舒適護理在下肢骨折手術患者中的應用觀察

錢元龍

（鄭州人民醫院，河南 鄭州 450003）

下肢是指人腹部以下的身體部位，其中包括臀部、股部、膝部、脛部以及足部。在這幾個部位當中，股部又前、內、后區分，膝部有后區之分，脛部有前、外、區之分，足部則有踝、足背、足底以及趾幾個位置。當人下肢發生骨折后，其穩定性會大不如前，以及患者在進行身體活動時，也會因骨折而帶來劇烈疼痛感，以患者生活帶來諸多不便。因此，當人體下肢發生骨折現象時，需要及時的就醫診治，以免給自身帶來永久性的遺留問題，影響日常生活質量。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇于我院住院行下肢骨折手術患者70例作為研究對象，選擇的研究時間區間為2018年6月～2019年6月間，按照數字隨機分組的方法將手術患者均分為基礎組與舒適組，每組患者35例。在基礎組中，男患者19例，女患者16例，年齡區間59～77歲，平均(69.12±5.88)歲；病程時間5個月～20年，平均病程(12.56±4.21)年。在舒適組中，男患者22例，女患者13例，年齡區間61～81歲，平均(70.63±4.17)歲。兩組基礎資料統計學對比無顯著差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

目前，臨床醫學上對下肢骨折的治療方法多用復位、固定和功能鍛煉這三個基本操作，復位主要是指將發生位移的骨結構重新恢復正常或者是接近原有正常狀態，讓骨結構恢復原有的支架作用；復位過后，常常會因為骨結構不穩定而引發骨結構再次位移，這時候就需要根據患者身體情況來采取不同的方法，對尚未穩定的身體部位進行固定，使其緩慢愈合，最后恢復健康；骨結構進行固定治療以后，是漫長的恢復時期，而長時間的臥床，極其容易導致肌肉萎縮、血管堵塞及血管栓塞，因此為了防止肌肉萎縮和促進骨折部位周圍組織的血液循壞，患者往往需要進行主動或者被動的運動。

基礎組僅僅采用常規護理方式，對患者的病情進行密切觀察并遵醫囑服藥，注意保暖定期復查。舒適組則在基礎組的模式下聯合實施舒適護理，具體如下。

對于下肢骨折的治療，是一個極其痛苦的過程，因此為了減少患者身體上的疼痛感以及治療后并發癥的發生率，固定手術配合護理治療，是如今臨床醫學中，對治療下肢骨折極為常見，且效果甚佳。固定手術前護理人員要充分了解患者身體現狀，全面掌握患者詳細治療，依據患者不同的情況，籌謀合適的護理計劃，并于手術期間，嚴格按照定制的護理計劃執行。術前干預:患者在進行手術前，根據制定的護理計劃，需要對即將進行手術的所有器械和藥物進行檢查，保證手術設備和藥物的完整性，同時對所有機械做消毒處理。患者進入手術室前，專業的護理人員主動開展心理疏導，以溫和的話語講解手術情況，使患者情緒得到釋放，增強患者對抗疾病的信心，提高手術成功率。術中干預:專業的護理人員在手術過程中需要保持高度安靜，室內溫度也需要控制在合理的范圍之內。護理人員在幫助主治醫師做相應操作干預時，動作需輕緩嫻熟，對手術中患者出現的各種意外情況及時積極采取有效措施，以保證手術順利進行。

1.3 觀察治療

利用生活質量綜合評價問卷評估患者生活質量，其中包含四個方面，分值越高情況越好。

1.4 統計學分析

統計分析利用SPSS 19.0軟件，計量資料行卡方檢驗；計數資料行t檢驗。P＜0.05判斷組間差異具有統計學意義。

2 結 果

在生活質量評方面分展開比較，結果舒適組各項評分均顯著優于基礎組， 間差異具有統計學意義P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者生活質量對比(±s)

表1 兩組患者生活質量對比(±s)

組別 n 生活能力 軀體功能 社會功能 心理功能基礎組 35 47.01±5.41 50.71±5.32 53.12±5.58 52.68±5.64舒適組 35 58.25±4.11 59.24±7.66 63.21±6.79 64.56±6.76 t 11.6981 6.4673 8.1180 9.5418 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 結 論

由此可見舒適護理應用于下肢骨折手術患者臨床效果較為顯著。因此需加積極推廣舒適護理干預，從指導患者遵循醫囑用藥、健康知識講解、家庭生活康復護理、心理疏導等方面入手，提升患者依從性并改變且不良習慣。根據相關數據表明，在下肢骨折患者進行固定手術中，同時為患者配合相應的護理干預，患者生存質量得到明顯改善，緩解癥狀顯著，能夠促使下肢骨折患者早日恢復康復。