首都醫科大學附屬北京天壇醫院2017-2019年腦血管病方向研究生生源情況分析

杜鑫，肖佳琳，霍墨菲，任依

研究生教育質量包括研究生生源質量和培養質量，而研究生生源質量是教育現代化、專業化、國際化趨勢下招生機制和教育管理體制的重點[1]。研究生的生源質量對研究生教育有著重要的影響，是保證研究生培養質量的第一個環節[2]。在中國，隨著人口的老齡化，卒中、癲癇、帕金森病和癡呆等神經病學疾病發病率逐年升高[3]。腦血管病以其高死亡率、高復發率和高致殘率成為我國乃至全球最嚴重的疾病負擔之一，且出現年輕化的趨勢[4]。神經病學尤其是腦血管病是建立在神經解剖學、神經生理學、神經病理學等基礎學科之上的專門學科，專業性較強，涉及基礎醫學內容較多，相關理論復雜抽象，臨床診治進展更新較快，對學生綜合素質和能力要求較高[5]。因此，在高等教育不斷擴招的新形勢下，分析腦血管病方向研究生生源質量，并提出相應的提高生源質量的促進策略，促進腦血管病方向研究生培養質量，對服務健康中國戰略具有重要意義。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象 研究的對象來源于首都醫科大學附屬北京天壇醫院2017-2019年腦血管病方向研究生入學登記原始數據，培養層次包括碩士研究生和博士研究生，入學方式包括統一考試、推免生以及“5+3”長學制學生。

1.2 方法 收集研究生招生登記表中學生的性別、年齡、是否是應屆生、政治面貌等一般資料；畢業院校情況，即是否為“985”或“211”，是否為本校生源；入學方式，即是否為“推免生”，是否為“5+3”長學制學生進行分析。

1.3 統計學方法 數據用SPSS 20.0軟件進行錄入整理和分析。計量資料符合正態分布，采用表示，三組間比較采用方差分析，計數資料采用率表示，三組比較采用χ2檢驗。如果三組間整體差異有統計學意義，再進一步兩兩組間比較。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 一般情況 首都醫科大學附屬北京天壇醫院2017-2019年共招收腦血管病方向研究生135名，2017年招生35名，2018年招生41名，2019年招生59名，招生人數呈逐年遞增的趨勢。腦血管病方向研究生以女生為主，2017-2019年女生分別占82.9%、85.4%和78.0%。腦血管病方向招收的研究生多為應屆畢業生，分別占85.7%、85.4%和84.7%，黨員為66.1%～75.6%。2017-2019年腦血管病方向研究生生源平均年齡、性別構成、是否應屆畢業構成、政治面貌構成的差異均無統計學意義（表1）。

2.2 研究生生源畢業院校情況 2017-2019年首都醫科大學附屬北京天壇醫院腦血管病方向研究生生源來自“985”或者“211”院校的學生所占比例較低，三年均不足10%，特別是2017年，僅為5.7%。本校生源所占比例較大，2017年最高，達到了65.7%，2018和2019年分別為56.1%和57.6%。2017-2019年腦血管病方向研究生生源是否“985”或“211”構成、是否本校畢業構成差異無統計學意義（表1）。

2.3 入學方式 2017-2019年首都醫科大學附屬北京天壇醫院腦血管病方向研究生生源推免生分別為14.3%，12.2%和22.0%。除了推免生，還有一部分學生來自于首都醫科大學“5+3”長學制學生，分別為34.3%，22.0%和15.3%，2017-2019年“5+3”長學制學生所占比例逐年減少。三年中，推免生構成比、“5+3”長學制構成比的差異均沒有統計學意義（表1）。

3 討論

首都醫科大學附屬北京天壇醫院2017—2019年腦血管病研究生招生人數逐年增加，這與研究生擴招政策的大環境有關，也與其他高校招生人數逐年增加趨勢相吻合[6-7]。本研究結果顯示腦血管病方向研究生生源女生所占比例明顯高于男生。有研究表明，性別、工作負荷、工作時間會影響專業選擇[8-9]。神經病學屬于內科學的派生學科，是一門具有高度邏輯性的學科，與外科學相比，工作負荷和工作強度相對較低，因此，女生更傾向于選擇學習神經病學，選擇腦血管病方向。由于生源中應屆生比例較高，因此，整體生源年齡較為年輕，平均年齡在24歲左右。應屆畢業生生源具有基礎知識比較扎實、專業英語水平較高的優點，應屆生生源比例高，有利于學術理論水平和科學研究能力的培養[1]。

表1 2017-2019年腦血管病研究生生源資料比較

從近3年首都醫科大學附屬北京天壇醫院腦血管病方向研究生生源總體來看，來自“985”或“211”院校的畢業生所占比例不高，優質生源不足，同時一半以上生源來自于本校。徐燚等[1]對北京大學人民醫院臨床醫學科學學位博士研究生2015-2017年生源進行分析發現，來自“985”或“211”院校構成比例高于40%，生源中80%來自外校。雖然本校生源更熟悉醫院環境、專業特點，但是本校生源容易產生“一脈相傳”的現象，在學習過程中缺少與來自其他高校學生的交流，不利于研究生期間的學術交流和科研創新。針對上述情況，未來應該加強腦血管病方向研究生招生宣傳，進一步提升腦血管病專業的社會聲譽和知名度。李輝[10]的研究顯示招生宣講可以擴大高校優質生源報名，拓寬優質生源的選拔途徑和渠道。同時，應制定獎勵政策，完善獎勤助貸體系，吸引優質生源，對于來自“985”或“211”院校的新生予以一次性獎勵。此外，可制定研究生參加國際會議、出國研修優惠政策，擇優資助優質生源出國出境參加國際學術交流和海外聯合培養。

與2017和2018年相比，2019年腦血管病方向研究生生源推免生所占比例有所提高，這與醫院腦血管病方向社會聲譽和影響力的提高有關。近3年，首都醫科大學“5+3”長學制學生選擇腦血管病方向所占比例逐年降低。通過與學生訪談了解到，腦血管病方向專業性較強，相關理論復雜抽象，出于畏難情緒，導致一部分學生放棄腦血管病的學習；同時，由于研究生畢業后在天壇醫院腦血管專業就業難度較大，就業壓力也可能是部分學生轉而選擇非重點學科的原因。針對“5+3”長學制生源持續下降的情況，可安排腦血管病領域知名教授為“5+3”長學制本科階段的學生講授專業導論課等核心課程或作專題報告，及早讓學生全面了解專業概況、師資隊伍、科研實力、人才培養目標等，樹立學習興趣，提高學習積極性。此外，應注重職業生涯規劃教育，樹立正確的擇業觀、價值觀，引導學生在選擇專業的時候更多地考慮個人能力和個人興趣。

研究生生源質量是研究生教育的重要前提和保障，提高研究生生源質量是高校研究生招生工作的重要內容與核心工作。當前，腦血管病方向研究生生源存在著優質生源缺乏、優質生源流失等問題，因此，在提高生源質量方面應不斷地進行摸索和創新，從擴大招生宣傳、制定相關獎勵配套政策、提高培養質量等方面不斷推進，確保研究生生源質量的提高，從而促進學科建設，促進專業發展，培養更多符合社會需求的高質量腦血管病方向專業人才。