探討優質護理服務對于動靜脈內瘺術后血透護理的效果和影響

陳淑梅

（南通市崇川區第三人民醫院，江蘇 南通 226000）

動靜脈內瘺術是臨床針對血液透析患者常采取的一種血管吻合小手術方式，通過手術可為患者提供一個良好的血液通道。為了能夠更好的提高臨床治療效果，本文將優質護理服務應用于動靜脈內瘺術后血透護理當中，并將其效果進行了詳細分析，具體情況見下文所述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本篇文章中選取的病例為2017年6月～2019年6月在我院行動靜脈內瘺術后血透患者80例，根據患者的入院順序分成觀察組和對照組各40例，觀察組患者包括男22例、女18例，患者平均年齡（52.5±5.1）歲。對照組男女患者為23例、17例，平均年齡（52.0±5.0）歲，組間患者的年齡、性別等資料對比差異不明顯（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組常規護理；觀察組患者采取優質護理干預，①對患者的病情和心理狀態詳細掌握，耐心對患者講解疾病相關知識、動靜脈內瘺術的作用和積極配合護理治療的重要性，提高患者的認知度以及依從性[1]。②加強服務質量管理，做好每個崗位的責任制劃分，并要定期對護理人員進行崗位培訓，提高護理人員的綜合護理能力。③術后：密切監測患者各項生命體征變化，若出現異常現象應及時告知醫生，給予有效處理，同時要將患者的動靜脈內瘺側抬高30°，避免壓迫；并要觀察患者是否存在不良反應，若出現異常應遵醫囑及時采取有效治療；并要為患者制定科學合理的飲食方案和康復鍛煉計劃，提高患者身體恢復速度及效果[2]。

1.3 觀察標準

記錄對比兩組患者術后發生的并發癥情況。護理滿意度和護理依從性采用調查問卷的方式進行記錄對比，每項指標的滿分為10分，分數越高依從性及滿意度越好。

1.4 統計學方法

此次數據分析采用的統計學軟件為S P S S 2 0.0，用n（%）描述計數資料，用x2檢驗，計量資料=(±s)描述和t檢驗，當數據差異顯著時用P＜0.05表示。

2 結 果

2.1 兩組計數資料對比

觀察組40例患者中有2例在術后發生了并發癥，其發生率為5.0%；同對照組上述指標的20.0%相比，觀察組患者具備明顯優勢，兩組數據差異比較明顯（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者術后發生的并發癥對比（n，%）

2.2 兩組患者各項指標對比

護理前兩組患者的各項評分指標數據對比無顯著差異（P＞0.05），護理后與對照組比較，觀察組患者依從性明顯增強，患者對護理滿意度評分也較高，兩組之間的數據差異具備統計學意義(P＜0.05)。

3 討 論

血液透析是臨床針對終末期腎病患者常態性的治療方法，而為了能夠提高透析治療效果，臨床常采取動靜脈內瘺術保持血管通路的暢通性，從而提高臨床救治效果。但術后若護理不當，患者極易發生閉塞、滲血及感染等多種并發癥，嚴重時會導致造瘺失敗，從而嚴重影響患者的疾病治療效果，甚至會危及患者的生命安全。所以應加強患者術后護理干預，才能有效確保動靜脈內瘺效果及安全性，進而減少患者術后并發癥發生幾率[3]。為此本文對動靜脈內瘺術后血透護理治療當中應用了優質護理服務，取得的護理效果比較理想。該護理模式主要是通過加強對患者的健康教育，進而增強患者對疾病和手術的認知度，通過耐心的鼓勵安慰，從而改善患者過度恐慌情緒，使患者能夠積極配合護理治療；并通過加強對患者的飲食及運動干預，從而提高了患者的機體免疫能力，最終使患者的疾病得到良好治療及控制。

綜上所述，在動靜脈內瘺術患者血透護理中應用優質護理干預，對提高患者依從性，臨床治療效果、減少患者并發癥發生及促進患者身體恢復速度起到了重要性作用。