口腔根管治療應(yīng)用橡皮障的護(hù)理技巧及效果觀察

袁敏芳

（深圳市保健委員會(huì)辦公室，廣東 深圳 518020）

口腔根管治療常用于牙髓病、根尖周炎等口腔科疾病，具有良好效果，保障了患者的正常發(fā)音和咬合等功能[1]。但由于人體口腔內(nèi)隨時(shí)都有唾液分泌，造成患者在治療過(guò)程中，其根管系統(tǒng)長(zhǎng)時(shí)間濕潤(rùn)，容易導(dǎo)致患者在術(shù)后發(fā)生感染，對(duì)后續(xù)康復(fù)不利。本文將對(duì)口腔根管治療應(yīng)用橡皮障的護(hù)理技巧及效果展開(kāi)研究，研究具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院于2017年2月～2020年1月收治的口腔根管治療患者中，選取106例進(jìn)行研究。其中53例接受傳統(tǒng)根管治療和護(hù)理的患者納入傳統(tǒng)組，另外53例接受橡皮障根管治療和優(yōu)質(zhì)護(hù)理的患者納入研究組。傳統(tǒng)組：男性24例，女性29例，年齡34～68歲，平均年齡（51.27±5.63）歲。研究組：男性22例，女性31例，年齡36～67歲，平均年齡（51.68±5.21）歲。對(duì)比兩組患者的一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)一步展開(kāi)比較。

1.2 方法

所有患者均接受了根管治療，傳統(tǒng)組則使用醫(yī)用棉卷、強(qiáng)吸隔濕，以及常規(guī)護(hù)理。研究組使用橡皮障隔濕，以及優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體為：①護(hù)理人員在手術(shù)前向患者說(shuō)明手術(shù)根管治療的意義和具體環(huán)節(jié)，告知運(yùn)用橡皮擦的意義和注意事項(xiàng)，并教會(huì)患者相應(yīng)的手勢(shì)操作，方便患者在手術(shù)中能及時(shí)與醫(yī)生交流。護(hù)理人員通過(guò)與患者交流溝通，對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，鼓勵(lì)患者家屬陪同患者進(jìn)行手術(shù)，緩解患者的緊張、焦慮心情。②運(yùn)用橡皮障的手術(shù)配合，將手術(shù)用品提前準(zhǔn)備好；清潔患者的患牙，根據(jù)患者根管治療牙齒位置的實(shí)際情況選擇合適的橡皮障夾；對(duì)患者牙位進(jìn)行標(biāo)記、打孔，然后固定在橡皮障支架上，使用橡皮障夾將橡皮障孔支開(kāi)，將橡皮障鉗的兩頭放入被支開(kāi)的孔內(nèi)；在橡皮障孔和牙周涂上潤(rùn)滑劑，使用器械將橡皮障放入牙頸部，運(yùn)用壓線將間隙上的橡皮障壓入間隙，確保橡皮障固定且無(wú)縫隙。

1.3 觀察指標(biāo)

Nege疼痛等級(jí)[2]：1級(jí)：患者在治療后疼痛感消失；2級(jí)：治療后，患者伴有輕度疼痛，但對(duì)正常的咬合無(wú)影響；3級(jí)：患者在治療后伴有中度疼痛，且咬合受到一定影響；4級(jí)：患者在治療后疼痛劇烈，且無(wú)法咬合。患者在治療后，經(jīng)評(píng)定Nege疼痛等級(jí)為1、2級(jí)的均為正常，3、4級(jí)為術(shù)后急性炎性反應(yīng)。

滿意度：采用自制的問(wèn)卷調(diào)查表對(duì)患者滿意度進(jìn)行調(diào)查，該問(wèn)卷表采用百分制，90～100分為非常滿意，75～89分為一般，低于75分為不滿意。非常滿意和一般均計(jì)入總滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS 21.0分析，計(jì)量資料以（±s）表示，經(jīng)t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料經(jīng)x2檢驗(yàn)，以（%）表示，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者Nege疼痛等級(jí)

結(jié)果顯示，Nege疼痛等級(jí)評(píng)定中，傳統(tǒng)組患者中1、2級(jí)少于研究組（P＜0.05），3、4級(jí)多與研究組（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比兩組患者Nege疼痛等級(jí)[n（%）]

2.2 對(duì)比兩組患者滿意度

結(jié)果顯示，研究組患者滿意度明顯高于傳統(tǒng)組（P＜0.05）

3 討 論

本次研究中，與采用傳統(tǒng)根管治療和護(hù)理方式的患者相比，采用橡皮障治療和優(yōu)質(zhì)護(hù)理的患者，其疼痛等級(jí)為正常的更多，且滿意度更高。在口腔根管治療中運(yùn)用橡皮障能有效將患者的唾液和血液與其患牙進(jìn)行隔離，為手術(shù)操作者提供了開(kāi)闊、干燥的手術(shù)視野，保障了手術(shù)順利展開(kāi)。采取優(yōu)質(zhì)的護(hù)理后，提高了患者對(duì)橡皮障運(yùn)用的認(rèn)知水平，消除了患者的負(fù)面情緒，提升了患者的治療舒適度，進(jìn)一步提升了滿意度。

綜上所述，在口腔根管治療中采用橡皮障具有良好效果，實(shí)施優(yōu)質(zhì)的護(hù)理能夠有效改善患者疼痛感，促進(jìn)患者滿意度提升。