劉軍
【摘要】云計算、大數據、物聯網、互聯網與人工智能等信息技術的迅速發展,帶動了社會智能化建設的飛速發展,智能化建設水平已成為現代化醫院的重要標志。醫院智能化系統是醫院建設和發展的重要方向,其設計與建設是難點,其有效部署、運營、服務和管理也就成為諸多醫院管理者、建設者和設計者所探索研究和創新應用的價值所在。
【關鍵詞】云計算;大數據;物聯網;互聯網;人工智能;醫院智能化系統
前言
如今,在技術層面,云計算、大數據、物聯網、移動互聯網及人工智能等新興信息技術為醫療技術發展奠定了必要的基礎。在政策層面,國家推進“互聯網+”和大數據的應用環境和保障措施也逐步形成和完善。信息技術的飛速發展和技術的專業化、復雜性,對醫院數字化規劃、信息基礎設施設計與建設、信息相關技術的合理選擇提出新的要求。
現代化醫院通過建筑智能化和醫療信息化的完美結合,以建筑為基礎、通信網絡為平臺,集醫療、服務、營運、辦公自動化、區域協同等諸多功能于一體,通過構建的系統和服務的優化組合平臺,向醫院內所有人員,包括醫護人員、患者、后勤服務人員等提供一個安全、高效、舒適、方便的就醫、診療、科研、學習的環境,通過信息化提升優化醫療和運營管理。現就智慧型數字化醫院的設計與應用進行展開與分析。
一、醫院智能化系統的主要構成
數字化、智能化醫院離不開眾多智能化子系統支撐,主要包括通信網絡系統、數據中心系統、多媒體音視頻系統、安防系統、停車場智能管理系統、智能卡應用系統、建筑設備智能管理系統、醫院后勤運營智能管理平臺、醫療專用系統、醫院物流輸送系統、藥械自動化系統、臨床檢驗自動化系統、機房工程、系統管理與維護等。
二、醫院智能化系統設計的主要標準規范
GB 51039-2014《綜合醫院建筑設計規范》;
JGJ 312-2013 《醫療建筑電氣設計規范》;
GB 50314-2015《智能建筑設計標準》;
GB 50311-2016《綜合布線系統工程設計規范》;
GB 50174-2017《數據中心設計規范》;
GB/T 50200-2018《有線電視網絡工程設計標準》;
GB50348-2018《安全防范工程技術標準》;
GB 50394-2007《入侵報警系統工程設計規范》;
GB 50395-2007《視頻安防監控系統工程設計規范》;
GB 50396-2007《出入口控制系統工程設計規范》;
GB 50526-2010《公共廣播系統工程技術規范》;
GB 50799-2012《電子會議系統工程設計規范》;
三、醫院智能化系統設計建設的主要內容
1、網絡通信系統
網絡通信系統為智能化提供可靠的通信傳輸通道和網絡平臺。其主要包括綜合布線系統、計算機網絡系統、無線網絡系統、主機及存儲系統、標準網絡時鐘系統、移動通信運營商信號系統、語音通信系統。其中計算機網絡系統、主機及存儲系統、系統集成和信息安全系統可列入數據中心系統中。
2、安全防范系統
安全防范系統是針對醫院可能的偷盜和醫患糾紛發生的案件而設立的系統,保護人身、財產和信息安全,其他防范的對象主要是人與車。其子系統主要包括:視頻安防監控系統、入侵報警系統、出入口控制系統、電子巡更系統、安防對講系統。停車場智能管理系統、一卡通系統、安全防范綜合管理平臺等。
3、多媒體音視頻系統
多媒體音視頻系統主要是醫院智能化系統中有關音頻和視頻的子系統的集合,主要包括公共廣播與背景音樂系統、有線電視系統、公共信息發布系統、自助查詢與服務系統、多媒體會議系統、視頻融合信息平臺等。信息發布系統指公共區域的所有顯示設備,包括LED信息大屏、各類LED顯示屏等。
4、建筑設備智能管理系統
