情景教學(xué)結(jié)合PBL教學(xué)法在內(nèi)科護理教學(xué)中的應(yīng)用

王文珊

摘 要：目的 問題驅(qū)動導(dǎo)向型教學(xué)PBL 和情景教學(xué)法相結(jié)合，在內(nèi)科護理教學(xué)中的實際效果。方法：分別選擇兩組護理專業(yè)學(xué)生進行對比，我校2018級中專護理專業(yè)學(xué)生，共計4個班。對照組是150和151班，共74人;觀察組是153和154班，共76人。對照組，采用傳統(tǒng)教學(xué)方法學(xué)習(xí)，觀察組，采用PBL 和情景教學(xué)法相結(jié)合的教學(xué)方法學(xué)習(xí)，用一學(xué)期的時間比較兩組教學(xué)的效果。結(jié)果 觀察組學(xué)生期末成績（78.68±1.08）分，對照組學(xué)生期末成績（72.16±0.13）分，兩組差異顯著，（P<0.05）。對照組教學(xué)滿意度79.73%，觀察組教學(xué)滿意度90.79%，兩組差異顯著，（P<0.05）。結(jié)論 PBL 和情景教學(xué)法相結(jié)合的教學(xué)方法，對于提高內(nèi)科護理專業(yè)教學(xué)作用明顯，推廣意義大。

關(guān)鍵詞：PBL 內(nèi)科護理 教學(xué)研究

問題驅(qū)動導(dǎo)向型教學(xué)PBL教學(xué)法，以內(nèi)科護理所涉及的各種問題為中心，用問題驅(qū)動學(xué)生學(xué)習(xí)并掌握相關(guān)知識，使學(xué)生更具有主動性，帶著問題去學(xué)習(xí)，更便于從學(xué)習(xí)中找到答案，從而提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、分析問題、解決問題的能力[1]。情景教學(xué)法，模擬臨床場景，讓學(xué)生身臨其境，使得內(nèi)科護理專業(yè)學(xué)習(xí)更生動、更貼近真實，有助于學(xué)生走出學(xué)校后，面對各種臨床問題從容不迫。近些年來，各個學(xué)校學(xué)習(xí)更側(cè)重于理論知識學(xué)習(xí)，而內(nèi)科護理是注重臨床的專業(yè)，問題驅(qū)動導(dǎo)向型教學(xué)PBL 和情景教學(xué)法相結(jié)合，旨在探討內(nèi)科護理專業(yè)的有效教學(xué)模式，報道如下：

一、資料與方法

1.基本資料

學(xué)校內(nèi)，分別選擇兩組護理專業(yè)學(xué)生進行對比，我校2018級中專護理專業(yè)學(xué)生，共計4個班。對照組是150和151班，采用傳統(tǒng)教學(xué)方法學(xué)習(xí)，共74人;最小年齡15歲，最大年齡18歲，平均（16.15±1.22）歲，觀察組是153和154班，采用PBL 和情景教學(xué)法相結(jié)合的教學(xué)方法學(xué)習(xí)，共76人，最小年齡15歲，最大年齡18歲，平均（16.45±0.98）歲，兩組基本資料對比無明顯差別，（P>0.05）。

2.方法

對照組 傳統(tǒng)教學(xué)方法：在課堂上教師按照教學(xué)大綱要求教學(xué)，學(xué)生圈畫出學(xué)習(xí)中的重難點，學(xué)生學(xué)習(xí)是以老師教授內(nèi)容為核心，鞏固知識靠死記硬背，案例分析靠書本知識為主。

觀察組 問題驅(qū)動導(dǎo)向型教學(xué)PBL 和情景教學(xué)結(jié)合法：帶教老師結(jié)合教學(xué)大綱，為學(xué)生講解有關(guān)內(nèi)科疾病方面的護理知識、護理要點及相關(guān)并發(fā)癥的預(yù)防護理等，讓學(xué)生對課程內(nèi)容有大致的了解。授課前，結(jié)合自身教學(xué)經(jīng)驗為學(xué)生設(shè)置帶有啟發(fā)性的問題，并讓學(xué)生通過書籍、網(wǎng)絡(luò)等搜集相關(guān)內(nèi)容，還可以讓學(xué)生參與到科室日常查房工作中，以便解決實際護理問題。授課過程中，讓護生觀看帶教老師的示范，以真實的情景，引導(dǎo)學(xué)生更直觀地學(xué)習(xí)，最終，帶教老師給予點評和補充。此外，科室定期進行案例教學(xué)，教學(xué)前，帶教老師設(shè)置有關(guān)護理方面的問題，同樣讓學(xué)生通過查閱文獻和討論形式進行解決。最后，帶教老師匯總，并將總結(jié)的內(nèi)容設(shè)定為護理方案。

