厄貝沙坦氫氯塞嗪與厄貝沙坦聯合氨氯地平治療高血壓的療效比較

孫艷?

【摘要】目的 分析在高血壓患者的治療當中，將厄貝沙坦氫氯噻嗪，以及氨氯地平聯合厄貝沙坦進行治療的效果對比。方法 選擇我院2018年5月～2019年9月收治的68例高血壓患者為對象，將其隨機均分成參照組（34例）和分析組（34例），參照組接受厄貝沙坦氫氯噻嗪治療，分析組患者則需接受厄貝沙坦與氨氯地平治療，觀察兩組患者的治療效果。結果 分析組對象治療之后的實際療效遠好于參照組對象，這一數據進行比較后具有統計學差異，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在患有高血壓患者的治療中，將厄貝沙坦與氨氯地平進行聯用的效果較好，該方案值得實施。

【關鍵詞】厄貝沙坦氫氯噻嗪;高血壓;厄貝沙坦;氨氯地平;療效

在我國臨床所收治的各類型慢性病患者當中，高血壓患者最為多見，且隨著我國老齡人口數量的增多，再加上人們飲食結構、生活習慣的變化，患有高血壓的患者數量明顯增多，且很多青年人也會患上該病[1]。推算高血壓現患人數2.45億[2]。高血壓患者如果無法控制血壓水平，患者病情會加重，且容易誘發其它心腦血管疾病，這會給患者的健康狀況帶來威脅。我院在高血壓的實際治療當中選擇不同類型的方式，結合情況作如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2018年5月～2019年9月收治的住院治療的患者中擇取68例高血壓患者為主要對象，將入組對象利用隨機均勻分組的模式，平均分成參照組（n=34）和分析組（n=34），參照組當中男19例，女15例，年齡44～72歲;分析組對象中男20例，女14例，年齡46～71歲，兩組對象的性別、年齡資料進行比較后不存在明顯差異，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 研究方法

雙方對象都需要接受定期的血壓監測，且接受飲食調整，多休息等，醫護人員對其血壓水平進行定期觀察和記錄。

參照組患者接受厄貝沙坦氫氯噻嗪治療，患者每日服用1次厄貝沙坦氫氯噻嗪，劑量150 mg，接受4周治療。

分析組患者需接受厄貝沙坦聯合氨氯地平治療，患者每日需要服用1片厄貝沙坦片，劑量150 mg，每日服用1次氨氯地平，服藥劑量5 mg，患者治療周期與參照組一致。

1.3 研究分析指標

針對雙方對象接受不同模式治療后的具體療效加以分析，結合患者血壓水平的變化、癥狀的好轉程度等將治療效果分成無效、控制與顯效，總有效率為=控制+顯效/n×100%。無效：患者血壓水平無明顯變化，部分患者癥狀加重;控制：患者接受治療后癥狀得到一定程度控制，血壓雖有下降，但舒張壓下降不足10 mmHg;顯效：患者的癥狀基本消失，舒張壓下降超過10 mmHg，患者血壓恢復至正常水平。

1.4 統計學方法

本次實驗的數據需利用SPSS 19.0軟件包進行檢驗，計數資料表示為n（%），行卡方x2檢驗，P<0.05則表示差異具有意義。

2 結 果（見表1）

3 討 論

厄貝沙坦氫氯噻嗪是治療高血壓的常用藥物，這是一種復方藥物，藥物當中的厄貝沙坦是一種血管緊張素受體拮抗藥物，可以對患者血管緊張素進行有效的阻斷，并且降低患者的血管阻力，從而達到降壓的效果。而藥物當中的氫氯噻嗪是一種利尿劑，其降壓的機制主要是對患者腎小球的氯離子吸收進行抑制，從而降低體內的鈉鹽負荷水平，以此達到降壓的治療目的。但是，很多患者在單純接受厄貝沙坦氫氯噻嗪治療后，治療效果未能達到預期目標。

我院在高血壓患者的治療當中，將厄貝沙坦與氨氯地平進行聯合治療。氨氯地平在臨床應用當中是一種鈣拮抗劑，應用較為廣泛，患者在接受氨氯地平治療后，其相關成分可以在患者的細胞膜鈣離子通道發生較好的作用，且避免細胞外的鈣離子進入患者的血管平滑肌細胞、心肌細胞等，對患者的血管平滑肌進行有效擴張，并且減少血管的外周阻力，從而達到較好的降壓效果。將這兩種藥物進行聯合應用之后，可以確?；颊叩难軓埩Τ霈F降低，并且達到重塑血管的目的，也能改善患者的心功能，并且厄貝沙坦能對患者體內的醛固酮進行有效抑制，降壓功效會更為顯著。

結合此次研究的情況分析，兩組高血壓患者入院后的治療方式存在差異，在對兩組對象的臨床療效進行觀察后，可看出接受厄貝沙坦聯合氨氯地平治療的患者，其治療效果遠好于厄貝沙坦氫氯噻嗪治療的患者，數據分析后存在統計學差異，印證了這一方案的優勢。

針對患有高血壓的患者，讓其在治療當中同時服用厄貝沙坦與氨氯地平的效果較好，可作為高血壓聯合用藥的首選治療方式。

參考文獻

[1] 張瀝月.小劑量氨氯地平聯合厄貝沙坦與厄貝沙坦氫氯噻嗪治療老年高血壓的療效比較研究[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（30）：66-68.

[2] 胡盛壽，高潤霖，劉力生，等.《中國心血管病報告2018》概要[J].中國循環雜志，2019，34（3）：209-219.