大學(xué)新生心理健康調(diào)查分析及對策研究*
——以仰恩大學(xué)為例

程如平

(仰恩大學(xué)，福建 泉州 362014)

大學(xué)是青年人轉(zhuǎn)化與成長的重要階段，也是心理健康問題的高發(fā)時期[1]。大學(xué)新生處于由青少年向成年轉(zhuǎn)變的階段，他們剛剛離開父母和熟悉的環(huán)境，開始獨(dú)立面對全新的學(xué)校生活環(huán)境、學(xué)習(xí)方式、人際環(huán)境等[2]，在一定程度上會引起種種心理壓力，這會直接影響到他們的心理健康程度[3]。大學(xué)生心理健康狀況不僅關(guān)乎到大學(xué)生的健康成長[4]，而且也關(guān)系到高校的安全、穩(wěn)定和發(fā)展[5]。近年來，大學(xué)生心理健康問題已經(jīng)成為社會各界關(guān)注的焦點(diǎn)[6]。《健康中國行動(2019-2030)》明確指出，心理健康是健康的重要組成部分，要建立和完善心理健康教育、心理熱線服務(wù)、心理評估、心理咨詢、心理治療、精神科治療等銜接合作的心理危機(jī)干預(yù)和心理援助服務(wù)模式[7]。2016年，國家衛(wèi)生計生委、教育部等22個部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)心理健康服務(wù)的指導(dǎo)意見》強(qiáng)調(diào)，高等院校要積極開設(shè)心理健康教育課程，開展心理健康教育活動，重視心理危機(jī)預(yù)防與干預(yù)[8]。可見，國家對大學(xué)生心理健康問題是非常重視的。

本研究擬通過線上量表測評的方式，調(diào)查仰恩大學(xué)2019級新生心理健康狀況，分析數(shù)據(jù)結(jié)果，初步得到大學(xué)新生心理健康現(xiàn)狀，參考現(xiàn)有文獻(xiàn)和該學(xué)校已有的做法，提供一些合理化建議，為今后開展大學(xué)生心理健康工作提供依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 研究對象

采用整群抽樣的方法，2019年11月對仰恩大學(xué)2019級1831名新生進(jìn)行施測，其中，男生728名，占37.76%，女生1103名，占60.24%；獨(dú)生子女476人，占26.00%，非獨(dú)生子女1355人，占74.00%；生源地：大城市87人，占4.75%，中小城市325人，占17.75%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)488人，占26.65%，農(nóng)村931人，占50.85%；外國語學(xué)院258人，占14.09%，工程技術(shù)學(xué)院313人，占17.10%，經(jīng)濟(jì)學(xué)院362人，占19.78%，政法學(xué)院134人，占7.32%，會計學(xué)院269人，占14.69%，管理學(xué)院392人，占21.41%，人文學(xué)院258人，占14.09%；被試的平均年齡18.46±1.46歲。

1.2 研究工具

1.2.1 一般人口學(xué)問卷

人口學(xué)問卷包括性別、年齡、生源地、是否獨(dú)生子女、所在學(xué)院等。

1.2.2 中國大學(xué)生心理健康篩查量表

采用方曉義等人[1]編制的中國大學(xué)生心理健康篩查量表，包括96個題目，三個篩查級別，22個維度指標(biāo)。一級篩查包括幻覺等嚴(yán)重精神病性癥狀、自殺行為與意向兩個因子；二級篩查包括內(nèi)化心理問題和外化心理問題，其中，焦慮、抑郁、偏執(zhí)、自卑、敏感、社交恐懼和軀體化為內(nèi)化心理問題，依賴、敵對攻擊、沖動、強(qiáng)迫、網(wǎng)絡(luò)成癮、自傷行為、進(jìn)食障礙、睡眠困擾為外化心理問題；三級篩查包括學(xué)校適應(yīng)困難、人際關(guān)系困擾、學(xué)業(yè)壓力、就業(yè)壓力、戀愛困擾。該量表是描述過去一個月內(nèi)是否符合自己的實(shí)際情況來做出判斷，采用“1=一點(diǎn)也不像我”至“4=非常像我”4點(diǎn)計分，各維度題目相加起來計分，分?jǐn)?shù)越高，表明在該類心理問題癥狀或困擾的程度越嚴(yán)重。在本研究中，該量表的信度系數(shù)為0.939，具有較好的信度。

