整體護理在老年冠心病無痛性心肌缺血患者護理中的臨床效果

張培

【摘要】目的 分析在老年冠心病無痛性心肌缺血患者護理中應用整體護理的臨床效果。方法 擇取42例老年冠心病無痛性心肌缺血患者，將其隨機分組研究，對照組（21例）實施常規護理，研究組（21例）實施整體護理，對照分析兩組臨床效果。結果 經過護理干預，研究組心肌缺血持續時間比對照組短，心肌缺血發作次數比對照組少，ST段壓低減少次數比對照組多，下移減少量比對照組高，生活質量評分比對照組高，睡眠質量評分比對照組低，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對于老年冠心病無痛性心肌缺血患者來說，整體護理的實施效果確切。

【關鍵詞】整體護理;老年冠心病;無痛性心肌缺血;護理效果

冠心病無痛性心肌缺血在老年人群中比較多見，患者不會出現心絞痛、胸痛等癥狀，因此容易被忽視，但伴隨病情進展，患者容易出現心肌梗死現象，使生命安全受到威脅，同時伴隨心肌缺血持續時間延長，發作次數增加，則會對心臟功能產生嚴重損傷，因此需要予以重視，做好護理干預工作[1-2]。本文對此予以研究，現作如下說明。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2018年11月～2019年12月42例老年冠心病無痛性心肌缺血患者，均選自人民醫院心內科，將其隨機分組研究，對照組（21例）中，男11例，女10例，病例擇取年齡66～86歲，平均（72.52±4.45）歲，病例擇取冠心病病程4～20年，平均（9.15±2.23）年;研究組（21例）中，男12例，女9例，年齡68～87歲，平均（72.69±4.50）歲，病例擇取冠心病病程3.5～20年，平均（9.22±2.30）年;對一般資料予以統計學分析，組間無意義，可比。

1.2 方法

對照組（21例）實施常規護理，主要為指導患者用藥，處理不良反應。研究組（21例）實施整體護理：①心理護理。護理人員主動與患者溝通，了解其心理狀態，并指導患者自我調控，減輕不良情緒。②健康教育。向患者介紹疾病及治療相關知識，使其積極配合醫護人員工作，提高患者自我護理水平。③飲食護理。注意低鹽、低脂飲食，多食用高蛋白、高纖維素食物，戒煙戒酒。④運動護理。指導患者運動，以散步、打太極拳等為主，注意控制運動時間及強度。

1.3 臨床觀察指標

①心肌缺血持續時間;②心肌缺血發作次數;③ST段壓低減少次數;④下移減少量;⑤生活質量評分：通過生活質量GQOL-74量表評估，涉及到4個維度，共計100分，評分越高生活質量越好。⑥睡眠質量評分：通過匹茲堡睡眠質量指數（PSQI）評估，涉及到19個條目，共計21分，評分越高睡眠質量越差。

1.4 統計學方法

研究所得數據均經統計學軟件（SPSS 17.0）分析，涉及到計量、計數兩種資料，分別以（x±s）、（%）兩種不同方式予以表達，另外經t值、x2兩種不同方式予以檢驗，如果檢驗所得結果P<0.05，則表示有意義。

2 結 果

經過護理干預，研究組心肌缺血持續時間[（13.45±1.51）h]比對照組[（20.11±3.23）h]短，心肌缺血發作次數[（4.23±1.01）次]比對照組[（8.12±1.01）次]少，ST段壓低減少次數[（151.01±9.23）次]比對照組[（80.12±8.34）次]多，下移減少量[（0.08±0.04）Mv]比對照組[（0.04±0.01）Mv]高，生活質量評分[（78.93±4.52）分]比對照組[（62.86±4.70）分]高，睡眠質量評分[（7.16±1.27）分]比對照組[（14.53±1.37）分]低，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

在老年冠心病無痛性心肌缺血患者護理中，常規護理有一定被動性、局限性，與之相比，整體護理作為現代化護理模式，其將以人為本為護理理念，使護理質量及效率得到提升，使患者身心健康得到有效保障[3]。在老年冠心病無痛性心肌缺血患者中實施整體護理，可以從心理護理、健康教育、飲食護理以及運動護理等方面出發，提高患者認知水平，改善其不良情緒，使其不良生活習慣得到糾正，對心肌缺血發生及持續時間有改善作用，可以改善臨床癥狀，使患者生活質量、睡眠質量均得到提升。

對于老年冠心病無痛性心肌缺血患者來說，整體護理的實施可以使臨床癥狀得到有效改善，提高生活質量以及睡眠質量，臨床價值顯著。

參考文獻

[1] 高秀芹.整體護理干預在老年冠心病無痛性心肌缺血患者中的應用效果[J].中外女性健康研究，2019（10）：171-172.

[2] 張旗.整體護理在老年冠心病無痛性心肌缺血患者護理中的效果分析[J].航空航天醫學雜志，2019，30（05）：599-600.

[3] 丁文萍，岳曉莉.整體護理對老年冠心病無痛性心肌缺血患者護理中的效果研究[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（54）：260+264.