日常生活護理干預對小兒糖尿病的效果探討

田蕓蕓 朱菊 高淑娟

[摘要] 目的 探討日常生活護理干預對小兒糖尿病的效果。方法 選取該院收治的90例小兒糖尿病患者，選取時間為2018年6月—2019年5月，隨機將小兒糖尿病患者分為2組，即參照組（45例）以及觀察組（45例），參照組行常規護理，觀察組行日常生活護理干預。分析、比較兩組患兒的血糖水平、依從性及患兒家長對護理滿意度情況。 結果 觀察組患兒血糖水平為（5.91±1.33）mmol/L，較參照組血糖水平低，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組患兒治療依從率為97.78%，高于參照組的依從率（77.78%），差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組患兒家長對護理工作的滿意率為95.56%，高于參照組的滿意率（68.89%），差異有統計學意義（P<0.05）。結論 日常生活護理干預對小兒糖尿病的效果較顯著，可降低其血糖水平，提升患兒治療依從率，同時患兒家長對護理工作的滿意率得到大大提升。

[關鍵詞] 小兒糖尿病;日常生活護理干預;效果

[中圖分類號] R47 ? ? ? ? ?[文獻標識碼] A ? ? ? ? ?[文章編號] 1672-4062（2020）05（b）-0110-03

Effect of Daily Nursing Intervention on Pediatric Diabetes

TIAN Yun-yun， ZHU Ju， GAO Shu-juan

Department of Pediatrics， Honghe First People's Hospital， Honghe， Yunnan Province， 661100 China

[Abstract] Objective To explore the effect of daily nursing intervention on pediatric diabetes. Methods 90 cases of pediatric diabetes patients admitted in the hospital were selected from June 2018 to May 2019. Pediatric diabetics were randomly divided into 2 groups， namely the reference group （45 cases） and the observation group （45 cases）. The reference group received routine nursing care， and the observation group received daily nursing intervention. Analyze and compare the blood glucose level， compliance and the satisfaction of the parents of the children in the 2 groups. Results The blood glucose level of children in the observation group was （5.91±1.33）mmol/L， which was lower than that of the reference group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The treatment compliance rate of children in the observation group was 97.78%， which was higher than that in the reference group of compliance rate （77.78%） was statistically significant （P<0.05）; the satisfaction rate of the parents of children in the observation group to the nursing work was 95.56%， which was higher than the satisfaction rate of the reference group （68.89%）. The statistical difference was significant （P<0.05）. Conclusion Nursing intervention in daily life has a significant effect on pediatric diabetes， which can lower its blood glucose level and improve the treatment compliance rate of children. At the same time， the satisfaction rate of children's parents in nursing work is greatly improved.

[Key words] Pediatric diabetes; Daily nursing intervention; Effect

近年來隨著我國人們飲食習慣、生活方式不斷在變化，使得我國糖尿病發病率居高不下，小兒糖尿病發病率同時隨之升高[1]，如若未及時接受有效干預措施，可嚴重影響患者生存質量，以及日常生活水平。目前降糖藥物是臨床治療糖尿病的有效手段，但是小兒糖尿病患者具有一定特殊性，于治療期間，患兒依從性不高，更甚者拒絕治療[2]。因此對小兒糖尿病患者應用科學、有效的護理干預措施具有重要意義，可改善其血糖水平，提升其治療依從性。該文主要研究2018年6月—2019年5月期間，于該院收治的90例小兒糖尿病患者，對其分別應用常規護理和日常生活護理干預，并對其護理效果展開分析，現報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選取該院收治的90例小兒糖尿病患者，隨機將患兒分為2組，即參照組（45例）以及觀察組（45例）。

參照組：年齡3～14歲，平均年齡（8.59±2.46）歲;男性患兒23例，女性患兒22例。

觀察組：年齡4～14歲，平均年齡（9.03±2.21）歲;男性患兒25例，女性患兒20例。兩組小兒糖尿病患者臨床資料進行對比，差異無統計學意義（P>0.05），可作比較。

