持續質量改進模式在提高血站采血科采血護理質量中的實施效果

張玉苗，鄒 晗

（1.蘇州血站吳江分站，江蘇 蘇州 215200；2.蘇州市第九人民醫院ICU，江蘇 蘇州 215200）

無償獻血事業是一項涉及面較廣、政策性強及難度系較大的社會公益性事業，亦是一項既光榮又艱巨的工作。若日常采血過程中護理人員護理操作不當，服務態度不佳等情況，不僅增加采血的難度系數，同時也難以確保采血的安全性及血液標本質量問題。因此，提高護理人員整體素質，推動血站工作發展，已成為學者需要面臨解決的首要問題[1]。本文對收集的獻血者實施持續質量改進模式后的應用效果進行深入分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

搜集于2018年1月～2019年1月間在血站接收的126例獻血者納入此次研究，依據管理方式劃分為A、B/（n=63），其中A組男性35例、女性28例，年齡18～48歲，平均年齡（35.13±2.12）歲；B組男性37例、女性26例，年齡21～45歲，平均年齡（35.12±1.11）歲；納入標準：均知情同意自愿參與下簽訂知情同意書；排除標準：精神異常疾病及不配合本次采血者。A、B兩組資料比對，不存在明顯差異，（P＜0.05），具有可比性。

1.2 分組及管理方式

1.2.1 A組

實施持續質量改進模式（1）成立小組，并由負責人對采血各個環節中出現的問題予以分析，從中找出解決對策，并適當調整及改進。（2）采血前做好采血準備及健康指導有關工作內容，依次對采血環境-獻血流程-健康宣教等方面進行綜合分析，并給予針對性處理，盡全力滿足獻血者所有需求。（3）采血中保證一次性穿刺，杜絕多次穿刺，若出現異常情況，立即停止操作，并給予對應處理。（4）依據《血站質量管理規范》、《優質護理服務規范》有關條例，盡全力為獻血者提供高質量護理服務理念，提高護理滿意度。

1.2.2 B組

采取常規護理模式，即整個采血過程中嚴格遵照常規采血護理方式進行護理。

1.3 觀察指標

統計兩組獻血者（一次性采血成功率、標本合格率、不良事件發生率、護理滿意度）情況。

1.4 統計學方法

統計學方法：采用SPSS 23.0統計學軟件，計量資料比較采用t檢驗，等級資料比較采用兩獨立樣本wilcoxon秩和檢驗。檢驗水準α=0.05。

2 結 果

比較兩組獻血者有關采血指標情況見表1。

表1 兩組獻血者采血相關指標情況比對[n（%）]

3 討 論

護理服務工作是作為血站血液采集工作的前沿，護理服務質量的好壞可對選學者對血站服務態度滿意度、配合依從性及血液標本質量產生直接影響。為此，為有效加強血站護理人員綜合素質，有必要實施一種規范化、系統化、人性化為一體的護理模式。持續質量改進模式是一種全面以“無償獻血者”為核心思想，保證采血安全、及時、有效為原則，通過所有護理人員齊心協力，開拓進取，實現完成血液采血采供任務[2]。本文通過對血站所有護理人員構建小組，對所有護理人員理論知識、服務溝通技巧等進行培訓和學習中發現，不僅增強護理人員專業能力水平及職業道德水平，同時還提高了護理人員的綜合素質及整體護理質量。

本次研究闡明了A組一次性采血一次性采血成功率、標本合格率、不良事件發生率及護理滿意度情況，分別較B組略勝一籌，（P＜0.05），這與烏蘭[3]在研究報告中的結果基本一致。總而言之，通過采用持續質量改進模式能夠根據實際情況擬定出一套合理措施，從中找出漏洞及不足之處，并加以完善及改進，進而有效確保了血液標本質量及采血安全。此外，通過構建護患友好關系，進而獻血者增加了對護理工作的理解與信任度，進一步提高護理服務工作滿意度。