1.2.3 調(diào)查方法

此次調(diào)查由專業(yè)心理健康老師組織學(xué)生施測，在施測前向研究對象說明此次調(diào)查的目的和意義，對調(diào)查問卷的填寫要求進(jìn)行統(tǒng)一說明。測試是在班級統(tǒng)一組織通過手機(jī)移動端進(jìn)行，現(xiàn)場提交。

1.2.4 數(shù)據(jù)處理和統(tǒng)計分析

采用SPSS 22.0 進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果分析

2.1 心理問題篩查情況

2.1.1 不同性別心理問題篩查率的差異

對1831名大一新生的心理健康問題進(jìn)行檢測，篩查出一級心理問題學(xué)生164人，占8.96%；二級心理問題學(xué)生274人，占16.96%；三級心理問題學(xué)生463人，占25.29%；沒有心理問題的學(xué)生930人，占50.68%。男女生的一級、二級和三級心理問題檢出率沒有顯著差異(χ2=2.221，P=0.329)。見表1。

表1 不同性別心理問題篩查率的卡方檢驗(yàn)(N=1831)

2.1.2 是否獨(dú)生子女心理篩查率的差異

對一級心理問題、二級心理問題、三級心理問題大學(xué)生是否為獨(dú)生子女做了卡方檢驗(yàn)，見表2。

表2 是否獨(dú)生子女心理問題檢出率的卡方檢驗(yàn)(N=1831)

由表2可知，是否獨(dú)生子女在一級、二級和三級心理問題檢出率沒有顯著差異(χ2=2.221，P=0.867)。

2.2 各學(xué)院心理問題篩查率的分布情況

對各學(xué)院一級心理問題、二級心理問題、三級心理問題分布情況進(jìn)行統(tǒng)計，見表3和表4。

表3 各學(xué)院不同級別不同性別心理問題篩查分布情況

表4 各學(xué)院心理問題篩查率分布情況

由表4可以看出，外國語學(xué)院、工程技術(shù)學(xué)院和人文學(xué)院一級心理問題篩查率高出全校的篩查率(8.96%)，外國語學(xué)院和工程技術(shù)學(xué)院二級心理問題篩查率高出全校的篩查率(16.96%)，而經(jīng)濟(jì)學(xué)院、政法學(xué)院、會計學(xué)院、人文學(xué)院三級心理問題篩查率高出全校的篩查率(25.29%)。

2.3 不同性別在各維度上的差異

對1831名新生不同性別在心理健康各維度進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，結(jié)果見表5。

表5 男女生心理健康各維度的差異比較 N(男)=728，N(女)=1103

由表5可以看出，幻覺妄想癥狀、焦慮、自卑、敏感、社交恐懼、軀體化、沖動、進(jìn)食障礙、睡眠困擾、學(xué)校適應(yīng)困難、人際關(guān)系困擾、學(xué)業(yè)壓力、就業(yè)壓力、戀愛困擾在性別方面具有顯著差異。此外，除了幻覺妄想、偏執(zhí)、敵對攻擊、自傷行為和戀愛困擾外，其他維度上，女生的均分高于男生。

3 大學(xué)新生心理健康工作對策建議

3.1 大學(xué)新生心理健康工作要與時俱進(jìn)

