綜合護理對癌癥患者PICC留置期間生活質量及預后影響的效果觀察

雷惠媛，肖 芳，馬麗娜，劉鳳玲

（中國人民解放軍聯勤保障部隊第九二四醫院，廣西 桂林 541001）

1 資料與方法

1.1 一般資料

在進行調查之前，首先選擇56例在我院進行PICC留置的患者進行溝通，并且按照先后順序分為觀察組和以前的病人。這些患者在選擇的過程中，必需符合的條件是沒有其他嚴重的內科疾病和精神方面的問題。在進行劃分組別的過程中，需要保證兩組的患者在年齡、性別以及病情的嚴重程度上都是均衡的，并沒有明顯的差別，因此具有可行性。

1.2 方法

對于以前的病人患者還依舊采用傳統的護理方法對其進行護理，對于觀察組的患者則進行綜合的護理方案。對于觀察組來說，首先需要對其進行健康知識的宣講工作，讓其認識到相關的醫學方面的知識，讓患者意識到PICC的重要性和置管的過程以及需要注意的事項和進行維護的相關知識。其次，還需要進行心理方面的護理。對于PICC留置的患者需要及時進行溝通，和其建立良好的醫患關系，并且還需要對其的相關問題進行解釋。對于觀察組的病人采取解釋、鼓勵等手段來調整其心情，并對其進行針對性的心理護理，讓其的不良情緒可以得到很好的緩解。最后，還需要做好預防工作，在用藥的過程中，需要保證用藥的準確度，并且還要做好防止藥物外滲的工作。在進行穿刺的過程中，需要保證環境的無菌化并且還需要及時的為患者提供優質的服務。

1.3 觀察指標

對于兩組患者的臨床護理情況進行綜合的分析比較，并且結合其對于軀體功能和角色認識以及認知功能等幾個方面進行綜合的分析。在這同時，還需要對于患者的生活質量進行評價分析。

1.4 統計學分析

對于統計之后的數據進行分析，并且對其進行卡方檢驗進行綜合比較。

2 結 果

2.1 兩組患者的臨床情況對比

觀察組相對于以前的病人來說，其各方面的健康知識的掌握程度明顯較高，并且其對于護理的滿意程度也就相對較高。

2.2 兩組的生活情況質量調查

兩組的患者的軀體功能以及角色功能以及認知功能已經存在很明顯的差異，并且這個差異具有統計學的意義。

表1 兩組患者康復滿意度情況（n）

3 討 論

由于PICC有創傷小、安全性好的特點，因此其在當前的臨床方面有了較為廣泛的應用。在進行這種方案的使用過程中，患者沒有反復穿刺所帶來的痛苦，并且還可以長時間的進行使用，同時降低了患者在進行靜脈注釋的過程中其藥物發生滲透現象從而對于患者產生局部刺激。但是PICC在使用過程中由于留置時間較長，容易引發其他并發癥的產生，因此需要在使用期間進行綜合護理的干預并且加強患者的健康教育，從而使得患者對于PICC有了充分的了解。在使用的過程中還可以對于患者進行心理輔導的輔助進行，讓患者可以很好的緩解在治療的過程中產生的不良情緒。這些方面對于提升患者的護理質量，從而達到良好的治療效果有了很大的幫助。

綜上所述，對于PICC留置期的患者進行綜合護理和干預，并且對其可以在一定的程度上進行臨床護理質量的提升。通過本研究發現，對于患者來說，進行綜合方面的護理可以對其的心理情況和各項身體技能以及對于醫學方面的認識都有一定程度的提升，從而可以讓患者更加客觀的認識到新型的綜合管理的重要性。因此，對于患者的生活質量水平和臨床的管理水平有顯著的提升，因此可以在臨床上進行更加積極的推廣和普及。