人文關懷護理對于恢復期精神分裂癥患者的影響研究

劉莉莉

（徐州市銅山區濟復醫院，江蘇 徐州 221116）

精神分裂癥是一種較為常見的精神類疾病，患者的思維、情感和行為都會受到一定的影響[1]。目前，對于精神分裂癥的治療大多采取藥物治療，但是由于患者不易控制，依從性較低，藥物治療效果不佳。此外，由于患者存在精神障礙，甚至存在一定的自殺傾向，不僅加大護理工作的難度，也更需要醫務工作人員為其提供心理、精神等方面的關懷[2]。人文關懷護理是一種新興的護理模式，不僅可以滿足基本的護理需求，還通過人性化的護理模式滿足患者心理、社會等深層次方面的需求，激發患者治療的積極性和主動性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

所選患者為我院2018年5月～2019年8月收治的，已確診為精神分裂癥且處于恢復期，且并無自殘、自殺、暴力傾向。其中觀察組患者20例，男11例，女9例，病程2～6年，平均（3.86±2.15）年，年齡21～63歲，平均（33.75±9.89）歲；對照組患者20例，男10例，女10例，病程2～6年，平均（4.36±1.58）年，年齡21～61歲，平均（34.78±10.23）歲；所選患者均為自愿參加本次研究，且患者及家屬均簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組患者采取常規護理模式，給予用藥護理，并指導患者進行訓練，及時打掃病房，保持病房干凈明亮。觀察組則添加人文關懷護理，主要操作如下：（1）為患者提供健康教育，向患者普及精神分裂癥的發病機制，發病情況，并為其介紹治療機制，定期向患者普及藥物副作用。在交流時注意言語平和，態度親切。（2）及時與患者進行交流，及時為患者介紹醫院情況，食堂位置等情況，盡快幫助患者熟悉醫院情況。在進行各項治療操作前及時向患者解釋治療作用和目的，注意語態親切。增加和患者家屬的交流，了解患者平時的情況，并及時通知患者家屬患者的治療情況。（3）注意病房環境，增加打掃頻率，保持病房干凈整潔，并注意在病房內放置一些綠色植物，改善病房氣氛。注意調控病房的溫度和濕度，使其一直保持在人體適宜水平，盡量消除患者的煩躁感和不安感。（4）注意為患者進行心理疏導，在工作時注意衣著整潔、態度積極，在工作中若有患者抱怨，應注意及時傾聽，獲得患者的信任。面對患者的負面情緒，及時進行疏導，幫助患者建立治愈疾病的決心。（5）尊重患者隱私，在護理工作中注意保護患者隱私，在患者換衣服或者進行身體護理操作時注意回避，給患者一定的尊重，面對高齡患者，應使用尊稱。

1.3 療效觀察指標

依據精神病評定量表評估患者的敵對猜疑、激活性、缺乏活力、思維障礙、焦慮憂郁等方面的情況，得分高則表明患者病情嚴重。評估患者治療前后的康復療效情況，治療前后數值差異大的表明護理效果較好。

1.4 統計學方法

所有數據均采用SPSS 20.0軟件進行統計分析，計量資料（）表示，t檢驗，計數資料（%）表示，x2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者精神評定量表得分情況

經過治療后，觀察組患者精神評定量表各項得分情況均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者精神評定量表得分情況（）

表1 兩組患者精神評定量表得分情況（）

項目 觀察組（n=20） 對照組（n=20） P敵對猜疑 5.29±1.99 10.96±2.01 ＜0.05激活性 6.03±2.04 11.97±2.46 ＜0.05缺乏活力 6.18±1.96 15.86±3.01 ＜0.05思維障礙 8.59±2.19 14.78±3.07 ＜0.05焦慮憂郁 9.67±2.36 15.95±3.14 ＜0.05

2.2 兩組患者的康復療效評分情況

從康復療效評分來看，觀察組患者的恢復情況要顯著優于對照組。見表2。

表2 兩組患者的康復療效評分情況（）

表2 兩組患者的康復療效評分情況（）

組別 n 治療前 治療后觀察組 20 47.96±9.13 15.98±5.97對照組 20 48.56±8.96 26.45±9.45 P＞0.05 ＜0.05

3 討 論

精神分裂癥的發病機制并未研究清楚，大多認為和長期的精神壓力有關，而現代社會人們面臨著較大的壓力，精神分裂癥的發病率越來越高[3]。此外，本院的大多數精神分裂癥患者并未有家屬陪伴，缺乏心理上的支持，若只是采取常規護理方式，并不能達到較好的治療效果[4]。

人文關懷護理是在傳統護理的基礎上，為患者提供健康教育、心理疏導、情感交流、人文尊重等護理幫助。恢復期的精神分裂癥患者病情已經得到較好的控制，藥物作用較為明顯，因此需要一定的人文關懷幫助患者恢復。通過人文關懷護理可以幫助患者盡快適應社會，增強患者對外界的信任感[5]。護理過程中給患者一定的尊重，幫助患者重建信心，并增加患者對醫護人員的信任，改善患者的依從性。改善病房環境在一定程度上也可以起到安撫患者情緒的作用，減輕患者在病房內的孤獨感和不安。此外，通過及時向患者普及精神分裂癥知識，增加患者對疾病的認識，減輕患者的恐懼感和不信任感[6-7]。而傳統護理模式雖然為患者提供基礎的護理幫助，但并未對患者進行適當的人文關懷，未能幫助患者盡快適應社會生活，因此護理效果不能盡如人意[8]。

本次研究結果顯示，采取人文關懷護理模式患者的敵對猜疑、激活性、缺乏活力、思維障礙、焦慮憂郁各項評分都有顯著降低，表明人文關懷護理模式可以有效改善患者的精神狀態；觀察組患者治療前后的康復療效差值加大，表明人文關懷護理模式的護理效果較好。因此，在臨床治療過程中可以優先考慮此種治療模式。