優化急診護理流程對急性心肌梗死患者搶救效果的影響①

肖莉

【摘 要】：目的探討搶救急性心肌梗死患者時應用優化急診護理流程的效果。方法選擇我院急診科2019年2月-2020年2月期間收治的50例急性心肌梗死患者為對象，根據入院先后順序平均分成兩組25例患者的小組，對照組換則會采取常規急診護理流程、觀察組采取優化急診護理流程，對比兩組患者搶救情況及生命體征。結果觀察組急性心肌梗死患者搶救成功率、診治時間與對照組對比，差異顯著具有統計學意義（P<0.05）。結論急性心肌梗死患者搶救時運用優化急診護理流程，提高患者搶救成功率，改善患者心功能，具有顯著應用效果。

【關鍵詞】：急性心肌梗死;急診護理流程;搶救效果

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）08-24--02

臨床心血管疾病中心肌梗死較為常見，大部分患者為急性發作，臨床上有著較高的致殘致死率。急性心肌梗死患者病因較多，主要包括過度勞累、情緒起伏過大、寒冷、飲酒等。如果搶救不及時或治療方法不當，患者極易出現休克、心律失常等并發癥，威脅到患者生命安全。本文就此展開相關論述。

1 資料和方法

1.1 一般資料

研究對象選擇急診科收治50例急性心肌梗死患者，滿足診斷標準。

觀察組患者基本情況：27例男性、23例女性，平均年齡（55.23±9.13）歲;對照組患者基本情況：26例男性、24例女性，平均年齡（55.13±8.87）歲。

2組患者性別、年齡、病情等資料對比具有可比性（P>0.05）。

納入標準：經影像學、心電圖及實驗室檢查確診，年齡<76歲，發病到入院時間<12h，神志清晰;排除標準：院內發生急性心肌梗死，伴有不同程度的器質性疾病，沒存在凝血功能障礙。

1.2 護理方法

對照組患者按照常規急診護理流程處理，即在患者接診之后，根據常規預檢結果將其送入對應的搶救室，然后按照醫囑對患者進行給氧處理和檢查。對患者采取心電監護，時刻關注患者生命體征是否變化，如血壓、心跳、心率、瞳孔、體溫、血氧含量等等，同時為患者建立靜脈通道，根據醫囑進行嚴格的用藥治療。而對于觀察組患者，則給予優化后的急診護理流程處理，主要內容如下：

①入院前急救。首先接診人員必須具備良好急救搶救意識，再出診前能夠快速、充分準備好所需急救物品，包括所需搶救器械、藥品等。相關人員必須在接診后5min內出發。其次，在出診途中可通過電話取得與患者或其家屬的聯系，進行場外交流，幫助患者進行相應應急急救處理，比如保持平臥位不要移動，給以一定心理安慰等。在到達現場后立即給與患者吸氧處理，建立靜脈通道、根據醫囑給患者進行用藥處理，對患者生命體征進行全方位檢查和檢測，做好基礎急救處理。同時在整個急救過程中要主動與患者交流，幫助其平復情緒，放松心情，轉移注意力，從而提高急救配合度。

②安全、快速轉運。在對患者進行完基礎急救處理之后，采取臥位姿勢，幫助患者降頭偏向身體一側，然后將其快速轉運至急救車上，同時連接車上氧氣供應系統和心電監護系統，確保患者靜脈通道暢通，對患者心跳、血壓、脈搏、體溫、瞳孔、疼痛程度等進行觀測和記錄。同時與科室內醫護人員取得聯系，告知患者當前具體情況，并叮囑其準備好相應搶救設備，做好安排，準備迎接患者的到來。

③急診接診。急診接診護士負責從旁協助，對懷疑患有AMI的患者安排搶救室，叮囑其保證絕對的臥床休息，同時在患者左下肢安置留置針，建立靜脈通道，安排患者進行血常規、心機標志物、凝血系列和心肌酶等物質的提取和檢查，在患者床邊安置心電圖對其生命體征進行隨時監測，從而明確AMI疾病的診斷。

1.3 評價指標

搶救成功率，診治時間。

1.4 統計學分析

研究所得數據均選擇統計學軟件SPSS18.0分析，利用x?檢驗技術資料、t檢驗計量資料，數據存在差異性以P<0.05表示。

2 結果

2.1 2組患者搶救效果的對比

觀察組急性心肌梗死患者搶救成功率為24（96.0%），對照組患者搶救成功率20（80.0%），數據對比差異顯著（P<0.05），如表1所示。

3 討論

急性心肌梗死臨床上較為常見。這種疾病具有高指標率、致死率高及預后效果差等特點，急性心肌梗死疾病誘發與情緒激動、暴飲暴食等存在關系。盡快開展AMI患者院內是提高治愈率的基礎環節，傳統接診流程下存在分工不明確的情況，并未制定第一接診責任人，接診護士根據醫囑展開各個環節，存在浪費時間的情況。

總之，急性心肌梗死患者搶救時運用優化急診護理流程，提高患者搶救成功率，改善患者心功能，具有顯著應用效果。

參考文獻

馬鳳勇.淺析優化急診護理流程在急性心肌梗死患者搶救中的臨床應用效果[J].心理月刊，2020，15（05）：166.

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劉霞，鐘海霞.優化急診護理流程對急性心肌梗死患者救治效果及預后的影響[J].心理月刊，2019，14（21）：122.