中老年人健康體檢中腹部超聲檢查的應(yīng)用評(píng)價(jià)

杜 蕾

（鄭州人民醫(yī)院，河南 鄭州 450003）

目前，我國(guó)老齡化不斷增長(zhǎng)，人口老齡化的同時(shí)老年病也逐年增加。中老年人群臟器功能在慢慢退化，隨之而來的是各種慢性病，甚至危及生命。為了更早的對(duì)疾病進(jìn)行干預(yù)，很多中老年人每年會(huì)定期體檢，對(duì)身體狀況進(jìn)行評(píng)估，發(fā)現(xiàn)疾病早期治療獲得良好預(yù)后，未發(fā)現(xiàn)疾病做到未病先防，調(diào)整身體，頤養(yǎng)天年。本次研究目的旨在于觀察腹部超聲檢查在中老年健康體中的價(jià)值，以供臨床參考，取得良好結(jié)果，特此匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年3月～2019年3月間得到來院進(jìn)行健康體檢的中老年人1356例作為研究對(duì)象。在研究對(duì)象中，年齡43～77歲，評(píng)價(jià)年齡(61.1±3.2)歲；男性:772例，占56.93%；女性:584例，占46.07%。

1.2 方法

使用我院進(jìn)三年內(nèi)新購(gòu)的多普勒彩色超聲診斷儀做本次研究的檢查設(shè)備，腹部的探頭頻率3 ～5 M H Z。方法:取平臥位躺在床上，然后對(duì)患者的肝、膽、腎、子宮、前列腺等器官進(jìn)行細(xì)致的超聲檢查，記錄超聲結(jié)果，匯總，分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析應(yīng)用

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 25.0處理研究數(shù)據(jù)，當(dāng)資料描述為P＜0.05時(shí)，為差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義判定標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié) 果

2.1 應(yīng)用超聲檢出疾病情況

從表1可以看出，1356例中老年健康檔案中，應(yīng)用超聲檢查出疾病548例，檢出率為40.41%。其中患病率從高到低依次為前列腺增生6.85%，脂肪肝5.97%，膽囊結(jié)石5.45%，肝囊腫4.94%。另外前列腺增生在男性病中檢出率為6.85%，子宮肌瘤在女性病中檢出率為4.64%。見表1。

表1 應(yīng)用超聲檢出疾病情況n=1356

2.2 中老年人群中子宮肌瘤和前列腺增生患病率分布情況

從表2可以看出，中老年人中女性子宮肌瘤發(fā)病率與年齡呈正相關(guān)，41～50歲是發(fā)病高峰期，之后隨著閉經(jīng)與激素水平影響發(fā)病率逐漸下降。

表2 中老年人群中子宮肌瘤和前列腺增生患病率分布情況[n(%)]

3 討 論

從本次研究結(jié)果可以看出，腹部超聲檢查在中老年健康體檢中占有重要位置，實(shí)現(xiàn)疾病早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療提供臨床重要價(jià)值。本次超聲檢查中老年人群健康體檢中患病人群548例，患病率40.41%，充分體現(xiàn)了超聲檢查對(duì)中老年健康體檢的重要性。從本次結(jié)果發(fā)現(xiàn)，超聲檢出前列腺增生、脂肪肝、膽囊結(jié)石診斷率高，是健康體檢中首選檢查手段。

從本次結(jié)果發(fā)現(xiàn)，前列腺增生為中老年人中男性病發(fā)病率相當(dāng)高的疾病，檢出率高達(dá)6.85%。前列腺增生是前列腺的一種非癌性增生，還會(huì)造成腎功能損害，嚴(yán)重者造成腎衰竭。大多數(shù)男性在患有前列腺增生的同時(shí)患有前列腺結(jié)石或鈣化灶，提示為老年性病變，本病60歲以后為疾病高發(fā)期，故每年常規(guī)性體檢對(duì)前列腺增生的預(yù)防與治療很關(guān)健，早期干預(yù)可獲得良好預(yù)后。

從本次結(jié)果還發(fā)現(xiàn)，脂肪肝檢出率達(dá)到5.97%，患病率高。正常情況下肝脂肪含量占人體肝重量的4%左右，如果肝脂肪含量大于肝重量的10%，臨床診斷為脂肪肝。早期發(fā)現(xiàn)干預(yù)，可有良好預(yù)后，每年常規(guī)健康體檢很有必要。應(yīng)用超聲檢查，其診斷敏感度大于90%，診斷特異度大于85%，總診斷準(zhǔn)確率超過85%以上。同時(shí)超聲檢查具有無(wú)創(chuàng)性，簡(jiǎn)單，經(jīng)濟(jì)等優(yōu)點(diǎn)。

從本次研究還發(fā)現(xiàn)，中老年人群中膽囊結(jié)石也具有較高發(fā)病率，本次檢出率為5.45%。膽囊結(jié)石指原發(fā)于膽囊內(nèi)的結(jié)石，可有右上腹部不適、脹痛，嚴(yán)重者可有膽絞痛，進(jìn)油膩食物后加重。膽囊息肉樣病變和腎囊腫等疾病的特異性也很高，對(duì)診斷起到關(guān)健性作用。膽囊結(jié)石發(fā)病率與年齡呈正相關(guān)性，60歲以后為發(fā)病高峰時(shí)期。

從本次研究還發(fā)現(xiàn)，中老年人中女性子宮肌瘤發(fā)病率也很高，本次檢出率為4.64%，從超聲檢查對(duì)子宮肌瘤診斷準(zhǔn)確率很高，同時(shí)可以清晰的看到肌瘤部位、大小、邊界以及內(nèi)部回聲，同時(shí)與子宮內(nèi)膜的關(guān)素也可以清晰可見并判斷，是婦科重要檢查項(xiàng)目。

綜上所述，腹部超聲在中老年健康體檢中的具有重要價(jià)值，獲得良好的晚年生活。同時(shí)，采取健康干預(yù)，宣教保健知識(shí)，提高預(yù)防意識(shí)，可提高中老年人健康水平。