少肌癥與動脈粥樣硬化的相關性研究進展

古玲瓏 楊文怡

【摘要】在老年人群的常見疾病中，少肌癥與動脈粥樣硬化都是常見病癥。雖然對動脈粥樣硬化的病因有了很多研究，但是仍然對病因以及發病機制不夠明確。而，近年來少肌癥與動脈粥樣硬化的相關性引起了國內外專家的重視。文中，摘要就對少肌癥與動脈粥樣硬化的相關性研究進展進行綜述，為少肌癥與動脈粥樣硬化的相關性的進一步研究提供借鑒。

【關鍵詞】少肌癥;動脈粥樣硬化;相關性

1 少肌癥與動脈粥樣硬化的研究現狀

少肌癥是老年人群的常見性疾病，但其診斷標準在國際上還未統一。在AWGS的報告中，它被定義為肌肉量隨年齡增長而減少，伴有肌肉強度低和/或身體狀況差的疾病[1]。它與衰老過程相關，可提高老年人群的致殘率，降低生活質量，增加死亡風險[2]。西方某報告顯示，社區中骨骼肌減少癥的患病率高達33%。根據四川大學的調查，在年齡≥60歲的834名中國社區居民中，骨骼肌減少癥的總患病率為10.6%[3]。因此，減少肌少癥的患病率，提高患者的生活質量，成為國內外專家關注的研究領域。

動脈粥樣硬化是引起當今世界居民死亡的重要原因，占心血管原因所致死亡的大多數。一項調查顯示，在中國，中老年人動脈粥樣硬化的患病率高達12.4%[4]。在對動脈粥樣硬化病因的研究中，已證明眾多危險因素通過炎癥反應、免疫反應、氧化應激和代謝綜合征等機制影響血管，但仍無確切病因及發病機制。近年少肌癥與動脈粥樣硬化的相關性引起了國內外專家的關注，Kim等研究表明，肌肉量與脂肪量的比值與脈搏波傳導速度呈負相關。Yamanashi等研究指出，肌肉力量與動脈粥樣硬化呈現負相關[5]。

2 少肌癥與動脈粥樣硬化的相關性

研究表明，少肌癥與動脈粥樣硬化有一定的相關性，其可能機制如下：（1）骨骼肌是胰島素處理血糖的重要部位，而肌力的下降可能導致糖尿病的發生，其引起的炎癥反應加速了動脈粥樣硬化[6]。（2）少肌癥伴發少肌性肥胖，即與年齡相關的肌肉重量和力量減少，體脂肪和內臟脂肪增加。肥胖引起脂肪浸潤沉積在肌纖維內，進而增加高脂血癥的風險，而高脂血癥是動脈粥樣硬化重要的危險因素[7]。（3）肌肉收縮產生的肌肉因子具有抗炎作用。如果肌肉收縮力下降導致肌肉因子分泌減少，則可能導致體內環境炎癥狀態升高，從而增加慢性心血管疾病的風險，其中包括動脈粥樣硬化[8]。

3 小結與展望

心腦血管疾病如今成為了引起死亡的重要原因，而動脈粥樣硬化起病隱襲，患病率高，后果嚴重。少肌癥與動脈粥樣硬化的相關性日益引起專家們的關注，但仍處于探索階段。通過專家們的不懈努力，相信對少肌癥進行有效的防治，可以減少發生動脈粥樣硬化的部分危險因素，從而真正做到一級預防。

參考文獻

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