八珍湯加減輔助化療治療晚期非小細胞肺癌的臨床療效及對化療不良反應的影響研究

倪 淼

（泗陽康達醫院腫瘤科，江蘇 宿遷 223700）

非小細胞肺癌，作為一種臨床上較為常見的惡性腫瘤，其發病機制可能與患者長時間吸煙、職業、環境接觸、電離輻射、肺部慢性病感染、家族遺傳等因素有密切的關聯[1-2]。此次研究主要針對晚期非小細胞肺癌患者使用八珍湯加減輔助化療治療方法的臨床效果展開探討，內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究選擇在院方倫理委員會知情且同意的前提下展開，選取本科室在2016年8月～2018年8月期間接診治療的晚期非小細胞肺癌患者作為研究的對象，總例數為30，將其按照1:1分組的方式分為：比對組、研究組，各15例，具體資料如下。研究組：男10例，女5例，年齡32～74歲，平均（53.06±1.22）歲。比對組：男9例，女6例，年齡35～77歲，平均（56.14±1.08）歲。比對2組基礎資料（性別、年齡），結果均無統計學差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

比對組：化療治療，即：①鹽酸吉西他濱（批準文號：BH20020181；藥物規格：1.0 g/瓶；生產廠家：Lilly France S.A.S.），用法用量：1000 mg/m2，將其溶于濃度為0.9%的氯化鈉溶液中進行稀釋后采用靜脈滴注的方式進行給藥，時間：30～60min，1次/周，持續給藥3次；②順鉑（規格：10 mg；國藥準字H37021358；生產廠家：齊魯制藥有限公司），30 mg/m2，靜脈滴注，1次/d，持續使用3 d。

研究組：八珍湯加減輔助化療（同比對組）治療。八珍湯：人參、白術、白茯苓、當歸、川芎、白芍藥、熟地黃、甘草各30 g，根據患者的實際情況進行加減，如：①氣虛證患者：臨床表現為神疲乏力、氣短息弱，可加黃芪30 g，黨參15 g進行治療；②陰虛證患者：夜間盜汗、腰膝酸軟、心煩失眠等，可加天冬、玄參、沙參各10 g治療；③陽虛證患者：少氣懶言、畏寒肢冷、口淡不渴，加肉蓯蓉15 g，肉桂6 g治療；④血瘀證患者：痰血暗紅、口唇發紫、胸痛等，加延胡索15 g，紅花、桃仁各5 g治療。在使用時，將以上藥物混合后加500 mL水進行煎煮，約30 min后取200 mL藥汁分2次進行口服，3周/周期，持續治療2個周期后觀察其效果[3]。

1.3 觀察指標

（1）統計2組晚期非小細胞肺癌患者在治療后的臨床效果，具體判定標準如下：完全緩解（CR）：治療后，患者體內的病灶基本消失；部分緩解（PR）：患者在治療后體內病灶長徑之和較最初基線縮小30%以上。穩定（SD）：治療后，患者體內病灶長徑之和較最初基線20～30%；進展（PD）：患者在治療后體內長徑之和較最初基線相比，增加20%以上。

（2）統計2組晚期非小細胞肺癌患者在化療后不良反應的發生情況（腎功能損傷、肝功能損傷、骨髓抑制、胃腸道反應、周圍神經毒性）。

1.4 統計學方法

應用SPSS 24.0統計軟件完成對本次研究所需數據的分析與處理，其中的計數資料以（%）表示，行x2檢驗，P＜0.05。

2 結 果

2.1 臨床治療效果

研究組臨床治療總有效率明顯高于比對組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組患者臨床治療效果的分析與比較[n（%）]

2.2 不良反應發生情況

研究組各項不良反應發生情況明顯低于比對組，差異有顯著性，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 2組不良反應發生情況的分析與比較[n（%）]

3 討 論

非小細胞肺癌作為一種臨床上較為常見的惡性腫瘤疾病，具有發病率高、死亡率高等特點，約占所有肺癌的80%，目前為止，對于該類疾病，臨床上仍然是以手術治療、藥物治療、化學治療三種方法為主[4]。

在本次研究中，結果顯示：研究組總有效率明顯高于比對組，差異有顯著性，差異有統計學意義（P＜0.05）；與比對組患者相比，研究組15例患者在化療后的不良反應發生率明顯較低，差異有統計學意義（P＜0.05）。說明，八珍湯加減輔助化療對晚期非小細胞肺癌患者有較好的治療作用。其中，所涉及的鹽酸吉西他濱，作為一種核苷同系物，更是細胞周期特異性抗腫瘤藥，能夠抑制人體內的核糖核苷酸還原酶；而順鉑，則屬于一種鉑的金屬絡合物，作用似烷化劑，主要作用靶點為DNA，能夠有效的改善患者的惡心、嘔吐等癥狀。另外，八珍湯出自《瑞竹堂經驗方》，具有益氣補血之功效，能夠在一定程度上較好的改善患者因疾病所出現的氣血兩虛癥狀，增強患者自身免疫力，幫助患者盡早的康復。

綜上所述，對于晚期非小細胞肺癌患者，在實際治療的過程中可以采用八珍湯加減輔助化療的方式，能夠提高臨床治療效果，還能夠有效的降低患者不良反應的發生率，使用價值較為顯著。