瓜玉梅
(吉林省公主嶺市中醫院,吉林 公主嶺 136100)
闌尾炎是現在臨床上比較常見的外科疾病,多數患者選擇手術切除治療,多數患者術后恢復效果良好,短時間內可獲得康復,若術后出現闌尾的化膿、感染、穿孔等并發癥,不僅影響患者術后的恢復,有可能出現全身性的炎癥反應,甚至危急生命[1]。因此,加強患者的術后護理對患者疾病恢復極其重要,本文中,探究舒適護理模式應用闌尾炎術后患者中的護理分析,具體情況如下。
采集2018年6月~2019年6月間入我院治療的86例闌尾炎術后患者。其中急性單純性闌尾炎18例,穿孔性闌尾炎36例,闌尾周圍膿腫32例。隨機分為對照組和觀察組,每組各43例。治療組中,男26例,女17例;年齡22~52歲,平均年齡(35.6±3.4)歲;對照組:男25例,女18例,年齡20~51歲,平均年齡(34.7±3.9)歲。兩組疾病類型、性別等資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2.1 對照組
予普外科常規術后護理,評估患者術后的疼痛性質。
1.2.2 觀察組予以舒適護理模式
(1)營造輕松舒適的病房環境,室內空氣流通,協助家屬一同滿足患者對病室、室內環境、以及個人喜好等合理需求,增加患者術后心理上的舒適度。(2)轉運病人時,宜動作緩慢避免用力過猛加重疼痛;觀察身上有無引流管、導尿管、靜脈通路等,并加以妥善固定,詳細記錄引流液的色質量,鼓勵患者臥床時腳趾可做適量的運動,按時予以雙下肢按摩,并耐心講解術后護理以及用藥指導。(3)加強患者心理護理,護理操作中,動作小心輕柔,語氣親和,主動詢問患者有無其它不適主訴,并予以耐心解答患者及家屬的疑問。(4)術后2-3天應著重觀察患者體溫變化,以及切口周圍有無紅腫熱痛情況。(5)術后宜盡早拔除患者引流管,鼓勵患者早期下床活動,避免胃腸黏連,但不宜運動過量,以免腹內壓增加引起出。
觀察兩組患者術后胃腸功能恢復時間,傷口疼痛緩解時間比較(疼痛緩解:VAS評分≤2分)。
采用SPSS 23.0統計軟件對數據進行統計學處理,計量資料用“±s”表示,組間差異采用t檢驗,(P<0.05)代表差異有統計學意義。
對比兩組護理效果(見表1)
表1 觀察兩組護理效果(±s,天)

表1 觀察兩組護理效果(±s,天)
組別 肛門排氣時間 肛門排便時間 傷口疼痛緩解時間對照組(n=43) 0.63±0.06 1.45±0.69 1.86±0.62觀察組(n=43) 1.32±0.26 3.71±1.03 3.62±2.10 t 12.36 10.93 10.23 P<0.05 <0.05 P<0.05
闌尾炎是闌尾在多種因素引起的炎癥,是外科常見急腹癥之一,患者多因右下腹劇烈疼痛、反跳痛、高熱等癥狀入院治療,容易繼發感染以及腹膜炎等疾病,臨床上常采用腹腔鏡手術治療,患者術后護理直接影響患者疾病的康復。隨著近代醫療事業的發展,護理服務的提升已成為醫院整體醫療水平中的核心要點。舒適護理是整體、個性化、創造性等模式將其合一的護理模式[2]。提供優質服務的服務理念,充分尊重患者,從生理、心理、靈里各個方面為患者提供舒適愉悅的環境,幫助患者以最佳的狀態面對疾病。
本研究發現,予以舒適護理模式的患者術后并發癥發生率顯著低于常規護理模式的患者,可見,通過對術后患者予以舒適的環境以及整體性的舒適護理模式,使患者在生理、心理等達到最舒適的狀態,有利于患者戰勝疾病的困擾,獲得被重視、被尊重,促進患者胃腸功能恢復,有利于患者術后的恢復。
綜上所述,闌尾炎術后患者住院期間予以舒適護理模式,可有效促進患者胃腸功能的恢復,縮短傷口疼痛時間,利于醫患關系的改善。