責任制整體護理應用于呼吸內科優質護理服務中的影響

馮香珍?

【摘要】目的 探討責任制整體護理應用于呼吸內科優質護理服務中的影響。方法 隨機將收治的呼吸內科患者80例分成兩組，對照組40例用優質護理，觀察組40例在接受優質護理的同時，再使用責任制整體護理干預。結果 觀察組不良事件發生率比對照組少，護理滿意度比對照組高，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 呼吸內科優質護理服務中實施責任制整體護理能減少不良事件的發生，并可提高護理滿意度。

【關鍵詞】呼吸內科;優質護理服務;責任制整體護理;影響

優質護理服務現已被廣泛用于臨床，亦獲得了良好的護理效果，但現代人對護理服務的要求更高，同時呼吸內科的患者護理難度較高，故而近年更注重責任制整體護理的應用，而實際應用內容尚存異議[1]。本次回顧性分析我院呼吸內科優質護理服務中的責任制整體護理效果及影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月～2019年6月我院呼吸內科收治的患者80例為對象，隨機將80例對象分成兩組，各40例：對照組男27例，女13例，年齡32～75歲、平均（50.7±3.4）歲;觀察組男26例，女14例，年齡33～73歲、平均（50.6±3.5）歲。兩組一般資料比較無差異，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：優質護理服務：依患者病情為其做用藥指導和病情監測，加強疾病知識宣教和心理指導[2]。

觀察組：責任制整體護理：（1）組建護理小組：以科室為中心建立責任制整體護理小組，對小組中的成員專業能力進行評估，并對其做科學合理的培訓。各病區中安排3名責任護理人員，每個小組負責20張床位，安排專業能力強的護理人員為組長，并擔負小組的工作安排及管理工作。（2）明確成員責任：對小組中的成員工作崗位及職責嚴格明確，護理組長學歷為本科，工作時間長，富有責任心，對每項護理操作熟悉。護士長管理每組的護理工作，要求員工準時上班，并落實全體責任制，對重癥患者的治護工作加強，科學合理的調節護理人員的每項工作，及時處理護理過程中出現的糾紛，每天定時對護士長匯報工作。（3）健全整體護理責任制：盡量減少護理人員的交班次數，盡量做到不請假和不遲到。組長對每天的基本護理工作進行合理安排，責任組長每天注意和患者溝通，并注意詳細了解和掌握患者的實際病情，定時巡查病房和患者的具體情況，及時發現患者的異常情況，給予科學合理的處理，將患者的實際情況及時反饋給醫生。要求責任護士通過專業的考核，主要負責對患者的各項護理，并參與患者的各項搶救和治療工作;輔助護士同樣要求通過嚴格考核，但年齡和工作時間可稍微放松，主要為患者實施日常護理，包括輸液配置和換藥等，接受護士長的監督，參與患者的各項搶救工作。

1.3 觀察指標

記錄護理差錯和糾紛的發生，調查患者護理滿意度。

1.4 評價標準

自制量表調查患者護理滿意度：量表包括護理專業度、護理技能和護理綜合性、溝通技巧，總分值0～100分，得分高護理滿意度高。

1.5 統計學方法

統計學軟件用SPSS 24.0，計數資料用（%）表示，x2檢驗;計量資料用（x±s）表示，t檢驗;P<0.05，差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組護理差錯1例（2.5%），護理糾紛1例（2.5%），對照組護理差錯3例（7.5%），護理糾紛5例（12.5%），觀察組不良事件發生率2例（5.0%）比對照組8例（20.0%）少，x2=4.11，，差異有統計學意義（P=0.04<0.05）。

觀察組護理滿意度評分（94.7±2.3）分，對照組護理滿意度評分（82.9±3.5）分，觀察組護理滿意度比對照組高，t=17.82，，差異有統計學意義（P=0.00<0.05）。

3 討 論

呼吸內科是醫院中的重要科室，收治的患者中大都是老年人，且相對于其他科室，呼吸內科中接收的危重癥患者較多，許多患者需要長時間住院治療，這是護理工作難度較大的一方面原因[3]。

本次實施的責任制整體護理是一種新型護理模式，此護理模式注重為患者提供極具責任的整體護理，要求每個崗位上的護理人員無縫銜接各項護理工作，并強調每項護理工作都保質保量的完成。結果指出此護理模式能明顯減少護理工作中的不良事件，且患者對每項護理工作的滿意度高。

綜上所述，責任制整體護理應用于呼吸內科優質護理服務中的效果和價值均高。

參考文獻

[1] 陳淑彥.責任制整體護理對老年重癥肺炎患者護理的影響[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（69）：284，287.

[2] 王洪娣.責任制整體護理對老年重癥肺炎患者的護理效果觀察[J].中國醫藥指南，2019，17（19）：154.

[3] 邱鳳芝.責任小組制在呼吸內科護理質量提升中的應用效果[J].航空航天醫學雜志，2019，30（05）：619-620.