社區精神康復對精神分裂癥患者社會功能的影響

鄧 榮

（重慶市巴南區精神衛生中心，重慶 401346）

近年來，我國醫療事業在快速發展中，為了讓患者接受到更好的服務，醫學界人士也在不斷鉆研各種新的護理模式，力求能夠改善患者病癥，達到良好的臨床治療效果。對于精神分裂癥患者而言，受到疾病因素的影響，患者社會功能下降，不愿與人交流，無法自我照顧。基于此，在對患者給予更多心理護理的同時，還應對患者認知行為進行訓練，必要時可聯合藥物管理等綜合措施，提高患者的生活質量，使其能夠正常的生活。目前，社區精神康復已經在臨床治療中得到了較為廣泛的應用。為了更加數量掌握各種護理技能，我國醫學人士應虛心接受國外精神康復護理相關意見，結合本國患者病情實際發展情況，制定出完善的康復訓練方案，確保其具有較高的使用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究以我院接受治療的42例精神分裂癥患者為主，收治時間為2018年7月～2019年8月，所選患者病情較為穩定，文化程度均在小學以上學歷，最大年齡為67歲，最小年齡為17歲，患者心、肝、肺器官健全，對藥物沒有依賴性，對比患者年齡、性別等基本信息，組間差值不具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

在社區精神康復實施前，由護理人員共同組建專門的小組，合理安排各成員的工作內容，由專人負責對患者進行電話回訪，主要回訪內容為患者心理、用藥、認知情況等，將患者家屬所回答的信息進行詳細記錄，以小組的形式展開討論，對社區精神康復訓練的內容進行合理規劃，按照康復訓練計劃開展。其后，安排患者定期來參加康復訓練，將重點放在改善患者社會功能方面中，與此同時，還應進行藥物管理，指導患者按時、按量服用藥物，為增加康復訓練內容的趣味性，可組織患者做些小游戲，給予患者更多相處的機會[1]。

1.3 觀察標準

在康復訓練開展前、開展6個月后兩個階段中，分別對患者的社會功能進行評估，以DASⅡ評分標準為依據，主要包括自我照顧、與人相處、日常生活等多個維度，得分值越高，則表示為患者社會功能越差。

1.4 統計學處理

以SPSS 20.0統計學軟件用于本次研究數據整理，計數、計量單位用%、（±s）來表示，在x2、t檢驗方式下，若組間差值符合P＜0.05的要求，則表示為具有可比性。

2 結 果

在社區精神康復訓練6個月后，患者自我照顧、與人相處、日常生活能力均得到顯著提升，與對照組相比較，組間差值具有可比性（P＜0.05）。詳細數據請見表1。

表1 兩組患者DASⅡ評分比較

3 討 論

精神分裂癥是一種較難醫治的疾病，在臨床治療中，除了要給予患者適量藥物外，康復訓練的實施也具有十分重要的意義。為了提高患者的社會功能，社區精神康復逐漸受到了醫學界更多人的關注。這是當下一種新型的康復訓練模式，在國外應用頻率較高。在具體實施過程中，涵蓋了心理學、精神病學等多方面的知識，通過對患者精神情況進行分析，合理規劃社區精神康復內容，具有針對性開展一系列護理工作。這一護理模式的使用，改變了以往精神病患者反復住院的局面，通過對患者的心理進行疏導，開展活動項目，讓患者融入社會，用于表達，在長期的訓練中，可幫助患者改善心態，擁有自我照顧的能力，學會與人和平相處，繼而提升患者的生活質量[2]。

在本次研究當中，社區精神康復實施后6個月，患者理解與交流、自我照顧、與人相處和日常生活四項指標評分值均降低，說明患者社會功能得到改善，與對照組相比較，組間差值具有可比性（P＜0.05）。由此可見，在對精神分裂癥患者治療中社區精神康復的應用價值較高。需要注意的是，在患者康復訓練過程中，應進行藥物管理，協調患者與家屬之間的關系，在家人的幫助下，提高患者的生活質量，從而達到良好的治療效果[3]。