納入標準：①均符合小兒糖尿病診斷標準[3];②該研究經該院醫學倫理研究委員會審批，并實行;③患兒家長均自愿簽署《知情同意書》。

排除標準：①臨床資料缺失者;②中途退組者;③嚴重精神障礙、語言交流障礙，無法配合此研究工作者。

1.2 ?方法

予以參照組小兒糖尿病患者行常規護理，即飲食指導、用藥指導等。對觀察組小兒糖尿病患者行日常生活護理干預，干預內容為：①健康教育：主動與患兒及其家長溝通、交流，將糖尿病相關知識詳細講解給患兒及家長聽，提高其糖尿病知識認知度，同時強調對飲食、運動、心理狀態等加強護理的必要性以及重要性，進而提升治療依從率。②心理干預：因患兒需長期服用降糖藥物，以控制其病情，這不僅增加了患兒家長的心理壓力，同時給患兒帶來較大的痛苦。所以護理工作人員需積極與患兒及其家長交流，給予其鼓勵及支持，評估其心理狀態，然后向其講解相關糖尿病知識，交流語言需溫和、易懂，進一步提升患兒對自身疾病的認知度，增強其治療信心。③日常飲食指導：控制患兒血糖水平的最重要的內容為飲食干預，也是臨床護理難點之一。因兒童身體處于生長發育期，需為其制定特殊的飲食干預方案。需讓患兒家長了解到合理、科學飲食的必要性、重要性，飲食需安排合理，確保患兒營養均衡。囑咐患兒家長飲食需以豐富蛋白質、低糖、高纖維素等食物為主，禁食刺激、辛辣等食物，需按時進食，確保每日攝入熱量需充足。④日常運動指導：運動在兒童生長發育期間具有重要作用。運動對人體血液循環具有促進作用，改善機體血脂水平及心肺功能，同時利于機體新陳代謝的進行，對治療糖尿病具有重要意義。因此護理工作人員應將相關運動的必要性講解給患兒及其家長，提高其運動積極性;依據患兒體重、年齡以及實際病況，為其制定針對性運動方案，內容包括做操、騎車、慢跑、行走等有氧運動，并囑咐運動需循序漸進，不宜過量。于運動進行前，可隨身攜帶低脂餅干、無糖飲料等食物，以便患兒饑餓時進食，預防低血糖情況發生。對患兒血糖水平、體重、身高等基本情況予以每周測量一次，以便于對患兒病情、血糖水平作及時、充分了解。

1.3 ?觀察指標

統計兩組患兒的血糖水平、依從性及患兒家長的護理滿意度情況，對90例患兒家長行護理滿意度調查，并進行對比。

1.4 ?統計方法

使用SPSS 22.0統計學軟件處理文中所有數據，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗;計數資料以[n（%）]表示，采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 ?結果

2.1 ?血糖水平

觀察組患兒血糖水平為（5.91±1.33）mmol/L，較參照組血糖水平低，統計學差異有意義（P<0.05）。見表1。

2.2 ?依從性

觀察組患兒治療依從率為97.78%，高于參照組的依從率（77.78%），差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3 ?護理滿意度

觀察組患兒家長對護理工作的滿意率為95.56%，高于參照組的滿意率（68.89%），差異有統計學意義（P<0.05）。見表3。

3 ?討論

小兒糖尿病于5～6歲，或者10～14歲的兒童群體中較多發，患兒血糖水平如未能得到及時、有效控制，可誘發患兒出現血管、腎臟、眼等病變現象，不利于患兒病情的穩定。相關研究證實：誘發糖尿病的因素與免疫功能異常、遺傳以及環境等相關密切[4]。臨床資料表明，酮癥酸中毒是小兒糖尿病早期表現[5]。治療糖尿病的過程較為漫長，因此對小兒糖尿病患者行科學、高效的護理干預措施具有重要意義。該次研究主要給予小兒糖尿病患者實施日常生活護理干預，可提高患兒治療依從率，改善其血糖水平，使得患兒家長對護理工作的滿意率大大提高，對病情的穩定具有積極作用。

日常生活護理干預是指于治療糖尿病期間，對其行健康教育、心理干預、飲食及運動指導等護理，提供全面、優質、科學的護理服務為患者，進而提高護理質量，利于患者身心健康。通過對患兒行健康教育、心理干預、飲食及運動指導等護理內容，不僅能提升患兒及家長對糖尿病知識的認識，培養健康的飲食、生活習慣，同時可改善其負性情緒，提高治療信心，增強自身抵抗力、免疫力，對血糖水平的控制具有積極作用，利于病情的康復。

研究得出，觀察組患兒血糖水平為（5.91±1.33）mmol/L，較參照組血糖水平低，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組患兒治療依從率為97.78%，高于參照組的依從率（77.78%）（P<0.05）;觀察組患兒家長對護理工作的滿意率為95.56%，高于參照組的滿意率（68.89%）（P<0.05）。

綜上所述，給予小兒糖尿病患者行日常生活護理干預，可降低其血糖水平，提升患兒治療依從率，同時提升患兒家長對護理工作的滿意率，護理效果顯著。

[參考文獻]

[1] ?雷亞鳳，徐小超，申芳，等.探討整體護理在小兒糖尿病護理中的應用效果[J].糖尿病新世界，2018，21（12）：176-177.

[2] ?戴靜.探討日常生活護理干預對小兒糖尿病的治療效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（24）：128-129.

[3] ?周芳平，吳雪玉，王寶娥，等.探討綜合護理應用于小兒糖尿病臨床護理的效果[J].糖尿病新世界，2016，19（19）：163-164.

[4] ?陳辛梅，程遵斌.日常生活護理干預對小兒糖尿病的治療效果研究[J].糖尿病新世界，2019，22（1）：100-101.

[5] ?侯阿都.系統化健康教育對小兒糖尿病患者護理中的應用分析[J].中國全科醫學，2018，21（z1）：456-458.

（收稿日期：2020-02-19）