血清維生素A、D、E、K的濃度與腦血管疾病的關(guān)系

張倩倩，王樂園

（昌樂縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，山東 濰坊 262499）

維生素是維持人體健康的重要物質(zhì)，若人體缺乏維生素則患各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病的概率會大幅度上升[1]。因此，關(guān)于血液中維生素濃度和腦血管疾病之間的聯(lián)系一直都是醫(yī)療界的研究重點[2]。本研究通過分析血液中各種維生素的濃度和腦血管疾病之間的聯(lián)系，旨在為明確各種腦血管疾病的確切發(fā)病原因作出貢獻，現(xiàn)匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為本院在2018年2月～2019年4月間接診的40例腦血管疾病患者，所有患者均在本院確診為腦血管疾病，其中缺血性腦卒中患者18例作為缺血組，出血性腦卒中患者22例作為出血組。所有患者中男性19例，女性21例，所有患者年齡均在45～68歲之間。再選取來本院進行體檢的20例健康人群作為常規(guī)組，其中男12例，女8例，年齡均在47～58歲之間，平均年齡為54.2±4.5歲。對比三組患者的基線資料，發(fā)現(xiàn)P＞0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，可以進行對比。本研究的經(jīng)過本院倫理委員會的批準，可以進行研究，并且所有參與的患者均詳細了解本研究的整體過程，同意參加過程并簽訂知情同意書。

1.2 方法

所有患者在入院后，分別在清晨時取所有研究對象的空腹血，送到本院檢驗科進行檢驗，其中維生素A、D、E、K濃度均使用高效液相色譜法檢測[2]。為出血組和缺血組患者服用維生素，察看兩組患者的疾病改善情況。

1.3 觀察指標

（1）三組患者血漿中的維生素A、D、E、K濃度。（2）分析各項維生素濃度對腦血管疾病的影響。（3）腦血管疾病患者用藥后指標的改善情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本研究選用SPSS 20.0軟件，對研究資料進行統(tǒng)計學(xué)分析。計量資料的表示方式為均數(shù)±標準差，即（±s），檢驗方式為t檢驗；計數(shù)資料的表示方式為[n（%）]，檢驗方式為x2檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比三組患者的各項維生素指標

通過數(shù)據(jù)表明，缺血組和出血組患者的維生素A指標和常規(guī)組患者相差不大，P＞0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。但維生素D、E、K指標相差較大，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

表1 對比三組患者的各項維生素指標(n)

2.2 查看缺血組患者和出血組患者的改善情況

服用維生素片治療后，兩組患者的各項病理指標均明顯改善，明顯優(yōu)于治療前，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

腦血管疾病是臨床中的常見病，該疾病的高危群體往往是老年群體，該疾病具有發(fā)病迅速、結(jié)局惡劣等特點。現(xiàn)階段，該疾病在臨床中尚未出現(xiàn)良好的治療方式，因此如果預(yù)防則成為該疾病的重中之重。

本研究發(fā)現(xiàn)，腦出血組和腦血栓組患者的維生素D、E、K濃度明顯高于常規(guī)組，該結(jié)論和國內(nèi)外眾多學(xué)者的研究基本一致。國內(nèi)學(xué)者指出，維生素E屬于一種微循環(huán)活化劑，能夠加速腦組織和周圍組織血液循環(huán)，同時增加腦血管壁的彈性。還有學(xué)者指出，維生素E能夠有效清除腦組織的自由基，從提高腦組織對缺氧癥狀的耐受。而維生素K是人體中必不可少的物質(zhì)，其使凝血因子2、7、9、10合成的主要物質(zhì)，這或許也是影響腦血管疾病的主要原因[4]。而維生素A的含量在上述三組中差別不大，或許和腦血管疾病的發(fā)生沒有直接關(guān)系，但腦出血組和腦血栓組患者維生素A的含量相對較低，可能是潛在的危險因素，可以在后續(xù)研究中深入探索。研究中為缺血組和出血組患者服用維生素片治療后，兩組患者的臨床癥狀均明顯緩解，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，伴有腦血管疾病患者血液中的維生素D、E、K濃度明顯低于健康人群，提示上述三種指標或許可以作為初期診斷腦血管疾病的主要標志物，能夠提升臨床對于腦血管疾病的診斷率，具有良好的社會價值和經(jīng)濟價值，值得推廣使用。