術前心理護理在日間手術患者護理中的應用價值

王廈

【摘 要】目的：探討術前心理護理在日間手術患者護理中的應用價值。方法：回顧性選取2018年1月至2020年1月我院日間手術患者100例，依據護理方法分為常規護理組（n=50）和常規護理基礎上術前心理護理組（心理護理組，n=50）兩組，統計分析兩組患者的S-AI評分、血壓、脈率、應激并發癥。結果：心理護理組患者護理后較護理前的S-AI評分、血壓、脈率降低幅度均顯著高于常規護理組（P<0.05）。在應激并發癥發生率方面，心理護理組為12.0%（6/50），常規護理組為22.0%（11/50），前者顯著低于后者（P<0.05）。結論：術前心理護理在日間手術患者護理中的應用價值高。

【關鍵詞】術前心理護理;日間手術;應用價值

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）08-24--02

日間手術具有較為方便快捷的操作、較低的費用、較為簡單的手續，隨到隨診，因此在臨床得到了廣泛應用[1]。本研究探討了術前心理護理在日間手術患者護理中的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性選取2018年1月至2020年1月我院日間手術患者100例，依據護理方法分為常規護理組（n=50）和常規護理基礎上術前心理護理組（心理護理組，n=50）兩組。心理護理組患者中男性28例（56.0%），女性22例（44.0%），年齡22～76歲，平均（52.6±8.3）歲。在手術類型方面，內固定取出術14例（28.0%），內痔環切術12例（24.0%），疝手術7例（14.0%），乳房良性腫瘤切除術7例（14.0%）。常規護理組患者中男性27例（54.0%），女性23例（46.0%），年齡23～77歲，平均（53.5±8.6）歲。在手術類型方面，內固定取出術14例（28.0%），內痔環切術12例（24.0%），疝手術7例（14.0%），乳房良性腫瘤切除術7例（14.0%）。兩組患者的一般資料比較差異均不顯著（P>0.05）。

1.2 納入和排除標準

納入標準：1）均有手術指征;2）均具有正常的交流能力;3）均具有正常的肝腎功能。排除標準：1）有嚴重應激事件發生;2）有精神病史;3）有造血系統疾病。

1.3 方法

1.3.1 常規護理組

術前對患者進行常規健康教育，將術前準備做好，術后依據患者的實際需求將常規護理提供給患者，在患者出院時對其進行出院指導。

1.3.2 心理護理組

許多患者在向手術室進入前均會有一定程度的情緒波動出現，因此臨床護理人員應該對護理干預患者心理的力度進行強化，對患者的負面情緒進行改善。提前對患者的基本情況進行了解，將手術常識簡單介紹給患者，主動安慰患者，將形態學語言熟練利用起來積極和患者溝通，將患者的信任獲取過來。對觀察患者病情的力度進行強化，關心并安慰患者，使患者對不良心理情緒進行積極調整。

1.4 觀察指標

1）術前焦慮水平。采用狀態調查形式（S-AI），總分0～100分，表示無～嚴重[2];2）生命體征。包括血壓、脈率;3）應激并發癥。

1.5 統計學分析

采用SPSS21.0，計量資料用（）表示，用t檢驗;計數資料用率表示，用χ2檢驗。檢驗水準α=0.05。

2 結果

2.1 兩組患者護理前后的S-AI評分、血壓、脈率比較

心理護理組患者護理后較護理前的S-AI評分、血壓、脈率降低幅度均顯著高于常規護理組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者的應激并發癥比較

在應激并發癥發生率方面，心理護理組為12.0%（6/50），常規護理組為22.0%（11/50），前者顯著低于后者（P<0.05）。見表2。

3 討論

由于門診日間手術具有較為緊迫的手術時間、較大的患者流動量，因此臨床并沒有深入了解患者相關情況，通常情況下只將手術環境、手術相關注意事項介紹給患者，對患者進行常規統一宣教，具有過于形式化的心理護理，無法將心理護理的積極作用發揮出來[3]。相關醫學研究表明[4]，術前個體化心理護理能夠在極大程度上促進日間手術患者護理滿意度的提升，在一定程度上對醫患關系進行改善。本研究結果表明，心理護理組患者護理后較護理前的S-AI評分、血壓、脈率降低幅度均顯著高于常規護理組（P<0.05）。在應激并發癥發生率方面，心理護理組為12.0%（6/50），常規護理組為22.0%（11/50），前者顯著低于后者（P<0.05），和上述研究結果一致。

綜上所述，術前心理護理在日間手術患者護理中的應用價值高，值得在臨床推廣應用。

參考文獻

沙琦，夏靜.骨科患者對日間手術選擇傾向的原因分析及相關建議[J].護理實踐與研究，2020，17（1）：129-131.

朱曉慧.分散式日間手術管理模式下護士工作體驗的質性研究[J].中國實用護理雜志，2019，35（34）：2704-2707.

張宛俠，馬張芳，劉淑賢.眼科日間手術患者術后離院后非計劃返院的原因分析及護理對策[J].中華現代護理雜志，2019，25（19）：2393-2395.

趙琛，錢維明.快速康復理念下86例關節鏡肩袖日間手術的術中護理配合[J].護理與康復，2018，17（10）：94-96.