甲硝唑與乳酸菌治療老年性陰道炎的臨床研究

2020-07-24 05:38:42蘇海飛

臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2020年40期

蘇海飛

（館陶縣人民醫(yī)院，河北邯鄲 057750）

老年性陰道炎，主要是指因?yàn)榛颊呗殉补δ芟陆担菩约に厮较陆担鸬年幍姥仔愿淖儭８鶕?jù)相關(guān)研究表明，有大部分絕經(jīng)婦女都患有過(guò)該疾病。在臨床中，老年性陰道炎很難徹底治愈，具有較高的復(fù)發(fā)率，對(duì)患者的生活質(zhì)量和身心健康有著較為嚴(yán)重的影響。目前，治療老年性陰道炎的常用藥物有甲硝唑、乳酸菌等。下文針對(duì)甲硝唑與乳酸菌治療老年性陰道炎的臨床效果進(jìn)行觀察，詳細(xì)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院隨機(jī)挑選從2018年3月～2019年2月收治的80例老年性陰道炎患者，并把其分為兩個(gè)小組，對(duì)照組（n=40）和實(shí)驗(yàn)組（n=40）。在對(duì)照組中，患者平均年齡為（55.64±7.02），絕經(jīng)年齡平均為（48.20±2.94）；在實(shí)驗(yàn)組中，患者平均年齡為（54.37±6.41），絕經(jīng)年齡平均為（47.39±2.50）。兩個(gè)小組患者基本資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可比。

1.2 方法

對(duì)照組給予復(fù)方甲硝唑栓治療。每晚在睡覺(jué)前，清洗外陰部，然后把復(fù)方甲硝唑栓放入到陰道深部，劑量為0.2 g，連續(xù)治療7 d。實(shí)驗(yàn)組給予乳酸菌陰道膠囊治療。每晚在睡覺(jué)前，清洗外陰部，然后把乳酸菌陰道膠囊放入到陰道深部，劑量為0.25 g，連續(xù)治療7 d。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者臨床癥狀改善情況、陰道PH值改善情況進(jìn)行觀察。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床癥狀改善情況比較

治療后，從外陰瘙癢、外陰疼痛、分泌物量上來(lái)看，實(shí)驗(yàn)組患者的臨床改善情況要遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于對(duì)照組（P＜0.05），詳見(jiàn)表1。

2.2 陰道PH值改善情況比較

治療后，實(shí)驗(yàn)組中有7例患者陰道PH值≤4.5，有33例患者陰道PH值＞4.5，實(shí)驗(yàn)組患者陰道PH改善情況要遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于對(duì)照組（P＜0.05），詳見(jiàn)表2。

3 討論

在臨床中，老年性陰道炎屬于常見(jiàn)疾病，主要是指婦女絕經(jīng)后，雌性激素下降，陰道的免疫力大大降低，容易遭受大量致病菌的侵襲，進(jìn)而引起陰道炎性反應(yīng)。老年性陰道炎具有疼痛、外陰瘙癢等癥狀。根據(jù)相關(guān)研究表明，在國(guó)內(nèi)外，老年性陰道炎具有較高的發(fā)病率，尤其是國(guó)外。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，人們的生活壓力變大，生活方式發(fā)生改變，大部分婦女都存在提前絕經(jīng)的問(wèn)題。并且，受到人口老齡化的影響，老年性陰道炎的發(fā)病率還在不斷的上漲。老年性陰道炎很難徹底治愈，并且具有較高的復(fù)發(fā)率。現(xiàn)階段，在臨床中治療該疾病的主要藥物有雌激素類藥物和抗生素類藥物。雌激素類的藥物，主要是以病因?yàn)榛A(chǔ)，補(bǔ)充雌性激素，但是患者若長(zhǎng)時(shí)間服用該類藥物，會(huì)使患者內(nèi)分泌出現(xiàn)紊亂的情況。而甲硝唑，可以有效抑制細(xì)菌脫氧核糖核酸的合成，可以有效殺菌，但是患者若大量服用，會(huì)增加患者的耐藥性，進(jìn)而使陰道正常菌群被殺滅，造成陰道微生態(tài)平衡紊亂。而乳酸菌屬于陰道微生態(tài)的優(yōu)勢(shì)菌，其可以和其他致病菌競(jìng)爭(zhēng)陰道上皮受體與陰道內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)而使其他致病菌的生存率大大降低。根據(jù)相關(guān)研究顯示，大部分因?qū)е虏【枷矚g堿性環(huán)境，而乳酸桿菌可以利用發(fā)酵糖形成乳酸，使患者陰道內(nèi)無(wú)氧環(huán)境得到改變，使陰道PH值得到控制，處于酸性狀態(tài)，進(jìn)而起到良好的殺菌母目的。

本文研究顯示，治療后，從外陰瘙癢、外陰疼痛、分泌物量上來(lái)看，實(shí)驗(yàn)組患者的臨床改善情況要遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于對(duì)照組；實(shí)驗(yàn)組患者PH改善情況要遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于對(duì)照組。

綜上所述，針對(duì)老年性陰道炎患者，給予乳酸菌治療，可以有效改善患者的臨床癥狀和陰道微生態(tài)，具有較高的臨床應(yīng)用效果。

表1 兩組患者臨床癥狀改善情況比較