快速康復外科護理用于結直腸癌患者中的效果分析

高艷

【摘 要】目的：探討結直腸癌患者應用快速康復外科護理干預的臨床效果。方法：選取2016年4月-2020年4月期間于我科治療的結直腸癌患者60例，按照不同的護理方式將其分為觀察組和對照組。觀察組實施快速康復外科護理，對照組實施常規護理。比較兩組患者住院時間、腸胃功能的恢復情況及并發癥發生率。結果：實施護理后，觀察組患者治療效果明顯優于對照組，且并發癥發生率顯著低于對照組（P<0.05）。結論：實施快速康復外科護理的結直腸癌患者護理效果顯著，能顯著提升外科康復效果，降低患者的并發癥發生率。

【關鍵詞】快速康復外科護理;結直腸癌;效果;

【中圖分類號】R543【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）08-24--02

快速康復外科護理是近幾年的一種新型護理概念，主要是通過貫穿患者整個圍術期進行優化處理的種種措施，可以有效緩解患者術后因手術創傷造成的應激反應[1]，減少患者術后并發癥、縮短住院時間，加速患者康復的一種護理手段。目前，快速康復外科護理被廣泛的應用到各類外科手術護理中，結直腸癌手術就是其中的一種。為了提升結直腸癌患者的術后恢復速度，本文就快速康復外科護理在結直腸癌患者圍術期的護理進行相關研究分析，現將研究結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2016年4月-2020年4月期間我院收治的60例結直腸癌患者作為本次研究調查的對象，所有參與本次研究的患者僅經過病理學組織活檢確診。將60例結直腸癌患者隨機分為觀察組和對照組。觀察組男16例，女14例，年齡40-75歲，平均年齡（56.7±12.3）歲，結腸癌15例，直腸癌15例;對照組男18例，女12例，年齡37-76歲，平均年齡（59.2±12.8）歲，結腸癌16例，直腸癌14例。對比兩組患者一般資料（P>0.05），具有可對比性。

1.2 方法 對照組患者實施常規護理，即心理疏導、用藥指導、環境衛生管理、飲食指導等。觀察組患者實施快速康復外科護理，即：（1）術前管理：首先，在患者辦理入院手續后，醫護人員應當對患者進行健康知識宣講，將疾病相關知識，注意事項，治療方式，手術過程、術后恢復等一系列問題向患者闡述清楚，并時刻關注患者的心理狀態，若患者有負面情緒，應當盡可能與患者多溝通，使其建立一個積極向上的心態，主動配合醫生進行治療。其次，應當指導患者在術前1天下午服用聚乙二醇電解質進行腸道清潔，術前6小時內禁食，術前4小時少量多次口服10%葡萄糖，術前3小時禁飲。最后，所有患者在術前均不常規留置胃管、尿管。（2）術中管理：醫護人員調節手術室內溫度、濕度，確保患者的舒適感，同時需時刻監察患者的各項生命體征，根據患者的實際情況確定是否要為患者留置胃管、尿管。（3）術后管理：術后患者會直接轉入麻醉蘇醒室，醫護人員應當時刻進行看護確保患者的各項生命體征處于正常范疇內。患者蘇醒后可適當延長患者吸氧時間，避免患者出現低氧血癥，術后6小時可指導患者少量飲水，當腹部腸鳴音恢復后可開始進食，飲食應當以流質食物為主;術后24小時候可拔除胃管與尿管，鼓勵患者盡早下床活動恢復體能;術后48小時可針對性的給予患者止痛泵或是止痛藥，緩解患者因疼痛造成的不適感。

1.3 評價指標 觀察比較兩組患者住院時間、腸胃功能的恢復情況以及術后并發癥的發生率。

1.4 統計學方法 采用SPSS17.0軟件進行數據處理，以 表示計量資料，組間用非獨立樣本t檢驗，組內用配對樣本t檢驗，計數資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者住院時間及身體恢復情況比較

觀察組患者住院時間明顯短于對照組，身體恢復情況明顯優于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者并發癥發生率比較

觀察組僅有3例患者有并發癥，對照組有10例患者患有不同程度的并發生，兩組數據比較有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

隨著國民經濟的發展，人們生活水平的提升，結直腸癌的發病率也在逐漸的增加。現階段，臨床醫學中治療結直腸癌的主要手段就是微創手術。微創手術以其創傷小、痛苦小、恢復速度快等[2]特點被廣泛的應用，但是任何手術都會有一定的風險，因此必要的護理工作是必不可少的。快速康復外科護理是一種新型的護理手段，將外科醫生、麻醉醫生、手術室護士、患者及家屬[3]緊密的聯系在一起，需要在共同的配合下完成的一種護理方式，可以加快患者的康復速度。本次研究采用的快速康復外科護理措施中包含術前的健康宣講、心理護理、胃腸護理以及術后的飲食護理、活動指導、鎮痛護理等將患者的身心進行全方位的護理，其研究結果中觀察組無論在術后恢復還是并發癥的發生率上均優于對照組，可見快速康復外科護理可以有效的提升結直腸癌患者的康復速度，降低患者的并發癥，具有較高的臨床價值，值得推廣應用。

參考文獻

王曉宇.結直腸癌患者的快速康復外科護理效果探討[J].中外女性健康研究，2019，（14）：154-155.

祝樂紅.快速康復外科理念用于結腸直腸癌護理效果分析[J].健康必讀，2019，（34）：231.

李海霞，嚴武英.快速康復外科理念運用于結直腸癌護理中的價值研究[J].健康之友，2019，（16）：214-215.