及瑞舒伐他汀鈣片均屬于他汀類藥物，此類藥物在冠心病患者治療中的應用均通過對患者代謝功能的調節降低其血清膽固醇水平，同時緩解肝臟載脂蛋白的合成[2-3]。本次研究中，所有患者治療后血脂水平均有明顯改善，實驗組患者治療后甘油三酯、血漿總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇水平均低于對照組，高密度脂蛋白膽固醇高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），可見，瑞舒伐他汀鈣片在冠心病患者治療中的應用對患者血脂水平的調節有非常明顯的優勢，能夠有效緩解患者甘油三酯、血漿總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇水平過高情況，同時提升其高密度脂蛋白膽固醇水平，盡早達到治療效果。實驗組患者治療后藥物毒副作用發生率與對照組相比明顯較低，差異有統計學意義（P＜0.05），可見，冠心病患者使用瑞舒伐他汀鈣片治療能夠有效降低對患者神經系統、肝臟、皮膚系統以及胃腸道系統造成的刺激，緩解患者痛苦，提升患者對藥物治療的依從性。

綜上可知，冠心病患者治療中瑞舒伐他汀鈣片與阿托伐他汀鈣片的應用對比來看，瑞舒伐他汀鈣片對患者血脂水平調節效果更佳，且藥物副作用發生率更低，安全性更高。