張瑞麗
【摘要】目的 分析運動療法對腦卒中偏癱患者肢體功能恢復的臨床作用。方法 選取我院收治的90例腦卒中偏癱患者為研究對象,隨機將其分為A、B兩組,其中,A組為對照組,采用藥物療法,B組為實驗組,在藥物療法的基礎上,應用運動療法。結果 相對于A組,B組患者肢體功能恢復效果更佳。結論 對腦卒中偏癱患者進行治療時,在藥物療法的基礎上,采用運動療法治療效果更好,具有較高的臨床應用價值。
【關鍵詞】運動療法;腦卒中偏癱;肢體功能
腦卒中是一種老年人常見的疾病,常伴有偏癱、半身不遂等癥狀,嚴重影響患者的康復與治療。所以,為了保障腦卒中患者的健康,當患者出現偏袒的癥狀時,應采用科學的方式治療,為腦卒中患者的康復提供一定幫助。現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院收治的90例腦卒中偏癱患者為研究對象,隨機將其分為A、B兩組,其中,A組為對照組,其中,男25例,女20例,平均年齡(55.26±5.67)歲,B組為實驗組,男24例,女21例,平均年齡(54.71±6.42)歲,所有患者全部為首次患病,且兩組患者一般資料具有可比性。
1.2 方法
A組患者治療時,采用常規的藥物療法,即定期向患者服用相應藥物等。B組患者治療時,在藥物療法的基礎上,增加運動療法。
主動運動療法。通過該治療方法的應用,加強對患者感覺器官的刺激,主要包括:患者處于臥位狀態,重復做翻身運動;處于坐位狀態,重復做軀干平衡運動。待身體好轉后,做一些簡單的全身運動,如穿衣等[1]。被動運動療法:在護士的幫助下,更換患者體位,1小時1次;由枕頭向前方踮起上舉100°;從上肢開始,順、逆時針不間斷的旋轉患者肢體,并按壓患者各個關節;在大腿外側處,安放較硬的枕頭,避免大腿外旋,同時順著四肢的指向方向拉伸[2]。如果患者身體經常痙攣,則還要開展相應的康復訓練,如橋式運動等,運動內容包括:將患者放置于仰臥狀態,且雙腿屈立,緩慢抬高臀部,使臀部脫離病床,并與膝蓋相平行;初始運動時,在偏癱的影響下,患者會出現伸髖肌無力的癥狀,使其偏向健側,因而對患者進行護理時,應采用適當的力度,拍打患側臀部,逐漸恢復伸髖肌的功能;患者處于側臥狀態,頭部放置在枕頭上,頭部略微前曲,軀干略微后曲,且上肢和軀干之間,呈30°左右的夾角,手指拉直,前臂旋后手腕背伸,下肢拉直,在膝蓋的下方,放置較硬的枕頭,以使下肢微曲。由遠處到近處,拍打患側,拍打力度之逐漸增加,速度逐漸加快,同時,做一些被動運動,每天做三次,每次30 min左右。此外,治療過程中,護理人員應對積極主動與患者交流,增加患者對運動治療的了解,提高患者對治療的信心。
1.3 觀察指標
主要利用Fugl-Meyer評定法(簡稱FM)對患者肢體進行評定,其中,共由兩個大項,50個小項構成。在每個小項內,0分表示肢體運動能力完全未恢復;1分表示部分功能恢復;2分表示功能完全恢復,總分100分(上肢66分,下肢34分),評分越高,表明患者肢體功能恢復效果越好。
1.4 統計學方法
用SPSS 17.0統計軟件進行處理,計量資料以t檢驗,計數資料以x2檢驗,P<0.05表示差異具有統計學意義。
2 結 果
由分析可知,A組患者治療后,肢體功能得分為(43.52±13.73),B組患者治療后,肢體功能得分為(67.54±15.91),B組優于A組,且兩組數據差異明顯,差異有統計學意義(P<0.05)。
3 討 論
患有腦卒中疾病后,會破壞患者腦部,進而影響神經系統的正常功能,導致患者出現偏癱的癥狀,若得不到有效治療,偏癱會惡化為殘疾,嚴重干擾患者的正常生活。據相關部門統計,我國腦卒中患者殘疾率一直在75%以上。
以往階段當中,對腦卒中偏癱患者進行治療時,采用的是藥物療法,如血栓溶解劑TPA、前尿激酶等,通過這些藥物的攝入,在一定程度上幫助患者肢體功能恢復。但治療效果并不是很高,只有少數患者能夠完全康復,大多數患者并未康復,同時,對于任何一類藥物來說,都會具有一定的副作用,若患者長期服用藥物,很容易誘發其他并發癥,如出血癥等,不利于腦卒中患者的治療與康復。而在藥物療法的基礎上,增加運動療法之后,則可以有效改變這一情況。雖然,腦卒中患者神經系統存在一定的損傷,且是不可逆的,難以將其修復,但在患病早期,通過相應的運動治療方法,可以對神經細胞造成較大的刺激,使軸突再生,并在樹突上,長出新的突觸,逐漸與四周肌肉接觸,形成完善的神經網絡,恢復神經系統對患者肢體控制的功能,從而達到治療的目的。對腦卒中偏癱患者進行治療時,在藥物療法的基礎上,采用運動療法治療效果更好,具有較高的臨床應用價值。
參考文獻
[1] 潘鋅洺.早期應用運動療法聯合康復療法對腦卒中偏癱患者肢體功能恢復情況影響研究[J].當代醫學,2017,12(23):56.
[2] 任靜,郭佳琪.探討運動想象療法對腦卒中偏癱患者平衡功能恢復的影響[J].中國衛生標準管理,2017,03(09):17.