消化內鏡室護理質量管理中標準化護理干預的應用效果

米日古麗·阿布力米提

【摘要】目的：探討標準化護理在消化內鏡室護理質量管理中的應用價值。方法：從本院2019年3月～2020年4月經消化內鏡診療患者中抽取500例，隨機分為對照組與觀察組各250例。對照組采用常規護理，觀察組采用標準化護理模式，對比護理效果。結果：對比疼痛評分與內鏡診治時間，觀察組均明顯低于對照組（P<0.05），差異有統計學意義。結論：在消化內鏡室護理質量管理中引入標準化護理模式有助于提高護理質量，減輕患者診療過程中的疼痛感，縮短診療時間，值得在臨床推廣應用。

【關鍵詞】消化內鏡室;標準化護理;護理質量

【中圖分類號】

R249【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）08-102-01

消化內鏡是診斷與治療消化系統疾病的重要手段，具有微創、直觀、安全、可靠等優點。雖然這是一種微創診療方式但仍屬于侵入性操作，大部分患者在檢查過程中均存在不同程度的負面情緒，包括焦慮、緊張、恐懼等情緒。標準化護理作為一種新型護理模式，強調護理的計劃性與嚴密性，以提高護理質量[1]。為此，本次研究選取500例患者作為研究對象，探討標準化護理在消化內鏡室護理質量管理中的應用效果，效果顯著，現報告如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料?從2019年3月～2020年4月本院經消化內鏡診療患者中選取500例為研究對象，無1例合并精神障礙、其它嚴重臟器性疾病。其中，男276例，女224例;年齡18～79歲，平均（49.6±5.2）歲。將其隨機分為對照組與觀察組各250例。對比一般資料發現在性別、年齡方面差異無統計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2?方法?對照組給予消化內鏡室常規護理，措施包括嚴格按科室流程開展護理服務，協助醫師開展診療工作，并將相關注意事項告知患者及其家人。觀察組給予標準化護理干預，措施如下：

（1）成立標準化護理小組：由護士長擔任組長，挑選護理經驗大于2年的護士作為組員。

（2）嚴格執行科室標準：第一，日常護理操作標準化，嚴格參照已優化的工作流程、科室制度、護理質量標準開展護理工作，最大限度避免護理安全事件發生。同時，圍繞內鏡感染管控要求，檢查急救物品措施、配合護理、意外事件等標準化流程，確保各項操作的規范化。通過質控評分表對科室各班次、各項配合操作完成情況進行定期評定，總結問題所在。每周召開小組會議，分析問題根源與解決對策，制定優化方案。第二，治療配合標準化，明確每項護理操作的標準規范，并定期開展培訓學習，采取分階段考核方式，提高護士的規范化操作水平。同時，組織護士學習新技術、新知識，不斷提升護理水平。

（3）健康教育標準化：為了讓患者更全面地認識消化內鏡診療方面的知識，更好地配合好診療工作，需加強健康教育的標準化管理。首先，制作一些通俗易懂的健康宣教材料，發放給患者及家屬，方便其隨時了解。其次，提前將消化內鏡檢查前后的注意事項、檢查配合流程與方法制作成為短視頻，在科室電視上輪播，方便患者及家屬觀看。

（4）護理操作標準化：在檢查過程中耐心與患者溝通，減輕他們的負面情緒。同時，留意患者情況，如果有嘔吐、惡心等癥狀應積極安撫，并盡快清理口鼻嘔吐物。在開展腸鏡檢查時涉及到注氣操作，易引起腹痛癥狀[2]。為此，應先向患者做好解釋工作，安慰患者，讓患者更好地配合診療工作。檢查完畢后幫助患者整理好衣物，同時了解他們的感受。檢查結束3h內要求有專人陪護，防止發生意外。告訴患者檢查后2h后才可以喝水，當天應選擇流食，不吃刺激性食物。

1.3?觀察指標

記錄內鏡診治時間與疼痛評分，VAS疼痛評分范圍為0～10分，0分表示無痛，10分表示劇烈疼痛，分值越大說明疼痛程度越嚴重[3]。

1.4?統計學分析?通過SPSS21.0軟件對所得數據進行處理，計量資料用t檢驗，表示方式為（x-±s）;計數資料用卡方檢驗，表示方式為百分比。若P<0.05說明差異存在統計學意義。

2?結果

對比內鏡診治時間，觀察組為（1.1±0.2）h，對照組為（1.4±0.8）h（t=3.692，P<0.05），差異有統計學意義。對比VAS評分，觀察組為（1.6±0.5）分，對照組為（3.2±0.7）分（t=5.067，P<0.05），差異有統計學意義。

3?討論

消化內鏡是臨床診療消化系統疾病的常用手段，安全性與準確性較高，在臨床應用范圍廣泛。不過消化內鏡屬于侵入性操作，患者容易產生焦慮、緊張、不安等負面情緒，從而降低診療配合度，影響到診療工作的順利開展。因此，如何開展好護理工作，為患者提供滿意的護理服務，使其主動配合好內鏡診療工作成為我們科室護理工作面臨的一個重要課題。近年來以人為本的護理理念在各大醫院得到了廣泛的推廣與應用，各種新型護理模式也發揮出重要的作用。其中，標準化護理作為常用的護理模式，強調以患者為中心開展標準化、規范化的護理服務。通過督促護理人員嚴格按規范開展各項護理操作，并加強業務培訓，使護理服務質量得到明顯提升[4]。這樣讓患者對護理工作更滿意，能夠主動配合好內鏡檢查工作，提高內鏡檢查的準確性。

本次研究顯示，與對照組相比，觀察組VAS評分與內鏡診治時間均明顯更低（P<0.05），差異有統計學意義。這提示在消化內鏡室護理質量管理中實施標準化護理管理模式有助于提高護理操作質量水平，提高患者的舒適度，減輕他們的負面情緒，增強配合度。這有助于降低患者的疼痛感，縮短內鏡診治時間。

綜上所述，在消化內鏡室護理質量管理中實施標準化護理管理效果顯著，值得在科室推廣應用。

參考文獻：

[1]?張春燕.標準化護理管理對消化內鏡室護理質量的影響[J].蚌埠醫學院學報，2018，42（9）：1245-1247.

[2]?韓秀艷.責任制整體護理模式下消化內鏡中心人文護理[J].解放軍醫院管理雜志，2018，36（8）：452-454.

[3]?朱莎.無縫隙護理質量管理在消化內鏡診療患者的應用及效果[J].中國全科醫學，2018，（A02）：198-199.

[4]?紅霞，于麗.消化內鏡室護理質量管理中標準化護理的應用效果[J].中國衛生標準管理，2016，7（20）：203-204.