3.觀察指標

期末成績：題型全部為A型題，題量為100道，考試時間為90分鐘。其中基礎(chǔ)知識題占50分，臨床思維題占50分。教學(xué)滿意度：滿分為10分，從學(xué)習(xí)氛圍、知識難度、學(xué)習(xí)效率、學(xué)習(xí)壓力、趣味性等多方面進行評分。分值越大，說明學(xué)生對教學(xué)方法的評價越高。

4.統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS13.0軟件開始統(tǒng)計，用%進行計數(shù)， 用（x±s）進行計量， t 檢驗，P <0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

1.對比兩組期末成績

觀察組學(xué)生的期末成績顯著高于對照組，（P〈0.05）。見下表1。

2.對比兩組學(xué)生對教學(xué)方法的滿意度評價

對照組教學(xué)滿意度79.73%，觀察組教學(xué)滿意度90.79%，（P<0.05）。見下表2。

三、討論

問題驅(qū)動導(dǎo)向型教學(xué)PBL 和情景教學(xué)結(jié)合法是目前教學(xué)效果顯著的教學(xué)方法，可以提高學(xué)習(xí)氛圍、提升學(xué)生學(xué)習(xí)效率、增加學(xué)習(xí)趣味性[2]。PBL教學(xué)法是一種以病例為引導(dǎo)的新型教學(xué)方法，教學(xué)開展過程中，帶教老師的主要作用是引導(dǎo)學(xué)生，而學(xué)生是學(xué)習(xí)和課堂的主體。帶教老師結(jié)合自身教學(xué)經(jīng)驗及內(nèi)科教學(xué)的要點，為學(xué)生通過設(shè)置有啟發(fā)性和針對性的問題，以充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和主動學(xué)習(xí)能力，讓學(xué)生通過查閱文獻，討論等得出最終的結(jié)果。這種教學(xué)方法有效解決了內(nèi)科護理實習(xí)生實習(xí)期間的理論知識與實踐知識脫節(jié)的問題，有助于全面提高其臨床思維能力和解決問題的能力。而情景教學(xué)，則是教師將教學(xué)中所學(xué)的重難點都換成了各種問題，再帶著問題讓學(xué)生進入臨床的情境中，各自扮演不同的角色，從醫(yī)生、護士、病人等多角度考慮，內(nèi)科護理所面臨的實際問題，從而更加主動的分析問題、解決問題。發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，讓課堂教學(xué)變得更加有趣、讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中懂得思考[3]。教師在教學(xué)之中，應(yīng)當成為一名引導(dǎo)者，引導(dǎo)著學(xué)生去想內(nèi)科護理的相關(guān)問題，該怎么解決問題，怎樣在實踐中找到問題的答案，給學(xué)生知識并不是教學(xué)的目的，教會學(xué)生如何學(xué)習(xí)才是目的，學(xué)無止境，只有掌握了方法才能在以后的護理工作中懂得隨機應(yīng)變。

綜上，采用PBL 和情景教學(xué)相結(jié)合的教學(xué)方法，為社會培養(yǎng)出有擔(dān)當、有獨立思考能力、團結(jié)精神、能適應(yīng)時代變化，緊跟時代步伐的實用性內(nèi)科醫(yī)護人才。

參考文獻

[1]張亞林，黃濤.HPS結(jié)合PBL教學(xué)法在內(nèi)科護理學(xué)實驗教學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2019，37（23）：91-93.

[2]何月利.情景教學(xué)聯(lián)合PBL教學(xué)法在重癥醫(yī)學(xué)科護理帶教中的應(yīng)用[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2019，12（10）：106-115.

[3]黃燕玲，蘇穎，姚丹丹，等.PBL教學(xué)法結(jié)合情景模擬教學(xué)法在兒科護理教學(xué)中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志，2019，25（13）：74-77.