建筑設備智能管理系統是指醫院主要機電設備的計算機監控和管理,是為醫護人員和病患家屬提供舒適環境的系統,并達到節能減排和科學管理的效果。其主要由醫院智能照明系統、醫用氣體系統智能監控系統、智能供配電系統、智能IC卡水控系統、智能空調節能管控系統、樓宇自控系統等組成。一般還將樓宇集成歸入此部分。
5、醫療專用系統
醫療專用系統是提供醫療業務應用所需特定功能的智能化系統,其與醫院的業務和流程關聯緊密,專業性非常強,主要包括探視對講系統、醫用對講系統、排隊叫號系統、嬰兒防盜管理系統、整體數字化手術部系統、智能急診醫學部系統、重癥病房智能監護系統等。
6、醫院后勤運營智能管理系統
醫院后勤運營智能管理系統是指醫院后勤運營管理的各類系統與機電智能運維有關的相應系統,主要包括后勤服務管理系統、醫院后勤總務管理系統、醫院基礎運行設備管理系統、醫院能源智能監測系統、建筑信息模型(BIM)應用系統、機電運維智能管控信息平臺(樓宇集成系統)、醫院后勤運營智能管控綜合平臺等。
7、機房工程
醫院的機房工程主要包括機房工程和綜合管路部分。機房工程主要指數據中心機房、消防與安防控制室、樓宇機電設備管理中心機房、樓層接入機房、運營商接入機房、綜合管路工程、遠程醫療機房等,其中運營商接入機房包括電信、移動、聯通和廣電等。綜合管路包括橋架管路。
8、醫院信息化應用系統
醫院信息化應用是智能化的應用層面,決定著綜合布線、計算機網絡和主機存儲建設的方案規范。醫院信息化系統主要包括醫院臨床信息系統、醫院運營管理信息體系、醫院客戶服務信息體系、醫院知識管理信息體系、醫院后勤保障信息體系、區域醫療協同信息體系、醫院信息平臺等。
9、其他應用
其他應用如:物流輸送系統、智能機器人等相關應用。一般包括醫院智能物流輸送系統、醫院藥房自動化系統、醫院檢驗自動化系統等,此部分一般不含在智能化招標中,而是單獨采購。
四、醫院智能化系統設計過程中的典型問題
建設工程中,造成智能化系統工程修改調整多喝超概預算的現象,原因是多方面的。綜合來看,主要原因大致有以下幾點:招標前,醫院方對智能化工程的功能需求不詳細,不明確;用于招標的土建總包設計的智能化系統的圖紙粗糙;智能化工程招投標時,招標文件技術要求不明;施工過程中,醫院方沒有可以咨詢的專業智能化設計單位。
結語
醫院智能化系統工程紛繁復雜,項目的有效實施、有效管理、有效驗收等工作直接影響到項目的建設效果。估項目有效實施的全過程應把握好各個環節,適應項目實際情況、醫院方要求和智能化系統發展趨勢的需求,是合理設計的關鍵;設計單位應參與設計的全過程,承擔需求分析、施工圖設計、設備產品選型、預算編制、現場實施跟蹤、咨詢服務的全過程服務。初步設計階段應根據需求和智能化專業設計狀況,先做加法后做減法,即先按較為齊全、中高端的系統設計、然后進行論證,再由醫院方做減法。初步方案形成后,應組織總體和分項論證,反復推敲,并邀請相關集成商和設備提供商的技術人員等一并參與方案優化和細化,最終細化施工圖。接下來的招標、監理、施工及驗收各環節也要好好把控,方可出來有效的智能化系統。
參考文獻:
[1]沈崇德,丁信華.醫院智能化系統建設指南[M]//中南醫院建設指南.北京:研究出版社,2012.
[2]黃正東,郭雪清,王光華,等.弱電智能化系統在醫院建筑中的應用[J].中國醫療裝備,2013,25(6):49-51.
[3]陸偉良, 沈崇德,許作民,等.實用醫院智能化系統工程[M].南京:東南大學出版社,2009,20-28.
[4]沈崇德.醫院智能化建設[M].北京:電子工業出版社,2017.