ICU呼吸衰竭有創機械通氣患者的舒適護理觀察

胡振珊

【摘要】目的 觀察在ICU呼吸衰竭有創機械通氣患者中應用舒適護理的臨床效果。方法 擇取40例ICU呼吸衰竭有創機械通氣患者，將其隨機分組研究，對照組（20例）行以常規護理，研究組（20例）行以舒適護理，對照分析兩組護理效果。結果 研究組氣道峰壓低于對照組，潮氣量、用力呼氣量、肺活量高于對照組，ICU住院時間比對照組短，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在ICU呼吸衰竭有創機械通氣患者中應用舒適護理效果確切，可以改善呼吸功能，還可以縮短住院時間，臨床價值顯著。

【關鍵詞】ICU;呼吸衰竭;有創機械通氣;舒適護理

ICU中患者均為危急重癥患者，呼吸衰竭屬于常見危急重癥疾病，對呼吸衰竭患者，臨床通常采用機械通氣方式治療，而有創機械通氣會影響患者呼吸功能，出現并發癥，延長ICU住院時間，對于此則需要強調護理干預的作用，做好護理工作[1]。本文對此予以研究，報告如下所見。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2017年9月～2019年10月40例ICU呼吸衰竭有創機械通氣患者，均選自人民醫院重癥醫學科，將其隨機分組研究，對照組（20例）中，男12例，女8例，病例擇取年齡50～80歲，平均（66.48±6.49）歲;研究組（20例）中，男13例，女7例，病例擇取年齡52～83歲，平均（66.55±6.67）歲;對一般資料予以統計學分析，組間無意義，可比。

1.2 方法

對照組（20例）行以常規護理。研究組（20例）行以舒適護理：①環境護理。對室內溫濕度進行調節，保持柔和光線，減少噪聲，對病房環境進行定時殺菌處理，每天用消毒液對室內儀器、設備等進行擦拭。②氣管插管護理。對氣管插管予以妥善固定，防止導管滑動而氣管黏膜受損，對通氣期間生命體征予以密切關注，及時對呼吸機參數進行調節。③排痰護理。吸痰過程中需要對患者痰液顏色、量、性質進行觀察，并監測患者動脈血氧飽和度、心率等，以四肢動作、面部表現等為依據對缺氧情況進行判斷，另外通過氣管套內吸痰，減輕對氣道黏膜的損傷。④預防呼吸道感染。床頭抬高，避免誤吸，每天進行口腔清潔2～3次，呼吸機接頭、濕化罐以及管道等每2天進行1次消毒處理，霧化器每次使用后均需要嚴格消毒處理。

1.3 臨床觀察指標

①氣道峰壓;②潮氣量;③用力呼氣量;④肺活量;⑤ICU住院時間。

1.4 統計學方法

研究所得數據均經統計學軟件（SPSS 17.0）分析，涉及到計量、計數兩種資料，分別以（x±s）、（%）兩種不同方式予以表達，另外經t值、x2兩種不同方式予以檢驗，如果檢驗所得結果P<0.05，則表示有意義。

2 結 果

研究組氣道峰壓為（21.56±2.67）cmH2O、潮氣量為（542.45±15.67）mL、用力呼氣量為（85.22±1.56）%、肺活量為（3.89±0.79）L、ICU住院時間為（8.99±6.21）d，對照組氣道峰壓為（30.56±2.67）cmH2O、潮氣量為（410.89±13.67）mL、用力呼氣量為（68.45±1.89）%、肺活量為（2.66±0.79）L、ICU住院時間為（12.45±3.33）d，研究組氣道峰壓低于對照組，潮氣量、用力呼氣量、肺活量高于對照組，ICU住院時間比對照組短，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

對于呼吸衰竭患者來說，有創機械通氣是有效治療方式，但因病情容易突變，而且容易發生多種并發癥，所以需要輔助應用有效護理干預，促進患者呼吸功能改善[2]。舒適護理在臨床中的應用，不僅提高了患者住院舒適度，將以人為本護理理念體現出來，而且可以使患者各項生理指標維持穩定狀態，使患者病情更加穩定，對患者康復有利[3]。舒適護理要求護理內容更細致，護理技巧更高明，因此在護理期間，護理人員注重患者舒適度的提升。通過環境護理，可以為患者提供良好的休息環境。氣管插管護理以及排痰護理，可以減輕呼吸或吸痰過程中對呼吸道造成的刺激，使護理過程更加平緩，提高舒適度。另外通過護理措施預防呼吸道感染，可以避免并發癥發生，促進患者康復。

在ICU呼吸衰竭有創機械通氣患者中應用舒適護理效果確切，可以改善呼吸功能，還可以縮短住院時間，臨床價值顯著。

參考文獻

[1] 張云南.舒適護理在ICU呼吸衰竭有創機械通氣患者中的應用價值分析[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（78）：344+347.

[2] 王琳琳.舒適護理在ICU呼吸衰竭有創機械通氣患者中的應用效果[J].中國醫藥指南，2019，17（17）：214-215.

[3] 華麗，于丹婕.舒適護理在ICU呼吸衰竭有創機械通氣患者中的應用價值[J].實用臨床醫藥雜志，2019，23（11）：126-128.