丁螺環酮聯合帕羅西汀治療焦慮癥的臨床效果觀察

鄭秀艷

【摘 要】目的：分析丁螺環酮聯合帕羅西汀治療焦慮癥的臨床效果。方法：在我院2018年8月至2019年10月期間收治的74例焦慮癥患者是本次研究對象，所有患者通過藥物進行治療，根據不同的治療方式將患者分成觀察組和對照組，其中對照組通過帕羅西汀單獨治療，觀察組通過丁螺環酮聯合帕羅西汀治療，對比兩組患者的治療效果、治療前后焦慮評分和睡眠質量、不良反應發生率。結果：觀察組的治療效果為94.59%，高于對照組的75.68%，P<0.05。觀察組的治療前后焦慮評分和睡眠質量分別為57.13±5.56、38.13±4.08、17.18±3.38、9.18±3.22，均要優于對照組，治療后對比P<0.05。觀察組的頭暈、便秘、嘔吐等不良反應發生率為8.11%，低于對照組的27.03%，P<0.05。結論：丁螺環酮聯合帕羅西汀治療焦慮癥的臨床效果顯著，能緩解患者的焦慮癥狀。

【關鍵詞】：丁螺環酮;帕羅西汀;焦慮癥;臨床效果

【中圖分類號】R749【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）08-24--01

焦慮癥屬于一種神經性疾病，患者的主要臨床表現為緊張、坐立不安、恐慌、心悸、煩躁等神經功能障礙，如果疾病沒有得到有效的控制，會直接發展成為抑郁癥，對患者的生活質量以及身體健康產生一定的影響，甚至還會有一部分患者產生輕生的念頭[1]。目前臨床上治療焦慮癥主要通過藥物進行治療，其中比較常見的藥物為丁螺環酮與帕羅西汀。本次研究就針對丁螺環酮聯合帕羅西汀治療焦慮癥的臨床效果進行分析，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 臨床基礎資料

在2018年8月至2019年10月期間收治的焦慮癥患者中選擇符合研究標準的74例，隨機將患者分成觀察組和對照組，分別給予不同的治療方式，其中觀察組中男女人數分別為19例和18例，年齡在26歲至45歲，平均（35.15±1.26）歲，對照組中男女人數分別為20例和17例，年齡在27歲至48歲，平均（35.26±1.32）歲，對比兩組患者的一般資料，P<0.05。

1.2 方法

對照組患者通過口服鹽酸帕羅西汀片治療，每天1次，每次20mg，如果患者的癥狀比較嚴重，可以每天服用30mg。觀察組患者在此基礎上聯合鹽酸丁螺環酮片口服治療，每天2次，每次10mg，治療過程當中需要對患者的心電圖以及肝腎功能進行密切觀察，治療時間一共為兩個月。

1.3 觀察指標

觀察分析兩組患者的治療效果、治療前后焦慮評分和睡眠質量、頭暈、便秘、嘔吐等不良反應發生率。

1.4 統計學分析

通過SPSS17.0檢驗相關數據，對治療效果、不良反應發生率進行X2值檢驗，對治療前后焦慮評分和睡眠質量進行T值的計算，p<0.05的時候具有統計學意義。

2 結果

2.1 治療效果比較

將兩組患者的治療效果進行對比，發現觀察組高于對照組，P<0.05，詳情見表1。

2.2 治療前后焦慮評分和睡眠質量比較

觀察組的治療前后焦慮評分和睡眠質量均優于對照組，治療后P<0.05，詳情見表2。

2.3 不良反應發生率比較

觀察組的頭暈、便秘、嘔吐等不良反應發生率低于對照組，P<0.05，詳情見表3。

3 討論

焦慮癥是一種神經系統性疾病，該種疾病對患者的精神狀態的干擾比較嚴重，從而也會對患者的生活與工作產生一定的影響，如果不進行及時控制的話會導致抑郁癥。引發該種疾病的因素有很多，其中主要包括不良事件沖擊、遺傳因素、個人認知、性格其他疾病等。目前我國社會生活的節奏比較快，所以人們的生活壓力也會有所增加，這就導致焦慮癥的發生率逐漸提高。通過有效的藥物進行控制能夠緩解患者的臨床癥狀，同時也能夠解決當前社會的壓力。

丁螺環酮屬于一種非苯二氮齛類抗焦慮藥劑，與5-HT之間具有較強的親和力，對于控制焦慮癥發展有著重要的作用。另外該種藥物還具有抗驚厥、鎮靜睡眠、促進中樞性肌肉松弛等作用，患者在應用的過程當中具有較高的安全性。帕羅西汀藥物也可以發揮5-HT的選擇性抑制功效，同時也能夠促進中樞神經系統5-HT的提高，可以有效起到抗焦慮和抗抑郁的作用[2]。以上這兩種藥物均是通過口服治療的，藥物的生物利用性為50%，日常的各種飲食不會影響藥物的效果。藥物排出主要通過腎臟外排以及肝臟代謝。但是經過臨床實踐表明，以上這兩種藥物單獨使用的效果不高，無法發揮有效的臨床效果和安全性。因此通過這兩種藥物聯合使用就能夠有效地保證臨床效果，而且還能夠實現藥效互補的作用，進一步緩解患者焦慮癥狀的發展[3]。

在本次研究中，觀察組的治療效果要高于對照組，P<0.05。觀察組的治療前后焦慮評分和睡眠質量均優于對照組，治療后P<0.05。觀察組的頭暈、便秘、嘔吐等不良反應發生率低于對照組，P<0.05。

總的來說，丁螺環酮聯合帕羅西汀治療焦慮癥的臨床效果顯著，值得進一步發展。

參考文獻

[1] 賀美.丁螺環酮聯合帕羅西汀治療焦慮癥的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（11）：49-50.

[2] 舒代明.丁螺環酮聯合帕羅西汀治療焦慮癥的效果[J].中國民康醫學，2019，31（15）：77-78.

郭小兵，楊超.丁螺環酮與帕羅西汀聯合治療廣泛性焦慮障礙的效果研究[J].心理月刊，2019，14（24）：76.