李尚鋒
(甘肅省白銀市會寧縣郭城驛中心衛生院,甘肅 白銀 730726)
頸源性頭痛(CHE)是頸部組織缺血、缺氧或受到損傷導致的頸神經受到刺激引起的慢性頭痛,疼痛時間過長會導致視力模糊、惡心、耳鳴、嘔吐等[1]。本次研究選取我院2018年2月~2019年7與所收治的頸源性頭痛患者64例為研究對象,觀察研究頸源性頭痛采用溫針灸治療的臨床效果。
選取我院2018年2月~2019年7與所收治的頸源性頭痛患者64例為研究對象,患者中男性患者38例,女性患者26例,最小年齡21歲,最大年齡58歲,平均年齡(36.79±4.24)歲,根據接受治療的前后順序將其分為兩組,前32例為對比組,后32例為研究組,兩組一般資料差距較小,可比,P>0.05。
對比組使用常規針灸治療的方法,患者使用坐位,在患者的頸百勞、天柱、大椎、風池、中渚、肩井、太沖、合谷進行消毒,使用提插捻轉平補平瀉法,將一次性無菌針(規格:30 mm×50 mm)直刺1.5~2厘米,留針30分鐘,5天一療程,每天一次。
研究組使用溫針灸治療的方法,患者穴位的選取、體位、消毒過程、刺針規格皆與對比組相同,在刺入后在頸百勞穴進行溫針灸,針胃插艾柱,在靠近皮膚處點燃[2]。
(1)頭痛發作頻率選取患者一周內頭痛發作次數的平均值進行比較,視覺模擬評分法(VAS):將一條10厘米的線段兩端標記最痛與不同,患者在直線上標注自己的疼痛強度,后測量其長度,分數越大,患者疼痛感越強。(2)比較兩組的治療有效率,患者的頭痛癥狀消失,視為顯效;患者的頭痛癥狀減少,視為有效;患者的頭痛沒有改善,甚至加重,視為無效。
使用軟件SPSS 25.0版本對本次研究數據進行分析與統計,兩組患者治療前后頭痛發作頻率和VAS評分用(x±s)來表示,用t進行檢驗,P<0.05,兩組的治療有效率以率(n%)表示,用x2進行檢驗,P<0.05。
治療前兩組的頭痛發作頻率和VAS評分差距較小,P>0.05;治療后研究組的頭痛發作頻率和VAS評分皆高于對比組,P<0.05,見表1。
表1 兩組患者治療前后頭痛發作頻率和VAS評分對比(±s)

表1 兩組患者治療前后頭痛發作頻率和VAS評分對比(±s)
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經過治療,研究組的顯效人數為23(71.87%),有效人數為8(25.00%),無效人數為1(3.13),治療有效率為31(96.87);對比組的顯效人數為14(43.75%),有效人數為11(34.38%),無效人數為7(21.87%),治療有效率為27(84.37%);x2=4.86,P=0.03。研究組的治療有效率(96.87)明顯高于對比組(84.37%),P<0.05。
在臨床上,頸源性頭痛是一種較為常見的病癥,一般是由于椎管內有炎癥刺激或受到了機械性壓迫導致的,并且與顱內血液流動異常或是分布有關系,當前的治療方法以消炎鎮痛為主,導致患者病情反復[3]。
本次研究表明,治療前兩組的頭痛發作頻率和VAS評分差距較小,P>0.05;治療后研究組的頭痛發作頻率和VAS評分皆高于對比組,P<0.05;研究組的治療有效率(96.87)明顯高于對比組(84.37%),P<0.05。中醫認為,頸源性頭痛屬于“偏正頭風”的范疇,是患者邪氣入侵、氣血陰陽不足的原因,患者的壓痛點集中于督脈、足太陽經穴、手足少陽經穴等部位,使用溫針灸,能夠將艾灸的微熱送至深部,從而起到溫通經絡、行氣活血的作用。
綜上所述,使用常規針灸雖然對患者有一定的治療效果,但是無法完全根治,對患者使用溫針灸治療,能夠減少患者頭痛發作的頻率,并且將患者的疼痛感減輕,提高治療有效率,具有較高的應用價值,值得臨床推廣與使用。