綜合護理干預在腹腔鏡胃癌根治術后早期腸內營養患者中的應用探究

拉桑卓瑪

（西藏自治區人民醫院，西藏 拉薩 850000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2017年6月～2019年6月我院收治的腹腔鏡胃癌術后早期腸內營養患者中隨機選擇100例作為基本研究對象，將其平均分成實驗組和對照組，每組50例。兩個小組患者的一般資料差異不顯著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 實驗方法

對照組患者采取常規護理，實驗組患者采取臨床護理方式，具體護理路徑如下所示：在護理的過程中為了確保患者的手術順利進行，可以根據標準 護理計劃和臨床路徑方案，由科主任、護士長、護士等共同制定出適合的營養臨床護理路徑，以患者入院營養作為評估標準，在手術前后對患者的飲食和心理健康進行護理，在綜合多種因素之后制定出切實可行的胃癌根治臨床護理路徑。首先，在手術之前需要對患者做好飲食指導工作，向患者講述手術前的飲食內容、飲食方法，并在手術之前的三天多為患者提供一些高營養的飲食，在手術前一天讓患者流質飲食。在手術之前禁止患者吃脂肪類流質食物，在手術之前的12小時讓患者口服1000毫升的糖水。其次，在手術之前要指導患者了解手術過程，并通過營養管來為患者予以腸道內營養，并在手術之后為患者滴入0.9%比例的生理鹽水。在手術之后如果患者出現了不良反應則是可以為其提供少量的營養液，營養液的滴入速度和滴入數量需要根據患者的身體情況來進行。最后，出院指導。

1.3 觀察指標

在對患者予以手術治療之后要密切觀察患者的術后恢復情況和并發癥發生情況，全面了解患者的身體情況和護理滿意度、護理質量。

1.4 統計學分析

應用專業統計學分析軟件對以上數據進行分析計量資料采用均數±標準差的方式表示，所有資料采用t進行檢查，綜合比對兩組數之間的差異，計量資料應用%進行表示，對所有數據進行x2檢驗，在P＜0.05的時候數據統計差異具有統計學研究意義。

2 結 果

2.1 兩組患者評價指標比較

兩組患者評價指標比較如表1所示，根據表1發現實驗組患者的肛門排氣時間、住院時間均比對照組短，所花費的住院費用也較少，滿意度顯著提升，差異比較顯著（P＜0.05），具有統計學研究意義。

表1 兩組患者評價指標比較表

2.2 兩組患者的術后并發癥發生情況比較

兩組患者的術后并發癥發生情況比較如表2所示，根據表2發現在手術之后實驗組患者所發生的并發癥例數顯著低于對照組，差異顯著（P＜0.05），具有統計學研究意義。

表2 兩組患者的術后并發癥發生情況比較表

3 討 論

臨床護理路徑在腹腔鏡胃癌根治術后早期腸內營養中的應用在很大程度上降低了患者術后不良反應，能夠更好的促進患者康復。經過實驗研究證明實驗組患者的肛門排氣時間、住院時間均比對照組短，所花費的住院費用也較少，滿意度顯著提升，且實驗組所發生的并發癥例數顯著低于對照組，差異比較顯著（P＜0.05），具有統計學研究意義。綜上所述，將臨床護理路徑應用到腹腔鏡胃癌根治術后能夠為患者提供充足的營養支持，更好的促進患者康復，值得在臨床上推廣。