腹腔鏡手術及開腹手術對良性卵巢囊腫剝除的治療和對術后排卵、月經的影響分析

楊 君，蔡 英，穆尼熱·阿不都克熱木

（1.四川省宜賓市第二中醫醫院，四川 宜賓 644000；2.新疆生產建設兵團第一師醫院，新疆 阿克蘇 843000）

卵巢囊腫是在臨床中女性生殖器官最為常見的腫瘤，卵巢囊腫的特點是有不同的性質和形態，有良性和惡性。病因有遺傳因素、內分泌因素、生活方式和環境因素。臨床表現為中等大小以下的腹內包塊，如果沒有并發癥和惡性情況，最大的特點為可動性。卵巢囊腫對女性患者的生育情況和身體心理健康造成嚴重影響。在過去，對于良性卵巢囊腫患者的治療多采取開腹手術治療，雖然對患者有一定的治療效果，但對患者術后影響較大。所以我院通過對41例良性卵巢囊腫剝除術患者，采取腹腔鏡剝除術，并取得了良好的效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年7月～2018年7月收治的82例良性卵巢囊腫剝除術患者，對患者進行回顧性分析，將患者分為實驗組和對照組，其中實驗組患者將進行腹腔鏡術（41）例，對照組患者將開腹手術（41）例。患者及家屬均簽署知情同意書 。其中實驗組患者年齡21～36歲，平均年齡（26.13±3.2）歲；對照組中患者年齡22～35歲，平均年齡（27.03±2.9）歲。兩組患者的一般資料差別不大（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組患者采用開腹手術，先對患者進行硬膜外麻醉，然后對患者進行常規的開腹手術方法進行卵巢囊腫剝除，在手術完成后，內置尿管，并且連續服用5天的抗生素；對實驗組患者采用腹部鏡剝離術，先對患者進行全身麻醉，患者取頭低腳高體位，然后將腹腔鏡放置入，在患者下腹兩側穿刺后置入穿刺套管，將采用單極電凝將囊腫表面的卵巢皮質進行切開，然后慢慢分離患者囊腫，采用3/0可吸收線間斷縫合囊腔和取出剝除物，最后在手術完成后，內置尿管，并且連續服用3天的抗生素.

1.3 統計學方法

將臨床資料數據歸入SPSS 20.0統計軟件中進行分析，運用x的平方比較進行計數資料比較，以（%）表示，如P＜0.05則差異明顯，有統計學意義。

2 結 果

對兩組患者的術后1個月內的排卵和月經情況進行對比，其中實驗組患者排卵異常9例（21.95%），周期改變18例（43.90%），經期延長11例（26.82%），經量減少6例（14.63%）；對照組組患者排卵異常10例（24.39%），周期改變12例（29.26%），經期延長8例（19.51%），經量減少4例（9.75%）。兩組患者的比較具有統計學意義（P＞0.05）。見表1。

表1 兩組患者的術后的排卵和月經情況進行對比[n(%)]

3 討 論

卵巢囊腫是女性一種常見的生殖器官腫瘤，對該腫瘤采取腹腔鏡剝除術，可在傳統開腹術的基礎上，得到更加清晰的視野，能為患者奠定更好的基礎條件，逐而降低患者的并發癥復發率，對患者的保障有極大的提升。

綜上所述，在臨床中，腹腔鏡術對良性卵巢囊腫的治療效果具有良好的效果，對于患者的術中出血量、手術恢復時間和患者住院時間都優于開腹手術，并得到了患者和醫生的認可，值得在臨床中推廣。