PDCA模式在胃腸鏡檢查中護理風險控制的臨床療效評價

鄭 莉

（上海交通大學醫學院附屬蘇州九龍醫院，江蘇 蘇州 215028）

近年來，消化內鏡技術應用漸趨廣泛，醫療護理風險隨之增高。PDCA循環法由四個環節構成，包括計劃（plan）、執行（do）、檢查（check）和處理（action），目前應用較為廣泛。本次研究對接受胃腸鏡檢查的患者予以選取，就PDCA模式應用于消化內鏡檢查對患者護理質量以及護理滿意度的影響展開探討，現總結結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取接受胃腸鏡檢查的患者180例，均為我院2019年6月至2019年12月收治，應用數字表抽取法隨機分組，觀察組90例中，男48例，女42例，年齡介于18～74歲之間，平均（53.89±1.46）歲；對照組90例中，男46例，女44例，年齡介于18～75歲之間，平均（54.35±1.25）歲。兩組患者組間基線資料具可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：對患者進行常規的護理。觀察組：增設PDCA循環管理模式進行護理干擾。具體內容有：1）P環節：建立管理PDCA循環模式的小組，合理分配各個崗位的任務，分析并總結出以往護理過程中出現的問題。2）D環節：查閱各個平臺的相關資料，制定出解決問題的方案，減少護理風險。如培訓醫護人員、評估工作風險，排除高危患者；對患者進行術前指導，講解檢查流程等。3）C環節：定期檢查護理工作的情況，并且考核相關醫護人員，及時發現問題并予以改正。4）A環節：定期召開會議，對上一個階段的情況進行總結，對于出現問題的地方，要及時制定出優化方案，不斷提高護理質量。

1.3 觀察指標

（1）科室質管組質量評價，包括護理態度、應急能力、器械管理、消毒隔離、實際操作的情況，通過我院自制量表進行評分，各項分值區間0～100分，評分越高，表示護理質量越高。

（2）通過自制量表評分形式評估兩組患者及家屬對于護理工作的滿意度，量表總分為100分，＞80分為滿意。

1.4 統計學方法

在SPSS 22.0中錄入展開統計處理，組間計量資料采用“”表示，施以t檢驗，計數資料總有效率應用（%）表示，施以卡方檢驗，P＜0.05差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 護理質量評分對比

觀察組患者對于護理質量各項評分居更高水平（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者對護理質量的評分（,分）

表1 兩組患者對護理質量的評分（,分）

注：＊與對照組比較P＜0.05。

組別 護理態度 應急能力 器械管理 消毒隔離 實際操作觀察組（n＝90） 97.36±1.25* 96.86±1.16* 95.54±1.21* 96.43±1.32* 94.35±1.84*對照組（n＝90） 89.24±4.65 90.24±2.64 89.43±3.25 88.46±2.43 85.76±2.72

2.2 滿意度對比

觀察組對護理工作的滿意度居更高水平（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者對護理工作的滿意度[n（%）]

3 討 論

在臨床上，檢查消化系統疾病時往往進行消化內鏡檢查，為后續治療提供病癥的基礎信息[2]。但在檢查過程中，由于檢查會造成一定的創傷、消化內鏡可能會受到病菌污染等因素，增加了患者罹患并發癥的風險，因此檢查時應實施護理措施干預，提高護理質量。本次研究觀察組護理質量評分和護理滿意度均呈更高顯示，由此可見，將PDCA模式融入到內鏡檢查工作中，能夠做好器械管理、安全管理工作，可增強護理質量。

綜上所述，在消化內鏡檢查工作中，應用PDCA循環管理模式，可提高護理質量以及患者對于護理的滿意度。