綜合護(hù)理應(yīng)用于小兒糖尿病臨床護(hù)理效果分析

黃惠娟

[摘要] 目的 探究對糖尿病患兒實(shí)施綜合護(hù)理的效果。 方法 隨機(jī)將2017年1月—2019年4月該院60例糖尿病患兒分為對照組（30例，應(yīng)用常規(guī)護(hù)理）、實(shí)驗(yàn)組（30例，應(yīng)用綜合護(hù)理）。對比兩組患兒血糖指標(biāo)、治療依從性評分及低血糖發(fā)生率。 結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患兒干預(yù)后餐后2 h血糖及空腹血糖水平較對照組更低（P<0.05），且治療依從性評分較對照組更高（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組低血糖發(fā)生率（3.33%）低于對照組（20.00%）（P<0.05）。 結(jié)論 對糖尿病患兒實(shí)施綜合護(hù)理切實(shí)可行，可有效降低其血糖水平，減少低血糖發(fā)生。

[關(guān)鍵詞] 糖尿病;小兒;綜合護(hù)理

[中圖分類號] R473.72 ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A ? ? ? ? ?[文章編號] 1672-4062（2020）05（b）-0148-03

Effect of Comprehensive Nursing on Clinical Nursing of Pediatric Diabetes

HUANG Hui-juan

Department of Pediatrics， Zhangzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine， Zhangzhou， Fujian Province， 363000 China

[Abstract] Objective To explore the effect of comprehensive nursing on children with diabetes. Methods A total of 60 children with diabetes in the hospital from January 2017 to April 2019 were randomly divided into the control group （30 cases， with routine care） and the experimental group（30 cases， with comprehensive care）. The blood glucose indexes， treatment compliance scores， and incidence of hypoglycemia were compared between the two groups of children. Results The blood glucose and fasting blood glucose levels of children in the experimental group after intervention were lower than those in the control group（P<0.05），the compliance scores were higher than the control group（P<0.05）; the incidence of hypoglycemia in the experimental group （3.33%） was lower than that in the control group （20.00%）（P<0.05）. Conclusion It is practical and feasible to implement comprehensive nursing for children with diabetes， which can effectively reduce their blood glucose level and reduce the occurrence of hypoglycemia.

[Key words] Diabetes; Pediatrics; Comprehensive nursing

有數(shù)據(jù)顯示[1]，近些年小兒糖尿病患病人數(shù)較以往增多，患病人群以5～7歲或青春期人群為主，主要包括I型和2型糖尿病，但I(xiàn)型糖尿病占比更高。較多研究均證實(shí)[2-3]，小兒糖尿病的病情較成人糖尿病更嚴(yán)重，且預(yù)后更差，發(fā)生腎臟功能障礙、眼功能障礙、血管病變等疾病的幾率更高，故需及時(shí)給予患兒有效救治。目前，臨床治療小兒糖尿病以注射胰島素為主，對控制血糖水平及避免胰島β細(xì)胞受到破壞具有顯著作用，但由于小兒在治療期間易出現(xiàn)治療不配合等問題，為保證降糖效果，在治療期間需對其加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)[4]。綜合護(hù)理屬于臨床常用護(hù)理模式之一，具有全面性等特點(diǎn)，為探究綜合護(hù)理的有效性，該院于2017年1月—2019年4月對糖尿病患兒分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理、綜合護(hù)理，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

隨機(jī)將該院60例糖尿病患兒分為對照組（30例）、實(shí)驗(yàn)組（30例）。

實(shí)驗(yàn)組30例患者年齡為3～12歲， 平均（6.86±2.12）歲，男女分別為16（53.33%）、14（46.67%）例;病程為2個(gè)月～3年，平均為（5.24±0.32）個(gè)月。

對照組30例患者年齡為3～11歲，平均（6.79±2.10）歲，男女分別為15（50.00%）、15（50.00%）例;病程為1個(gè)月～3年，平均為（5.18±0.30）個(gè)月。

兩組資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可對比。

1.2 ?方法

對照組30例患兒應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，遵醫(yī)囑給予患兒降糖治療，告知家屬治療期間的注意事項(xiàng)，加強(qiáng)血糖監(jiān)測，給予其飲食建議等。

實(shí)驗(yàn)組30例患兒應(yīng)用綜合護(hù)理，具體為：①疾病宣教：為增加家屬認(rèn)知度及配合度，護(hù)理人員詳細(xì)講解小兒糖尿病的發(fā)生原因、危害及治療方法，并告知預(yù)防低血糖、血糖監(jiān)測、胰島素使用的方法及治療期間的配合要點(diǎn)。對于理解力較好的患兒，可使用圖片或講故事的方式向其講述糖尿病的發(fā)生原因、治療及危害等知識，以增加患兒治療依從性。②用藥干預(yù)：為保證用藥效果，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測患兒血糖水平，及時(shí)將監(jiān)測結(jié)果上報(bào)給主治醫(yī)師，結(jié)合醫(yī)囑及時(shí)調(diào)整胰島素用量，并告知患兒或家屬胰島素使用期間的注意事項(xiàng)。③心理干預(yù)：對于年齡偏小的患兒，可借助講故事、播放動(dòng)畫片、語言鼓勵(lì)等方式增加患兒對醫(yī)護(hù)人員的好感，從而增加其依從性，對于認(rèn)知能力較好者，可和其談心，向其講述病情控制良好的病例，并囑咐家屬多給予安慰和支持。④低血糖預(yù)防護(hù)理：為避免低血糖，除加強(qiáng)血糖監(jiān)測外，應(yīng)結(jié)合血糖監(jiān)測結(jié)果及時(shí)調(diào)整胰島素用量，對于伴有低血糖先兆者，可及時(shí)給予其口服濃糖水、加糖果汁等，嚴(yán)重者可靜推高滲糖溶液。⑤生活護(hù)理：合理為患兒制定個(gè)性化飲食方案、運(yùn)動(dòng)方案，告知患兒或家屬盡量少攝入高糖食物，多進(jìn)食低糖、高蛋白、高維生素、高纖維食物，同時(shí)，告知患兒或家屬不宜空腹運(yùn)動(dòng)，注意控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度等。