2019年，高校正式迎來了“00后”大學(xué)生群體，“00后”這一代是成長在經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展、獲取資訊便捷、文化價值多元化的社會環(huán)境中，他們更加鮮明張揚(yáng)個性，思維活躍，創(chuàng)造欲強(qiáng)、求新求變，往往不安于現(xiàn)狀，具有鮮明的時代特點(diǎn)[8]。他們深受網(wǎng)絡(luò)媒體影響，存在明顯的孤獨(dú)感。由于“00后”學(xué)生有鮮明的特殊性、復(fù)雜性，對于學(xué)校心理健康教師來說，是一項具有挑戰(zhàn)性的工作。這也要求教師要準(zhǔn)確把握“00后”學(xué)生的心理行為特點(diǎn)，根據(jù)學(xué)生的心理需求來針對性地開設(shè)心理健康課程教學(xué)，開展心理健康個體咨詢和團(tuán)體咨詢，充分給予學(xué)生足夠的心理支持，幫助他們快樂、健康地學(xué)習(xí)和生活。

3.2 分類推進(jìn)大學(xué)新生心理健康工作

根據(jù)本次普查結(jié)果，不難發(fā)現(xiàn)大學(xué)新生存在不同程度的心理健康問題，心理教師應(yīng)該分問題、分類別、分層次地采用個別咨詢或團(tuán)體輔導(dǎo)的方式，一級心理問題(心理問題比較嚴(yán)重)的學(xué)生采取個別約談，與學(xué)院健康心理輔導(dǎo)站聯(lián)合進(jìn)行預(yù)防與干預(yù)，心理健康檔案“一人一檔”。這類學(xué)生在短暫的時間內(nèi)，通過自我疏導(dǎo)和調(diào)節(jié)自己的心理問題癥狀是十分困難的，如果外界沒有給予及時的關(guān)注和心理疏導(dǎo)，他們的心理問題可能會發(fā)展成心理障礙甚至是心理疾病。心理教師對這部分學(xué)生實(shí)行全員跟蹤、隨訪，深入了解他們的心理健康狀況，在這過程中，如果發(fā)現(xiàn)有學(xué)生確實(shí)心理問題比較嚴(yán)重，應(yīng)該進(jìn)行系統(tǒng)的專業(yè)心理咨詢或轉(zhuǎn)介。同時，我們應(yīng)該發(fā)揮校心理健康咨詢中心、學(xué)院健康心理輔導(dǎo)站、班級心理委員、宿舍心理信息員的四級網(wǎng)絡(luò)職能，更加詳盡地了解問題學(xué)生的情況，整合多方資源，多角度、多途徑一并對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)與咨詢。二級心理問題的學(xué)生由輔導(dǎo)員先約談，經(jīng)過輔導(dǎo)員約談評估篩查出需要心理教師進(jìn)一步約談的，心理教師安排時間給予及時的幫助。因?yàn)槿壭睦韱栴}是潛在的心理問題，也許在學(xué)習(xí)和生活過程中某個點(diǎn)或某個刺激會激發(fā)其心理問題的爆發(fā)。對于二級心理問題和三級心理問題的學(xué)生，要采取團(tuán)體輔導(dǎo)的形式給予幫扶。

3.3 轉(zhuǎn)變心理健康課程教學(xué)方式

大學(xué)生心理健康是一門把傳授知識、心理體驗(yàn)與行為訓(xùn)練融為一體的通識課，是一門以學(xué)生為本，從學(xué)生的實(shí)際生活需要出發(fā)，注重培養(yǎng)學(xué)生解決實(shí)際問題能力的課程[9]。大學(xué)生心理健康是一門以學(xué)生為本位、以學(xué)生的實(shí)際需求為切入點(diǎn)、以學(xué)生的心理行為體驗(yàn)為主、促進(jìn)學(xué)生個人成長的、實(shí)踐性和操作性比較強(qiáng)的課程[10]，所以在講課時，要以積極心理學(xué)為課程理念，積極鼓勵學(xué)生參與課堂互動和自我體驗(yàn)等環(huán)節(jié)，激發(fā)學(xué)生吸收與傳遞正能量，采取情境模擬、游戲活動、角色扮演、分組討論、學(xué)生準(zhǔn)備相應(yīng)專題講授等形式，使學(xué)生從中學(xué)會用積極樂觀的態(tài)度面對生活中遇到的種種情緒[10]。心理健康課程主要目的是學(xué)生通過活動-體驗(yàn)-感悟-互動-內(nèi)省[11]，把外在的教育內(nèi)化為其自身心理素養(yǎng)。

