單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉聯合腦蛋白水解物治療帕金森病的療效觀察

崔 君

（濱州市沾化區人民醫院，山東 濱州 256800）

帕金森病（PD）在臨床神經內科中是常見和多發的中老年神經系統疾病之一，近年來不斷加劇的社會老齡化，致使本病的發病率逐年升高[1]。認知、情感、運動功能障礙是PD患者的主要病情特點，臨床癥狀則主要為動作遲緩、靜止性麻痹震顫、肌肉強直等。目前臨床首選左旋多巴藥物治療方案，但用藥后不良反應發生率較高，所以需要對新的安全有效的治療藥物或方案進行探尋。本文將我院收治的72例帕金森病患者展開分組研究，現對治療效果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2017年6月～2018年6月收治的72例帕金森病患者展開分組研究，滿足《帕金森病及帕金森綜合征的診斷標準和鑒別標準》中PD的臨床診斷標準[2]。通過奇偶數法進行分組，對照組與治療組均為36例。對照組中共有19例男，17例女，患者的年齡區間是42～80歲，平均為（63.8±4.2）歲；Hoehn-Yahr分級：14例I級，10例II級，8例III級，4例IV級；治療組中共有20例男，16例女，患者的年齡區間是43～81歲，平均為（64.2±4.3）歲；Hoehn-Yahr分級：15例I級，9例II級，7例III級，5例IV級。組間臨床資料的對比方面，未顯示出統計學差異，P＞0.05，存在可比性。

1.2 方法

對照組：靜脈滴注單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉，初始用藥量為500～1000 mg，治療第2 d起調整用藥量為200 mg/d，1次/d，總治療時間為18周。治療組：在對照組的給藥方案上，予以腦蛋白水解物2支+0.9%氯化鈉注射液行靜脈滴注，1次/d，連續治療2周后需要停藥2周，總治療時間為18周。

1.3 療效評價標準

以UPDRS（帕金森病評量表）為依據評定臨床療效，其內容包括精神狀況、行為、運動、生活能力、感情等。其中UPDRS評分相較于治療前降低＞60%視為顯效標準；UPDRS評分相較于治療前降低在30%～60%范圍內視為有效標準；UPDRS評分相較于治療前降低不足30%視為無效標準。總有效率=（總例數-無效例數）/總例數×100%。

1.4 統計學評析

此次研究的數據處理運用的是統計學軟件SPSS 22.0，其中的計數資料用（%）表示，行比較時則開展x2檢驗，當P＜0.05時可說明數據有統計學意義。

2 結 果

對照組與治療組的臨床治療總有效率行比較上，治療組明顯高于對照組并在差異上顯示出統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比兩組臨床療效方面的差異性[n（%）]

3 討 論

PD在臨床中的發病率比較高，其是老齡化、基因以及生活環境變化夠溝通作用導致的，但目前尚未明確其具體的發病機制。相關研究證實，氧化應激反應、神經性炎癥以及線粒體功能障礙、興奮性毒性損傷等諸多因素直接參與了PD的發生、發展，所以選擇治療方案時存在較大的難度。目前主要采用外科手術、基因治療、細胞和組織移植、藥物治療等方法，其中的藥物治療分為癥狀性藥物治療和疾病修飾性藥物治療兩種，前者可對患者的臨床癥狀進行改善，同時具備小部分疾病修飾的功效。后者可發揮改善癥狀和疾病修飾的雙重功效，可對PD發展進行有效延緩。單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉可積極恢復神經細胞功能損傷，其主要提取自健康豬腦中，能夠使神經細胞功能性水腫明顯減輕，有效保護繼發性神經功能退化。腦蛋白水解物同樣是提取自健康豬腦組織中，其屬于活性肽類水解物，具有特殊的營養大腦肽能神經的作用，可對腦內蛋白質合成起到促進作用，誘導神經元分化，對神經細胞進行有效保護，避免神經毒素損傷神經細胞。兩藥聯合可進一步提高臨床治療效果，安全可靠。

此次實驗的結果是治療組的臨床治療總有效率比對照組高，且差異有明顯的統計學意義（P＜0.05）。由此足以表明，單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉+腦蛋白水解物的治療方案，在帕金森病患者中可取得顯著性成效，值得全面使用推廣。