王 曦
(四川省阿壩州人民醫院,四川 阿壩 624000)
小兒哮喘為臨床常見小兒呼吸系統疾病之一,患兒臨床主要表現為反復可逆性喘息、呼吸困難等[1]。近年來環境污染情況加劇,本病發病率顯著上升,已成為危險小兒身心健康的常見疾病之一[2]。本病臨床治療中霧化吸入治療具有見效快、副作用少等優點,為小兒哮喘治療中常用治療方法之一,本文為進一步觀察霧化吸入治療小兒哮喘急性發作的臨床療效并相關護理干預措施,選入21例患兒完成研究,具體報道如下。
選入本院2017年11月~2019年1月收治的21例哮喘患兒,根據患兒入院順序分組,前10例入參照組,后11例入研究組,研究組男6例,女5例,平均6.96±1.06歲,參照組男5例,女5例,平均6.91±1.11歲,組間基線數據對照無顯著差異(P>0.05)。
兩組患兒均接受霧化治療,布地奈德(上海上藥信誼藥廠有限公司,國藥準字H20010552)0.5 mg溶于2 ml生理鹽水霧化吸入,特布他林(浙江海正藥業股份有限公司,國藥準字H20030401),2.5 mg溶于2 ml生理鹽水霧化吸入治療,持續治療7 d。在此基礎上參照組給予藥物指導、飲食指導等常規護理。研究組則在給予針對性護理干預,詳情如下。
(1)吸入前對患兒及其家屬進行健康教育,教育內容包括哮喘的發作原因,臨床治療的常用治療方案,詳細講解吸入治療的具體方法及臨床療效,介紹吸入治療基本原理,并給予患兒語言鼓勵,疏導其緊張情緒,提高治療依從性,并進行吸入前指導,提高患兒主動配合能力。
(2)吸入過程中指導患兒取坐位或平臥位,并幫助其更換體位,吸入期間多給予患兒拍背,若痰多則給予吸痰處理,若發生嗆咳則給予患兒叩背,整個吸入期間管密切觀察患兒反應,調整氧流速及吸入方式,發生異常情況時及時反饋醫師進行處理。
(3)完成吸入后注重并發癥預防,及時清理殘留藥液及患兒身上汗液,防止受涼感冒,清洗患兒口腔,防止吞下藥液,幫助患兒調整體位,清潔氣道痰液,對痰液顏色、性質進行觀察。
1.3.1臨床療效
治療3 d內患兒呼吸困難等癥狀基本消失為顯效;治療3~5 d內患兒臨床癥狀基本消失為有效;治療5 d后患兒臨床癥狀仍無改善為無效,治療有效率=(顯效+有效)/例數
×100%。
1.3.2 護理滿意度
利用調查表獲取,分值100,≥60分為滿意,護理滿意度=滿意/例數×100%。
使用SPSS 23.0軟件完成數據處理,%表示計數資料,x2檢驗,P<0.05有統計學意義。
研究組治療有效率顯著高于對照參照組(P<0.05)。見表1。

表1 療效對比[n(%)]
小兒哮喘為常見兒科疾病,本病的具體發病機制尚未明確,可能與環境因素、遺傳因素有關,發病后未有效控制可對患兒肺功能造成不可逆性損傷,影響其健康成長[3]。
目前小兒哮喘的治療中霧化治療應用較多,通過霧化給藥可將藥物直接施予患兒肺部病灶,縮短藥物生效時間及提高病灶部位藥物濃度,并避免了常規給藥患兒依從性較差的問題,臨床應用中已受廣泛認可。
綜上所述,小兒哮喘急性發作患兒治療中采用霧化吸入治療療效確切,結合針對性護理措施可取得滿意治療效果。