此外，教思政廳〔2011〕5號文件[9]已明確了課程教學(xué)目標(biāo)要以“提高學(xué)生心理健康水平，塑造積極的心理品質(zhì)”為重點(diǎn)，所以考核方式也需要改變。可以同時采取制作手工創(chuàng)意作品、心理劇表演、微電影拍攝、自我成長歷程分析等多種考核方式，學(xué)生們分工合作，提高人際溝通能力，宣泄緩解自己的情緒，啟發(fā)學(xué)生利用內(nèi)化的知識來處理在現(xiàn)實(shí)生活中遇到的具體問題，增強(qiáng)自我心理調(diào)適能力，促使其身心健康發(fā)展[10]。

3.4 充實(shí)大學(xué)新生心理健康教師力量

對于心理普測篩出的一級、二級和三級心理問題學(xué)生，要全部進(jìn)行約談，這無疑大大增加了學(xué)校心理咨詢服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作量。可以考慮綜合利用學(xué)校四級網(wǎng)絡(luò)工作體系，學(xué)校心理健康咨詢中心調(diào)動學(xué)院心理健康輔導(dǎo)站、班級心理委員和宿舍心理信息員的力量，由心理健康咨詢中心的專職教師和學(xué)院輔導(dǎo)員共同承擔(dān)新生約談工作。針對篩查結(jié)果，從一級到三級來一一約談學(xué)生，及時關(guān)心這部分學(xué)生，面對面進(jìn)行心理疏導(dǎo)與幫扶，有效地幫助學(xué)生舒緩困擾，擺脫心理危機(jī)，更好地學(xué)習(xí)和生活。約談發(fā)現(xiàn)，篩查出的學(xué)生群體中，有部分學(xué)生不是因?yàn)閬泶髮W(xué)適應(yīng)問題引發(fā)的心理障礙，而是中學(xué)時期就患有嚴(yán)重心理障礙(抑郁癥、躁郁癥等)或心理疾病的學(xué)生，心理咨詢是不能幫助他們解決問題的。而張莉和甘標(biāo)于2018年對大學(xué)生心理健康教育教師隊伍專業(yè)化建設(shè)狀況調(diào)查研究顯示，大部分心理教師教學(xué)任務(wù)重，心理咨詢量大，心理危機(jī)干預(yù)多，對專業(yè)的學(xué)習(xí)和學(xué)科發(fā)展動態(tài)的關(guān)注時間和精力匱乏，這使心理教師在專業(yè)化發(fā)展在一定程度上受到了阻礙。基于以上原因，提高心理健康師資隊伍的專業(yè)化水平建設(shè)是十分關(guān)鍵的[12]。學(xué)校要為心理教師發(fā)展提供機(jī)會和平臺。心理教師不僅要積極主動查閱書籍、文獻(xiàn)和網(wǎng)絡(luò)，學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論知識，更需要接受專業(yè)督導(dǎo)和持續(xù)的專業(yè)研修，從而提高自身的心理健康水平，同時也會使心理健康工作的深度及廣度得以拓展。

另外，建議學(xué)校配備專職心理醫(yī)生。這樣心理教師能夠及時將問題學(xué)生轉(zhuǎn)介給心理醫(yī)生，給予有效的心理評估與治療。這是因?yàn)椋睦斫處煱褑栴}學(xué)生轉(zhuǎn)介到心理醫(yī)院時：一是需要預(yù)約，二是距離遠(yuǎn)，學(xué)生在這個過程中心理變化很大。如果學(xué)生有心理醫(yī)生，心理教師可以直接轉(zhuǎn)介到校內(nèi)心理醫(yī)生，從而減少心理危機(jī)事件的發(fā)生。