胺碘酮聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療急性心肌梗死后室性心律失常的臨床分析

張 萍，紀旭旭，孟小宇

（齊齊哈爾市第一醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

在臨床中，急性心肌梗塞室性心律失常死亡率比較高，在發(fā)病24小時之內(nèi)，猝死率較高，嚴重威脅著患者的生命安全。可見，在臨床治療中，做好早期識別與及時診斷是十分關(guān)鍵的。在本研究中，對該疾病進行治療中，通過胺碘酮與穩(wěn)心顆粒的結(jié)合治療方式，臨床效果比較滿意，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2018年5月～2019年5月之間，我院收治了48例患者，采用隨機劃分方式，分為觀察組與對照組，每患者組均24例，在觀察組中，男12例，女12例，年齡在48～73歲之間，平均年齡為（56.24±5.42）歲。在對照組中，男13例，女11例，年齡在45～75歲之間，平均年齡為（57.61±5.65）歲。在一般資料方面，兩組差異不顯著，可以進行比較研究。

1.2 方法

全部的患者在被確診是急性心肌梗塞之后，馬上接受常規(guī)治療，主要的內(nèi)容包括：對患者提供抗血栓、抗凝血，以及營養(yǎng)心肌等藥物，并且，對患者實施吸氧治療，讓患者臥床休息，在此基礎(chǔ)上，根據(jù)臨床癥狀，制定有效的治療方案。在對照組中，胺碘酮藥物的使用方式為餐后1 h服用，0.2 g/次，3次/d，用藥1周中后改為2次/d，用藥2周之后改為1次/d，1療程20 d，連續(xù)用藥2療程。對于觀察組的治療方式來說，采用胺碘酮聯(lián)合穩(wěn)心顆粒藥物治療方式，胺碘酮的用藥量、用法與對照組一樣，在服用穩(wěn)心顆粒時，要用開水沖服，1袋/次，3次/d，治療時間與對照組也一樣。在治療前后，對兩組患者均實施24 h動態(tài)心電圖檢測，以及肝腎功能、血常規(guī)等相關(guān)檢查。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的治療效果，顯效：經(jīng)過24 h動態(tài)心電圖等相關(guān)檢查，各項指標恢復(fù)正常；有效：經(jīng)過24 h動態(tài)心電圖等相關(guān)檢查，各項指標有所改善，還沒有完全康復(fù)；無效：經(jīng)過24 h動態(tài)心電圖等相關(guān)檢查，各項指標沒有改善，甚至出現(xiàn)了加重的趨勢。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

在本研究中，組間數(shù)據(jù)的統(tǒng)計處理均運用SPSS 20.0軟件，組間比較運用t檢驗，計量資料用（±s）表示，計數(shù)資料用（%）表示，n表示例數(shù)，通過x2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩種治療方法的有效性

兩組患者分別采用不同的治療方法，觀察組采用胺碘酮聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療之后，治療有效率為95.83%，對照組的治療有效率為70.00%，差異顯著，詳情見表1。

表1 比較兩種治療方法的有效性[n（%）]

3 討 論

近些年來，我國人口的老齡化速度一直的不斷加快，在臨床中，心肌梗塞疾病的發(fā)病率也呈現(xiàn)了逐年上升的趨勢[1]。對于急性心肌梗死疾病而言，其發(fā)病的誘因比較多，主要包括：其一：過度勞累；其二，暴飲暴食；其三，生活習(xí)慣不良。其四，其他因素，比如，情緒過于激動等[2]。

對于急性心肌梗死后室性心律失常疾病而言，屬于冠狀動脈閉塞心肌異常疾病，該疾病比較嚴重，會給缺血的心肌帶來嚴重的損傷，進一步增加了心肌梗死面積，加速心功能的惡化，進而危及患者的生命安全。胺碘酮是一種常用的抗心律失常藥物，其半衰期比較長，除了可以有效抑制心肌的傳導(dǎo)，降低竇房結(jié)自律性，還不會影響對靜息膜電位以及動作電位的高度，不過，這種藥物的治療效果并不顯著，不少患者在服藥期間會出現(xiàn)諸多副反應(yīng)，比如：腹部疼痛，胃腸道不適，以及頭暈等[3]。對于穩(wěn)心顆粒這種中成藥來說，其主要的成分包括：黨參、三七、黃精、甘松以及琥珀等中藥，這些成分可以提升患者的心肌收縮力能夠，對體內(nèi)微循環(huán)進行改善，減輕相關(guān)的臨床癥狀等。不僅如此，在穩(wěn)心顆粒的作用下，可以有效緩解心肌缺血現(xiàn)象，尤其在心律失常疾病中的治療效果比較顯著，能夠有效消除臨床癥狀。在本次研究中，對該疾病進行治療時，經(jīng)過胺碘酮聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療方式，治療有效率為95.83%，取得了較顯著的臨床療效果，在臨床中具有應(yīng)用價值。