高麗娟?

【摘要】目的 分析靜脈血、毛細血管血血常規檢驗結果的差異性。方法 以我社區醫院2019年1月~12月門診收治的58例患者為研究對象,分別實施靜脈血、毛細血管血血常規檢驗,分析檢驗結果。結果 靜脈血與毛細血管血對應白細胞、紅細胞、紅細胞比容、血小板以及血紅蛋白等血常規檢查結果有明顯差異,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 毛細血管血常規檢查會影響檢查結果,靜脈血血常規檢查結果更可靠。
【關鍵詞】靜脈血;毛細血管血;血常規;檢驗結果;差異
血常規屬于臨床三大檢驗項目之一,也是進行不同疾病輔助診斷、預后評估、用藥指導、用藥監測等重要依據。保證血常規檢驗結果的可靠性與準確性是發揮血常規檢驗價值的前提。目前血常規檢驗中可使用靜脈毛細血管血,也可使用靜脈血,其中靜脈血主要來源于靜脈血管,毛細血管則是動脈血與靜脈血的物質交換場所,因而毛細血管血成分不穩定,檢測結果可能存在偏差[1]。本文結合我社區醫院門診收治的58例患者靜脈血、毛細血管血血常規檢驗結果資料,旨在了解其差異性,從而更好地指導臨床血常規檢查。
1 資料與方法
1.1 一般資料
以我社區醫院2019年1月~12月門診收治的58例患者為研究對象,其中男10例,女48例,年齡2~76歲、平均(64.83±5.19)歲。所有人員均有完整靜脈血、毛細血管血血常規檢查資料。
1.2 方法
告知患者血常規檢查前8 h禁食禁飲,次日清晨空腹采集血樣并予以血常規檢查,靜脈血經肘靜脈使用標準真空法采集,采集量為1 mL,血樣加入到含有乙二胺四乙鹽酸30 μL硅化塑料管中,混合均勻;毛細血管血采集部位在手指末梢,采集量為20 μL,采集血樣加入到含有1.6ml稀釋液硅化塑料管中,混合均勻。不同血樣均使用邁瑞BC-2800全自動血液細胞分析儀予以檢測,所有操作均由工作時間超過20年的同一人員完成,記錄主要血常規包括白細胞計數、紅細胞計數、紅細胞比容、血小板、血紅蛋白。
1.3 觀察指標
觀察不同血樣對應的血常規檢查結果。
1.4 統計學方法
數據分析使用統計學軟件SPSS 21.0,計量資料x±s,t檢驗。P<0.05:差異存在統計學意義。
2 結 果
靜脈血血常規檢驗后其白細胞計數小于毛細血管血,而紅細胞計數、紅細胞比容、血小板、血紅蛋白均高于毛細血管血檢測結果,差異有統計學意義(P<0.05),數據分析見表1。
3 討 論
結合本次研究結果,通過對門診患者靜脈血液、毛細血管血主要血常規參數予以分析,結合數據分析,靜脈血與毛細血管血主要血常規參數檢查結果存在差異,同靜脈血血常規檢查參數相比,毛細血管血血常規檢查后可引起白細胞計數升高,引起紅細胞計數、紅細胞比容、血小板、血紅蛋白等參數下降,證實靜脈血、毛細血管血血常規檢查結果有差異。同秦莎莎[2]研究結果基本一致。
分析本次研究結果,毛細血管血采樣方法操作簡單,疼痛感受較輕,但是因為其血液樣本主要來源于末梢,血樣采集中可能將毛細血管液雜質、組織液等混入血液中,雜質的摻入會影響實際血常規檢查結果。有研究指出常規末梢采血前需要棉球消毒手指,增加血樣中消毒棉球雜質風險,影響到實際血液標本血常規檢查結果[3]。靜脈采血主要從肘靜脈采集,采集的血樣穩定性更高,受到環境因素影響較少,可降低靜脈血樣中雜質摻入風險,保證了血常規檢查結果的準確性與可靠度。
實際臨床血常規檢驗中,部分患者可能因為放化療、燒傷等原因無法采集靜脈血,此時可選擇毛細血管血用于血常規檢驗,但是檢驗結果應用期間需要考慮自身偏差。
綜上所述,毛細血管血常規檢查會影響檢查結果,靜脈血血常規檢查結果更可靠。
參考文獻
[1] 王峰娟.不同采血方法進行血常規檢驗在臨床應用中的研究[J].山西職工醫學院學報,2019,29(04):48-50.
[2] 秦莎莎.不同采血方法在血常規檢驗中的應用比較[J].中國繼續醫學教育,2019,11(21):62-64.
[3] 王善華.不同采血方法對血常規檢驗結果的影響分析[J].中國農村衛生,2019,11(12):43.