口腔修復(fù)、正畸療法聯(lián)合應(yīng)用在先天性缺牙治療中的效果探究

江淑敏

（武安市第一人民醫(yī)院，河北 邯鄲 056300）

隨著我國(guó)近年來(lái)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，現(xiàn)代人們的生活水平也有了極大的提升。而在對(duì)患者進(jìn)行缺牙修復(fù)時(shí)，主要選擇口腔修復(fù)方式對(duì)患者進(jìn)行綜合修復(fù)，這樣能夠保證患者的牙齒缺失狀況得到改善[1]。，而在現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)研究中認(rèn)為，在對(duì)患者進(jìn)行口腔修復(fù)前，做好患者口腔正畸，能夠保證口腔修復(fù)的應(yīng)用效果，使患者修復(fù)成功率和修復(fù)邊緣密合率得到改善。在臨床中逐漸應(yīng)用于牙齒修復(fù)中[2]。研究中探究將口腔修復(fù)、正畸療法應(yīng)用于先天性缺牙治療患者中的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究實(shí)驗(yàn)時(shí)間段設(shè)置為2018年9月～2019年4月我院數(shù)據(jù)庫(kù)患者資料進(jìn)行篩選分析錄入，其中76例先天性缺牙患者個(gè)體狀況進(jìn)行兩組對(duì)比，單組樣本量設(shè)置為38，記名為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組中患者男18例，女20例，年齡54～76歲，平均（64.4±4.3）歲；實(shí)驗(yàn)組中患者男19例，女19例，年齡54～77歲，平均（64.1±4.8）歲；

所有患者經(jīng)臨床診斷均存在牙體缺損癥狀，患者經(jīng)臨床體檢不存在其他全身性疾病或相關(guān)禁忌癥，本次實(shí)驗(yàn)中患者一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者單純應(yīng)用口腔修復(fù)法進(jìn)行全冠修復(fù)。至少保留0.2 cm的牙本質(zhì)肩領(lǐng)，采用合適的擴(kuò)根鉆對(duì)患者進(jìn)行預(yù)備，并用美國(guó)3 M自粘接樹(shù)脂水門(mén)汀粘固纖維樁，應(yīng)用光照對(duì)纖維樁頂端以及患者的唇舌表面進(jìn)行20 S照射，并將3M easy one粘接劑涂于患者纖維樁冠頂風(fēng)干后再進(jìn)行10 S光照，并用美國(guó)3 MZ350將樹(shù)脂和進(jìn)行成型，每面光照時(shí)間控制在20 S左右后，應(yīng)用金剛砂車(chē)針對(duì)患者的植入狀況進(jìn)行形態(tài)處理拋光后即可完成纖維樁樹(shù)脂樁核。

實(shí)驗(yàn)組患者首先明確患者牙齒缺失位置，在手術(shù)前記錄患者的有效角化黏膜寬度，在患者的手術(shù)位置進(jìn)行麻醉，而在開(kāi)展附著齦種植時(shí)應(yīng)當(dāng)在患者的頰側(cè)部位選擇梯形切口，切口處應(yīng)當(dāng)保留牙齦乳頭位置。患者自身粘膜瓣需要通過(guò)滑行調(diào)節(jié)方案將其調(diào)整至前庭溝處，致使口腔游離位置多化的角化黏膜能夠在患者的根部位置獲得完善的復(fù)位狀況。在完成正畸治療后，對(duì)患者進(jìn)行口腔修復(fù)，修復(fù)方式與對(duì)照組完全相同。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，由專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，處理軟件應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS 19.00軟件包。本次研究中各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)中的計(jì)量資料（%）應(yīng)用X2檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）采用t值檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果以P＜0.05認(rèn)為統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

1.4 療效判定

記錄所有患者的修復(fù)成功率、邊緣密合度以及顏色匹配度，修復(fù)成功標(biāo)準(zhǔn)：盡量完成后患者修復(fù)體邊緣整齊與患者牙根結(jié)合緊密，未見(jiàn)折斷或脫落的狀況。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，兩組患者的牙齒狀況均有所改善，但實(shí)驗(yàn)組患者顏色匹配率、修復(fù)邊緣密合率及修復(fù)成功率均優(yōu)于對(duì)照組，各數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療有效性對(duì)比[n（%）]

3 討 論

口腔修復(fù)、正畸療法在應(yīng)用過(guò)程中，其彈性模量較鑄造金屬樁來(lái)說(shuō)，更接近患者牙齒本質(zhì)，因此能夠在承受咬合力時(shí)避免均勻受理，能夠避免患者的咬合力集中于患者的牙根部分，進(jìn)一步提高患者的牙齒抗折度[3]。時(shí)口腔修復(fù)、正同畸療法在應(yīng)用過(guò)程中所選擇的數(shù)值粘結(jié)劑具有極高的牢固性，有助于將樁釘和牙本質(zhì)互相結(jié)合，使患者的牙組織殘存狀況進(jìn)行保護(hù)[4]。

綜上所述，在對(duì)牙體缺損患者進(jìn)行修復(fù)治療時(shí)，應(yīng)用口腔修復(fù)、正畸療法共獲得較好的治療效果，對(duì)于患者先天性缺牙狀況有良好的改善作用。