平 棟
(北京市房山區(qū)良鄉(xiāng)醫(yī)院產(chǎn)科,北京 102446)
此次研究選取我院收治的46例妊娠期糖尿病患者進行此次研究,現(xiàn)報告如下。
選取我院2018年3月~2019年12月共收治的46例妊娠期糖尿病患者進行此次研究,將46例患者平均分為兩組,對照組患者23例,年齡22~34歲,平均(25.94±3.14)歲。實驗組患者23例,年齡21~33歲,平均(25.55±3.23)歲。兩組患者年一般資料無差異,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
對照組行常規(guī)膳食治療,實驗組行不同膳食治療,具體方法如下:患者入院后需要對患者的營養(yǎng)膳食狀況進行有效的評估,然后使用本科室的調(diào)查問卷對患者近期的飲食進行調(diào)查,主要調(diào)查內(nèi)容為:飲食頻次和種類,調(diào)查結(jié)束后需對所有數(shù)據(jù)進行記錄。然后根據(jù)患者膳食情況定制合理的治療方案,對膳食進行細致、全面的有效評估,然后將患者平常的飲食種類分成不同的營養(yǎng)成分,再次對患者的營養(yǎng)膳食進行問卷調(diào)查,最后將全部問卷調(diào)查的結(jié)果進行一一核對,然后對調(diào)查問卷的一致性進行分析,詳細記錄患者空腹及餐后2 h血糖的水平。在制定營養(yǎng)膳食食譜是要根據(jù)不同患者的體制每需攝取的熱量進行合理的制定,根據(jù)患者的日常工作強度。體重指數(shù)等計算患者每天需要的熱量,患者在不同的結(jié)算需要攝取的熱量有著很大的差異,需要根據(jù)患者的需求量進行合理的調(diào)整。對患者進行治療時應(yīng)做好監(jiān)護工作,并對患者進行合理的健康教育,讓患者能夠了解控制血糖的重要性和必要性,需要告知患者嚴格按照膳食方案進食,不可私自進行修改,根據(jù)患者的體征變化及時合理的更換治療膳食治療方案。妊娠期糖尿病患者需要控制飲食攝入,不可食用過多的單糖食物,如:糖果、餅干、冰淇淋等,可以多食用雙糖類的食物,如:馬鈴薯、米飯等,還應(yīng)多食用水果、蔬菜,如:西紅柿、火龍果、黃瓜、獼猴桃、草莓等,但是含糖較多的蔬菜和水果盡可能少吃或不吃,主食也應(yīng)該選擇純燕麥類、雜糧類、出蕎麥類、粗雜糧類并富含膳食纖維的食物,食用此類主食能夠有效延緩孕婦的餐后血糖升高。盡可能的少食用含淀粉較多的食物,此類患者應(yīng)主導(dǎo)少量多餐的飲食方式,患者要以少鹽、清淡、少油、低脂為主,每日服用鹽量不可超過5g。在進行飲食干預(yù)之后需要對患者的各項營養(yǎng)代謝指標進行嚴密的監(jiān)測,根據(jù)血糖情況調(diào)整飲食。
對比兩組治療后空腹血糖和餐后2h血糖。對比兩組產(chǎn)婦此次并發(fā)癥發(fā)生率,如:胎膜早破、羊水過多、早產(chǎn)、酮癥、羊水過多、胎兒窘迫等。
應(yīng)用SPSS 16.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析。計量資料采用()表示,t檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
經(jīng)對比實驗組患者控制血糖水平和餐后2 h血糖水平明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 對比兩組空腹血糖和餐后2 h血糖水平()

表1 對比兩組空腹血糖和餐后2 h血糖水平()
組別 例數(shù) 空腹(mmol/L) 餐后2h(mmol/L)對照組 23 6.31±1.39 8.13±1.55實驗組 23 4.13±1.06 5.33±1.21 P<0.05 <0.05
經(jīng)對比實驗組患者的胎膜早破、羊水過多、早產(chǎn)、酮癥、羊水過多、胎兒窘迫率均明顯優(yōu)于對照組胎膜早破、羊水過多、早產(chǎn)、酮癥、羊水過多、胎兒窘迫,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),具有可比性,見表2。

表2 對比兩組患者此次并發(fā)癥的并發(fā)率[n(%)]
我國的糖尿病患者非常的多,在糖尿病中最為特殊的一種為妊娠糖尿病,是懷孕女性中較為常見的一種疾病,妊娠期糖尿病會給胎兒和產(chǎn)婦產(chǎn)生非常大的影響,甚至?xí)绊懟颊呒捌涮旱纳瑖乐卣呱踔習(xí)l(fā)糖尿病痛癥酸中毒和產(chǎn)后2型糖尿病。會對產(chǎn)婦身體造成非常大的不良影響,新生兒容易發(fā)生低血糖、紅細胞增多癥、低血鈣、呼吸窘迫綜合征等,妊娠期糖尿病是臨床上婦產(chǎn)科醫(yī)護人員最為關(guān)注的疾病,采取合理、有效的治療措施能夠降低對胎兒和產(chǎn)婦的危害,運用不同膳食治療妊娠期糖尿病能夠?qū)颊叩捏w重、膳食進行控制和管理,制定合理的進食方案。此次研究運用不同膳食對妊娠期糖尿病患者進行治療和應(yīng)用效果分析,結(jié)果表明:經(jīng)對比實驗組患者控制血糖水平和餐后2 h血糖水平均優(yōu)于對照組。
綜上所述,將不同膳食應(yīng)用于妊娠期糖尿病患者,可提高療效,有效的降低了患者及胎兒的并發(fā)癥,讓患者意識到膳食對自身和胎兒的重要性和必要性,值得臨床推廣應(yīng)用。