延伸護理在骨科手術患者手術室皮膚護理中的臨床效果分析

王 歆

（江蘇省中醫院，江蘇 南京 210029）

在骨科手術患者治療中，發生皮膚壓力性損傷幾率較高，主要表現在骨突出部位，常見臨床癥狀：疼痛與潰瘍等，如果未采取有效措施治療，除了會影響手術進行之外，還會導致患者生活質量下降[1]。因此，為了提升骨科手術患者治療效果，需要結合患者病情展開手術室皮膚護理工作，科學運用護理措施，盡量降低皮膚損傷發生率。本文以80例骨科手術患者為例，分別采取常規護理與延伸護理，具有理想護理效果，詳細研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取2017年3月～2019年3月骨科手術患者80例，根據護理方法不同分為常規組與延伸組，各組40例患者。常規組男女比例23:17，年齡22～73歲，平均值（47.5±25.5）歲；延伸組男女比例22:18，年齡23～75歲，平均值（49±26）歲。80例患者中，22例頸椎，40例腰椎，18例胸椎。統計分析2組患者資料差異無意義（P＞0.05）。

1.2 方法

向骨科手術患者進行手術室皮膚護理時，常規組進行常規護理，要求護理人員講解手術注意事項，觀察患者皮膚是否出現問題，同時進行詳細記錄。如果患者發生皮損癥狀，經護理人員展開護理干預、指導等。延伸組患者進行延伸護理，主要方法包括：（1）創建護理小組，小組成員包括：手術室人員和護理人員等，以手術室和病房的皮膚管理專項組成員為主，定期組織組員學習皮膚管理相關知識，定期展開護理交流、討論，提升護理知識掌握水平，護理內容有體位護理和手術配合、康復鍛煉等，向患者講解皮膚缺損發病原因和影響因素，不斷加強組員預防意識，避免發生皮損情況[2]。（2）護理方案的制定，對患者基本信息和受壓部位等進行全面評估，同時進行相應記錄。完成手術后，手術室人員應該及時檢查皮膚狀況，如果發生紅斑情況應該記錄，并跟蹤追訪，協助護理人員完成護理方案的制定。如果患者術后出現不良反應，應及時告知主治醫生處理[3]。另外，總結患者情況與發生問題，有利于護理方案的優化。

1.3 統計學分析

研究數據錄入SPSS 20.0軟件后，計數資料（%）表示，x2檢驗，計量資料（±s）表示，t檢驗。P＜0.05表明差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 患者臨床指標

延伸組心理障礙、皮損首發時間、住院時間、生活質量均優于常規組（P＜0.05），如下表1。

表1 患者臨床指標對比[n=50，±s]

表1 患者臨床指標對比[n=50，±s]

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2.2 患者滿意度

延伸組患者滿意度為98%，較高于常規組78%，對比差異有意義（P＜0.05），如表2。

表2 患者滿意度對比[n=50，%]

3 討 論

皮損屬于臨床比較常見并發癥，臨床研究顯示，皮損發生率呈逐年上升趨勢，在手術患者治療中，約30%患者會發生皮膚壓紅情況，持續一段時間后40%患者會發生壓損，如果未進行及時救治，會對患者身體健康、生活質量造成直接影響，因此，為預防患者發生皮損，需要根據患者狀況展開護理干預[4]。臨床為符合患者護理要求，加快患者康復速度，逐漸實現了延伸護理干預的應用，不僅可以加強患者指導，而且還能有效控制皮損發生。

研究顯示，采取延伸護理干預組，其臨床指標均優于常規組，患者滿意度為98%，較優于常規組78%，差異有意義（P＜0.05），可見，延伸護理可以明顯改善患者護理效果，避免出現不良反應。

綜上所述，骨科手術患者展開手術室皮膚護理時，將延伸護理應用其中，除了可以降低皮損發生率之外，還能改善其預后效果，使患者具有較高生活質量，在加快患者康復速度基礎上，有效提升患者滿意度，進而滿足患者不同護理要求，值得臨床應用。