護理風險管理在產科護理管理中的應用及效果觀察

馬雨鴻

（河北醫科大學附屬邢臺市人民醫院產科，河北 邢臺 054000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

將在2018年3月～2019年9月間在我院婦產科進行治療的188例產婦臨床資料作為樣本，隨機分為對照組和研究組，各94例，對照組中，本組患者最大年齡為35歲，最小年齡為21歲，平均年齡（29.70±4.19）歲，分娩方式：53例產婦為自然分娩，41例產婦為剖宮產；研究組中，最大年齡為34歲，最小年齡為22歲，平均年齡（29.01±4.77）歲，分娩方式：自然分娩49例，剖宮產45例。兩組以上數據無明顯差異（P＞0.05），可進行分析對比。

1.2 護理方法

對照組：常規護理管理。

研究組：護理風險管理。

識別風險：對產科中可能會發生的風險進行分類識別，對風險發生的具體原因進行仔細分析，將風險按照性質進行分類，在此之后，按照護理管理的標準，建立護理風險管理組，組內成員將可能會發生的風險進行整合、分類并給予分析[1]。

評估風險：對以往護理工作之中所發生的風險事件進行整理加以評估，護理人員按照風險評估結果對所出現風險給予等級劃分，將風險事件進行嚴格的等級劃分，得以以下風險因素：產程觀察、環境問題、溝通問題、突發事件處理[2]。

（3）護理分析管理實施：對病房環境進行改善，護理人員需定期對產婦病房進行嚴格消毒，病房器械、物品需按照一定標準進行擺放，將帶有一定危險性的物品進行有效隔離，病床上應加設防護欄，對病房內器械及物品進行定期消毒，以防止產婦出現感染問題。產婦與新生兒的具體情況應給予細致觀察，每日護理人員應對產婦以及新生兒身體情況進行評估，當產婦及產婦家屬有疑惑時護理人員應仔細且耐心的給予回復，為產婦定制餐飲計劃，但產婦出現不穩定情緒時應給予心理安撫，建立良好的護患關系[3]。

1.3 評價指標

（1）對兩組產婦發生風險事件的概率進行對比；（2）對兩組護理滿意度進行對比。

1.4 統計學方法

數據分析軟件為SPSS 19.0/20.0，使用（±s）、（n）%的分別表示計量資料和計數資料，采用t檢驗對于前者進行比較，采用x2檢驗對于后者進行構成比分析，若P＜0.05則表示數據具有統計學差異。

2 結 果

2.1 對比組間護理風險事件發生率

研究組94例產婦，護理缺陷2（2.12%）件，護理糾紛1（1.06%）件，意外事件3（3.19%）件，風險事件總發生率為6.38%；對照組94例產婦，護理缺陷8（8.51%）件，護理糾紛4（4.25%）件，意外事件5（5.31%）件，風險事件總發生率為18.08%，P＜0.05。

2.2 對比組間護理滿意度

由表1得知，對照組護理滿意度明顯低于研究組，P＜0.05。

表1 兩組護理滿意度對比[n(%)]

3 討 論

隨著人們生活方式的改變，人們對醫療服務水平要求越來越高，產科是醫院中比較特殊的科室，因此科室人多繁雜，而產科工作質量會直接影響著產婦以及新生兒的情況，若出現風險事件會導致新生兒死亡、產后出血、胎兒窘迫等問題。護理管理是產科護理中經常使用的管理方式，產科存在風險因素較多，所以需要有效的管理方法，才可將產科管理質量進行提升。風險管理是一種較為系統的管理方式，有著較高的安全性以及科學性，能夠準確將產科護理工作中的風險進行有效識別，再對風險進行分類與等級劃分，根據風險等級的不同進行處理與預防，此種方式可有效降低產科風險事件發生幾率。另外，組織護理人員召開相關會議，將以往護理風險事件進行整理與分析，將分析結果作為規避重點，并要求護理人員定期總結自己的工作，發現工作中所出現的問題應及時分析問題，積極溝通，學習風險管理的相關內容，提高責任心，深刻認識風險管理的重要性，全面掌握系統的風險管理方法。第一可以提高護理人員的護理風險意識，進而能夠有效減少護理風險事件的發生幾率；第二是可以有效提高護理人員的素質，繼而能夠有效提升護理滿意度[4]。

綜上所述，對照組護理風險事件發生率明顯高于研究組，P＜0.05；對照組護理滿意度明顯低于研究組，P＜0.05。護理風險管理應用于產科護理管理，可有效減少風險事件的發生率，在一定程度上提升護理滿意度，值得臨床推廣應用。