骨折術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練注意事項(xiàng)

劉然

許多人對(duì)于骨折患者的護(hù)理存在錯(cuò)誤認(rèn)知，認(rèn)為骨折患者應(yīng)一直躺在床上靜養(yǎng)，其實(shí)不然。如果患者在骨折后沒(méi)有進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練，會(huì)導(dǎo)致其肢體功能不能完全恢復(fù)，身體會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)困難、關(guān)節(jié)僵硬等癥狀。本文重點(diǎn)介紹骨折術(shù)后患者康復(fù)訓(xùn)練時(shí)的注意事項(xiàng)。

康復(fù)訓(xùn)練的作用

導(dǎo)致骨折的原因一般是骨骼受到了直接或間接暴力或積累性勞損導(dǎo)致的骨結(jié)構(gòu)部分?jǐn)嗔鸦蜻B續(xù)性斷裂。大多數(shù)人為某一特定部位的骨折，少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)身體多發(fā)性的骨折。骨折后如果經(jīng)過(guò)及時(shí)、正確的處理，大多數(shù)人都能恢復(fù)骨折前的功能，少數(shù)人會(huì)因?yàn)闆](méi)有經(jīng)過(guò)恰當(dāng)處理或在骨折后未進(jìn)行及時(shí)處理而留下一些不同程度的骨折后遺癥，如骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松、畸形愈合、股骨頭壞死、關(guān)節(jié)功能障礙以及骨髓炎等。

在骨折的治療中，康復(fù)訓(xùn)練作為手術(shù)的延續(xù)可以加速骨折愈合。手法治療、肌力鍛煉、關(guān)節(jié)活動(dòng)練習(xí)以及超短波、磁療、水療、紅外線、電興奮、頻譜、蠟療和溫泉浴等理療方法都屬于康復(fù)治療。患者只有經(jīng)過(guò)及時(shí)的康復(fù)訓(xùn)練才能最快恢復(fù)肢體功能。患者若一直躺在床上靜養(yǎng)不進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)，很容易造成肌肉萎縮、褥瘡、血管血栓、肺炎以及關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。

注意事項(xiàng)

（一）保持骨折對(duì)位對(duì)線良好

骨折愈合需要保證接合好斷裂骨頭的兩端，沒(méi)有出現(xiàn)錯(cuò)位現(xiàn)象。

（二）康復(fù)訓(xùn)練要循序漸進(jìn)、貫穿始終

在骨折固定后，患者可以進(jìn)行一些小幅度運(yùn)動(dòng)，以骨折部位感受不到疼痛、不會(huì)覺(jué)得身體疲勞為原則，慢慢擴(kuò)大運(yùn)動(dòng)規(guī)模，增加運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)以及運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，直至恢復(fù)功能。

（三）以恢復(fù)肢體生理功能為中心活動(dòng)

在不干擾骨折固定的基礎(chǔ)上，患者要以恢復(fù)肢體生理功能為中心活動(dòng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，不做不利于骨折愈合的活動(dòng)，如內(nèi)收運(yùn)動(dòng)不利于內(nèi)收型肱外科頸骨折的愈合，外展運(yùn)動(dòng)不利于外展型肱骨外科頸骨折的愈合，下肢的內(nèi)外旋運(yùn)動(dòng)不利于脛腓骨骨干骨折的愈合以及前臂的旋轉(zhuǎn)不利于尺橈骨骨干骨折的愈合?；颊呖蓢@增強(qiáng)手的握力進(jìn)行上肢運(yùn)動(dòng)，圍繞恢復(fù)負(fù)重行走能力進(jìn)行下肢運(yùn)動(dòng)，不用鄰近的關(guān)節(jié)來(lái)替代骨折恢復(fù)時(shí)期活動(dòng)有障礙的關(guān)節(jié)。

（四）在專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練

康復(fù)訓(xùn)練一般分為三個(gè)階段，15天內(nèi)進(jìn)行早期康復(fù)，15～100天內(nèi)進(jìn)行中期康復(fù)，100天以后進(jìn)行后期康復(fù)，每個(gè)時(shí)期的訓(xùn)練強(qiáng)度以及訓(xùn)練方法都有所不同。鍛煉時(shí)出現(xiàn)意外損傷會(huì)影響骨折的恢復(fù)，加重患者病情。手法錯(cuò)誤、用力過(guò)猛是骨折患者在鍛煉時(shí)最容易出現(xiàn)的問(wèn)題。所以，患者一定要選擇正規(guī)的康復(fù)醫(yī)院，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下運(yùn)用科學(xué)系統(tǒng)的康復(fù)方法進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，并且充分發(fā)揮自身的主觀能動(dòng)性，配合醫(yī)生進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

在骨折術(shù)后進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練是促進(jìn)骨折愈合非常重要的一環(huán)?；颊咭欢ㄒM(jìn)行正確的訓(xùn)練，配合健康合理的飲食，促進(jìn)自身骨折恢復(fù)。