瑞舒伐他汀聯合瑞格列奈對老年2型糖尿病治療臨床療效分析

魏金蘭

（北京市順義區空港醫院，北京 101318）

糖尿病是一種臨床上常見的內分泌疾病，主要發病人群是老年人，且早期癥狀極不明顯，所以經常會被患者和患者家屬家屬所忽視，導致錯過最佳治療時機，且該病的存在會加重患者自身的原發病，使得患者的身心健康遭到極大地影響，也使得患者的幸福指數大大降低。本次選取我科室60例老年2型糖尿病患者，采用單一/聯合藥物治療，將其結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2018年1月～2019年8月期間，在我院內分泌病房中，選取了2型糖尿病老年患者（n=60），分為2組（用藥方案），即每組30例樣本。其中對照組男性15人，女性15人；年齡區間為60到78歲，平均年齡（70.60±3.11）歲；患病時間最短為2年，最長為8年，平均病程（3.31±1.21）年。實驗組男性16人，女性14人，年齡區間為60到80歲，平均年齡（70.51±3.17）歲；患病時間最短為1年，最長為7年，平均病程（3.41±1.38）年。比對兩組各項資料結果均無計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對所有患者的飲食、運動量予以適當干預。對照組患者給予瑞格列奈治療，0.5 mg/次，日3次口服，在進食前15 min內服用。實驗組患者給予瑞格列奈與瑞舒伐他汀聯合治療，瑞舒伐他汀的用法用量為：5 mg/次，日1次口服，在睡前服用，瑞格列奈服用方式同對照組，兩組均連續服藥物8周，隨后觀察患者情況。

1.3 臨床觀察指標：

（1）統計2組患者治療前后的血糖（空腹血糖、餐后2 h血糖及HbA1c）情況。

（2）統計2組患者的治療效果，判定標準[1]，顯效：各項血糖指標均恢復正常范圍；有效：血糖指標明顯下降，或餐后2 h和空腹血糖下降2.5 mmol//L以上，HbA1c下降2.5%以上；無效：血糖無明顯變化，甚至升高；總有效率（%）為顯效率、有效率之和。

1.4 統計學方法

SPSS 22.0，血糖情況用“±s”表示、并進行“t”檢驗；治療效果以“%”表示、并進行“±s”檢驗；兩組有效資料，以P＜0.05認定有統計差異。

2 結 果

治療前，兩組血糖指標均無明顯差異（P＞0.05）；治療后，雖然兩組患者的各項血糖指標較治療前相比均有所下降，但實驗組各項指標下降顯著（P＜0.05）。（見表1）。

表1 兩組治療前后的血糖指標情況比對（±s）

表1 兩組治療前后的血糖指標情況比對（±s）

組別 時間 空腹血糖（mmol/l） 餐后2 h血糖（mmol/l） HbA1c%對照組(n=30) 治療前 10.21±2.37 12.32±1.43 9.52±2.32治療后 6.45±0.71 9.12±2.32 5.57±0.34實驗組(n=30) 治療前 10.34±1.23 14.54±0.54 9.66±1.65治療后 8.43±1.43 11.93±1.55 7.67±2.21

對照組治療共22例（73.33%）有效，實驗組總有28例（93.33%）；差異具有顯著性（P＜0.05）。（詳情見表2）

表2 兩組患者臨床治療情況比對[n（%）]

3 討 論

糖尿病的發病原因有很多，但是我國以2型糖尿病居多，且發病多見于老年人。2型糖尿病不僅具有隱匿性強，發病率高的特點，還有會引起很多并發癥，嚴重危害患者的身心健康，如果未能及時發現，血糖調整不穩定，則會引起更多的并發癥，嚴重影響老年人晚年的生活質量。因此治療老年人2型糖尿病，控制血糖以及血脂的穩定性至關重要。瑞舒伐他汀是作為一類他汀藥物，藥效主要發揮于肝臟，可有效預防動脈硬化，具有降膽固醇、降血脂的作用，且大量研究表明其生物安全系數較高，不會引發明顯的不良反應，很適合老年患者服用[2]。根據調查研究顯示，瑞舒伐他汀較同類藥物的調脂作用更佳，可有效控制老年患者的血脂情況，有效控制、改善病情。瑞舒伐他汀與降糖藥瑞格列奈聯合使用，可以極大地提高2型糖尿病的治療效果。

綜上所述，瑞舒伐他汀+瑞格列奈聯合治療老年2型糖尿病，可有效控制患者的血糖，治療效果顯著，值得被臨床推廣。