兒童自閉癥的心理護(hù)理方法及實(shí)施探討

于桂香

（黑龍江省牡丹江南山醫(yī)院兒童青少年治療中心，黑龍江 牡丹江 157014）

兒童自閉癥具有發(fā)病率高以及治療難度大等特征，該病是一種廣泛性發(fā)育障礙，大多數(shù)患兒會(huì)伴有不同程度的精神發(fā)育遲滯，患兒若得不到及時(shí)有效的護(hù)理治療，隨著病情發(fā)展會(huì)嚴(yán)重影響患兒的成長(zhǎng)發(fā)育。為此，本研究將心理護(hù)理方法應(yīng)用于自閉癥患兒護(hù)理當(dāng)中，并將其護(hù)理效果進(jìn)行分析，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院2016年7月—2019年7月期間收治的56例自閉癥患兒，將其分成觀察與對(duì)照兩組各28例，觀察組男女各有18例、10例，患兒年齡1～8歲，平均年齡（4.5±0.3）歲；對(duì)照組男女各有17例、11例，年齡1～9歲，平均年齡（5.0±0.4）歲。組間基本資料無(wú)明顯差異（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理；觀察組給予心理護(hù)理，①及時(shí)了解掌握患兒的心理狀態(tài)、對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)掌握度及病情，通過掌握結(jié)果為患兒制定針對(duì)性的護(hù)理方案。②心理疏導(dǎo)：護(hù)理人員要合理組織語(yǔ)言，用親切簡(jiǎn)便易懂的語(yǔ)言及和藹可親的態(tài)度進(jìn)行交流，對(duì)患兒進(jìn)行有效的語(yǔ)言安慰，并采用多樣化的溝通方式提升患兒的注意力以及言語(yǔ)交流能力；與家屬共同給予患兒更多的關(guān)愛，并多與患兒進(jìn)行互動(dòng)游戲，通過更多的語(yǔ)言交流及互動(dòng)，減輕患兒的恐慌情緒，提升其安全度及依從性。③健康宣教：為患兒和家屬詳細(xì)講解疾病相關(guān)知識(shí)、用藥方法、積極配合用藥治療的重要性，提高家屬對(duì)兒童自閉癥的正確認(rèn)知，減輕家屬過度恐慌情緒，并提高家屬的護(hù)理能力[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

采取兒童孤獨(dú)癥評(píng)定量表(CARS)對(duì)兩組患兒護(hù)理前后自閉癥狀嚴(yán)重程度進(jìn)行評(píng)分對(duì)比，總分為60分，分?jǐn)?shù)越高則表明自閉癥狀越嚴(yán)重。采用調(diào)查問卷的方式記錄對(duì)比護(hù)理前后兩組患兒言語(yǔ)、應(yīng)人、運(yùn)動(dòng)及應(yīng)物等神經(jīng)心理發(fā)育進(jìn)行評(píng)分，每項(xiàng)指標(biāo)的總分值為10分，總分值越高則表明神經(jīng)心理發(fā)育越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

護(hù)理前觀察組和對(duì)照組各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比無(wú)明顯差異（P＞0.05）；護(hù)理后觀察組患兒CARS評(píng)分和神經(jīng)心理發(fā)育評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 觀察組和對(duì)照組的評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)比較詳情(n=28，±s)

表1 觀察組和對(duì)照組的評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)比較詳情(n=28，±s)

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3 討 論

兒童自閉癥在臨床上的發(fā)病率較高，語(yǔ)言障礙、社會(huì)交往障礙、刻板行為以及智能障礙等是該病的主要臨床癥狀，若疾病控制不佳，會(huì)嚴(yán)重影響患兒的成長(zhǎng)發(fā)育，嚴(yán)重時(shí)患兒會(huì)出現(xiàn)情緒行為異常、傷人、自傷以及癲癇發(fā)作等危險(xiǎn)癥狀。兒童自閉癥不僅僅會(huì)影響患兒的成長(zhǎng)發(fā)育，同時(shí)也會(huì)給家庭帶來嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。目前在臨床上尚未有藥物能夠完全治愈自閉癥，因此需要加強(qiáng)對(duì)自閉癥患兒的心理護(hù)理干預(yù)，通過給予患兒專業(yè)性的護(hù)理干預(yù)，并在家人配合的共同努力下，幫助患兒早日恢復(fù)健康。心理護(hù)理干預(yù)主要是通過詳細(xì)掌握患兒的病情及心理狀態(tài)，為其制定出針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)方案[2]。護(hù)理人員通過和藹可親的語(yǔ)言交流及適當(dāng)?shù)耐饨绱碳?，提高患兒語(yǔ)言交流能力。并且能夠減輕患兒的過度恐慌情緒，從而提高患兒的治療依從性。并通過加強(qiáng)對(duì)家屬的健康教育，提高家屬對(duì)患兒疾病的正確認(rèn)知度以及護(hù)理能力，最終能夠使患兒的自閉癥狀盡早改善，從而提高患兒的言語(yǔ)、應(yīng)人、運(yùn)動(dòng)及應(yīng)物等神經(jīng)心理發(fā)育[3]。在本次分析結(jié)果中也再次證明，通過采用心理護(hù)理后的觀察組患兒CARS評(píng)分和神經(jīng)心理發(fā)育評(píng)分均優(yōu)于采用常規(guī)護(hù)理后的對(duì)照組數(shù)據(jù)。

綜上所述，通過心理護(hù)理干預(yù)可幫助自閉癥兒童早日恢復(fù)健康、回歸社會(huì)及減輕自閉癥患兒家庭負(fù)擔(dān)。