藏藥口服結合藏醫藥膏涂擦治療膀胱炎的臨床療效觀察及護理

娘毛扎西 當增才讓

【摘要】探討藏藥口服結合藏醫藥膏涂擦治療膀胱炎的臨床療效觀察及護理。方法 以氧氟沙星為對照藥物，采用隨機對照研究方法供觀察膀胱炎患者68例，其中藏醫治療和氧氟沙星治療，各34例，治療2個療程結束后進行療效評價、觀察有無不良反應的發生及評價護理滿意度。結果 經過2個療程的治療結束后，治療組的總顯效率和總護理滿意度明顯高于對照組。結論 藏藥口服結合藏醫藥膏涂擦治療及細致的藏醫護理能明顯改善膀胱炎的臨床癥狀、體征，療效確切，無副作用，護理滿意度高。

【關鍵詞】膀胱炎;藏醫;臨床療效;護理

膀胱炎是由于各種病原微生物感染所引起的急、慢性炎癥，是最常見的一種泌尿系疾病，給很多患者帶來了困擾，女性因為比，除了性生活、月經、妊娠和服用避孕藥及女性的尿道短，又接近肛門，大腸桿菌易侵入等因素外。雌激素水平降低致尿道局部抵抗力下降也是老年女性已發膀胱炎的主要因素。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2019年5月～2019年10月收治的68例膀胱炎患者為研究對象，隨機分為治療組和對照組，各34人，治療組內患者年齡20～65歲，平均（40.5±2.5）歲，對照組內患者年齡21～68歲，平均（42.5±3.5）歲，兩組患者的一般情況相似，治療時間為一個療程，具有可對比性。

1.2 治療方法

治療組口服藏藥為二十八味檳榔丸，早上餐后用溫開水服用4粒;十三味菥蓂丸，中午餐后服4粒;八味壁皮散+五鵬丸，晚餐后服2 g+7粒，同時進行藏醫藥膏涂擦療法，藏藥青鵬涂劑120 g、十味乳香散120 g、日輪散120 g、青稞酒500 mL調配后糊狀后涂擦于下腹部，并用TDP加熱45分鐘，一日兩次，治療時間7天為1個療程，共2個療程。對照組：行西藥口服及一般常規護理，口服氧氟沙星片一次2片，一日兩次。一周為一個療程，共2療程。

1.3 藏醫護理

（1）飲食起居指導：給予清淡、易消化及新鮮蔬菜水果等食物，忌食涼性、辛辣刺激性食物，禁煙酒。指導患者多飲水，勤排尿是預防膀胱炎的最簡便而有效的方法。（2）行為指導：指導患者適當的鍛煉身體，增強抵抗力。注意個人衛生，注意性生活后立即排尿，養成良好的衛生習慣。治療期間禁止同房，禁止使用其他藥物。（3）藏醫膏藥涂擦的護理：治療前必須排除禁忌癥，治療期間嚴密觀察患者的病情變化及TDP的溫度，溫度不宜太高，治療時間不宜太長，避免燙傷和灼傷。

1.4 觀察指標

觀察記錄兩組患者出院前的臨床療效、護理滿意度和不良護理問題的發生率。

1.5 臨床療效

痊愈：臨床癥狀完全消失，無復發;顯效：臨床癥狀消失，但偶爾有復發;有效： 臨床癥狀不同程度減輕;無效：臨床癥狀未減輕。

資料治療組患者在臨床療效和護理滿意度明顯優于對照組，治療組34例患者，痊愈21例，有效13例，無效為0例，對照組患者34例，痊愈12例，有效20例，無效2例，兩組患者治療護理后臨床療效及對膀胱炎的預防及護理滿意度比較差異明顯，有統計學意義。

2 結 果

治療后總有效率達到95.7%，對照組總有效率為71.4%。兩組患者藏醫治療及護理后臨床療效及患者對膀胱炎的預防和比較具有明顯的統計學意義。詳見表1

3 安全性評價

藏醫外治+口服藏藥治療女性膀胱炎的治療過程中未發現藏醫外治+口服藏藥療法引起的不良反應。

4 討 論

臨床上對于慢性膀胱壓，是讓患者服用抗生素或者接受手術治療，兩種治療方法雖有一定的療效，但是疾病極易反復發作，且患者在接受藥物治療時，藥物不良反應較高;接受手術治療時，手術作為應激反應，對患者的機體傷害大，并發癥發生率高;兩種治療方法均有其缺點，主要是這兩種方法均治標不治本，真正直達患者的患病部位的藥物甚少，導致患者的接受程度不高，臨床療效不滿意。而藏醫《四部醫典》的十味豆蔻丸由豆蔻、生姜、麝香等十種組成。諸藥組方，共祛風鎮痛、調經活血、活血化淤、抗菌消炎作用，于患病部位直接涂抹藥膏，藥效直達病灶，使得藥效提升，通過這種簡單的給藥方式，不易產生耐藥性，也不會導致患者出現副作用，治療安全性較高。

參考文獻

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