關于建立尿液分析系統復檢規則的探討

王思雨，梁 瓊

（新疆維吾爾自治區人民醫院，新疆 烏魯木齊 830001）

尿液沉渣分析和尿液干化學分析是用于對尿液成分進行分析，兩者共同作用可使尿液標本的檢測效率有顯著提高，有助于病情監測，降低復檢率。但是由于兩種檢測方式的不同又分為假陽性、假陰性，從而需使用顯微鏡來進行尿液檢查，對檢測效果和速度有顯著的提高[1]。因此選取我院診治的患者1200例，通過顯微鏡檢測、尿液沉渣和干化學分析其尿液標本，現將結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年3月～2019年9月于我院診治的患者1200例，將其尿液標本通過顯微鏡檢測、iQ200ELITE尿液沉渣和iChem VELOCITY干化學進行分析，并統計分析紅細胞（RBC）、白細胞（WBC）、管型（CAST）。其中800例需建立復檢規則，200例需規則驗證；男性684例，女性516例；平均年齡46 歲。兩組受試者基線資料未見顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

選取我院診治的患者1200例，將其尿液標本進行干化學檢測，按照標注方法進行離心操作，并留取沉渣，再使用iQ200ELITE尿沉渣分析儀（采用半導體激光流式細胞技術的全自動分析儀）進行檢測分析，根據操作流程，先將標本進行離心的操作，再將其涂在玻片上，然后防止顯微鏡下觀察有無紅細胞（RBC）、白細胞（WBC）、管型（CAST），將其進行統計分析。檢測出滿足足復檢標準的尿液，比較假陽性率和假陰性率中的RBC、WBC、CAST。

1.3 觀察指標

尿液標本通過iQ200ELITE尿液沉渣和iChem VELOCITY干化學進行分析，然后離心后用顯微鏡進行觀察，統計紅細胞（RBC）、白細胞（WBC）、管型（CAST）的占比，觀察結果均為陰性或陽性，如果均是則不用復檢，并統計復檢率；如果不是評估該復檢規則的真假陽性率和真假陰性率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0軟件分析。

2 結 果

2.1 需要進行復檢的情況

將尿液標本通過顯微鏡檢測、iQ200ELITE液沉渣和iChem VELOCITY干化學進行分析，統計需要復檢的情況。見表1。

表1 尿液自動化分析的顯微鏡復檢規則

2.2 比較兩組患者并發癥發生率

復檢率為55.52%，滿足足復檢標準并假陰性沒有嚴重的腎臟疾病。其中iQ200ELITE檢測尿液假陽性率，其RBC（8.1%）、WBC（12.9%）、CAST（39.4%）、，而假陰性率的RBC和WBC均為0%，CAST為8.6%。

3 討 論

通過此次研究發現，復檢率為55.52%，iQ200ELITE檢測尿液假陽性率，其RBC（8.1%）、WBC（12.9%）、CAST（39.4%），而假陰性率的RBC和WBC均為0%，CAST為8.6%。其中較高復檢率的是iQ200ELITE尿沉渣分析儀，所以使用顯微鏡鏡進行復檢，這樣能使檢測效果和速度有顯著的提高，更加準確檢測出檢查結果[3]。

綜上所述，不同的尿液自動化分析流水線，通過建立相應的鏡檢復檢規則，尿液檢查自動化的程度顯著提高。因此該檢測規則，對檢測效果和速度有顯著的提高，更加準確檢測出檢查結果。