肺康復訓練護理對肺癌術后患者肺功能及生活質量的影響研究

倪衛菊

（常熟市中醫院，江蘇 常熟 215500）

由于生活環境的污染、被動吸煙或工作環境的防護不到位，導致肺癌的發病率及致死率逐年增長，成為對人類生命健康威脅最大的惡性腫瘤之一[1]。隨著醫學水平的提高，醫療設施的改進，手術對于肺癌的治療有了更大的進步，患者在接受治療后的康復護理對于患者療效的達成至關重要。常規方案護理，僅通過常規檢查、藥物配合、飲食及生活注意等進行護理，沒有輔助患者肺功能的恢復。肺康復訓練護理在常規方案護理基礎上，對患者肺功能恢復進行科學方法指導，有效提升了患者整體的治療效果。本文選取56例患者作為研究對象，分別接受不同護理方案后，對比其用力肺活量、第一秒用力呼氣量、最大通氣量及整體生活質量評測結果，結論如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年9月—2019年9月于我院接受肺癌術治療及康復護理的患者56例，通過完全雙盲法將其分為A、B兩組，各28例。A組患者男15例，女13例，年齡45～75周歲，平均年齡(52.25±9.75)周歲；B組患者男16例，女12例，年齡46～74周歲，平均年齡（53.28±8.72）周歲。患者年齡、性別等數據統計結果差別不顯著（P＞0.05），校準合格。納入標準：①接受肺癌術治療的患者；②患者精神、邏輯思維能力等功能正常；③接受康復護理。排除標準：①無法正常交流的患者；②患有嚴重并發癥，或處在休克期的患者。在開展研究調查前，為患者及家屬講解了肺康復訓練護理模式的所有相關護理知識，并得到患者及家屬的同意簽字。

1.2 方法

A組運用常規方案護理，對患者進行治療藥物配合給藥，密切監測其臨床指標，科學調整飲食、睡眠等日常行為習慣等[2]。B組在A組基礎上采用肺康復訓練護理：①配合治療告知，對其疾病的發生機制、注意事項，治療的藥物說明、器械用途等進行有效告知。宣教方法可根據患者文化水平等實際情況，以淺顯易懂的方式普及，增加患者的配合治療程度。與患者及家屬多溝通，增加患者對護理人員的信任程度，并向患者講述康復成功案例有助于患者對康復建立信心[3]；②對患者進行身體康復訓練，主要分為按摩和運動兩個方面，手術康復前期對患者進行肌肉按摩、翻身練習、鼓勵患者下床活動進行簡單的屈伸鍛煉等，避免患者出現軀體功能的衰退。逐漸引導患者進行更具體的康復訓練，引導患者進行科學的呼吸訓練，慢呼吸、深呼吸，多組多次訓練；③注意環境舒適整潔，注意保證室內空氣清新，每日消毒降低感染概率，規范作息時間。對患者的飲食習慣進行調整，針對患者身體狀況調整飲食的攝入，確保患者的營養均衡[4]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的肺功能康復效果、生活質量及不良反應出現情況。

1.4 統計學分析

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行比對分析。t檢驗校準其計量數據（肺功能指標、生活質量評測），數據采取“平均數值±標準差值”形式表達，x2檢驗校準其計數數據（不良反應率），數據采取“n，%”形式表達。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

B組患者的肺功能指標與生活質量評測均顯著優于A組，數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。B組患者不良反應率顯著低于A組，數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組患者護理后肺功能指標與生活質量評測比較（±s）

表1 兩組患者護理后肺功能指標與生活質量評測比較（±s）

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表2 兩組患者護理后不良反應率比較[n（%）]

3 討 論

肺癌手術治療是胸外科較大手術類型之一，風險大、康復慢。肺癌患者平均年齡偏高，相較于年輕人，患者普遍身體自愈能力降低，身體功能及生活質量下降，需要較為系統的康復護理干預。尤其是患者在治療前后出現的心理狀況和身體狀況的不確定性，要求護理工作更細致[5]。常規護理辦法僅對患者的用藥治療、指標監測、生活注意護理等進行干預，患者通常治療依從度較低，導致其臨床癥狀改善欠佳。肺康復訓練護理模式可以準確針對患者的個人情況，以患者為中心制定有效的護理干預模式，提供健康的消毒通風環境，講解手術相關知識及成功案例，減輕患者心理壓力，護理與康復訓練相互配合，更好地達成手術的預期療效。

綜上所述，在接受肺癌術治療的患者中，提供肺康復訓練護理模式對患者的肺功能指標與生活質量的提升有重要幫助作用，有效減少了患者發生不良反應的概率，更具有科學性，值得普及使用。